Mucograft Seal и консервация лунок удаленных зубов. Только дураки не меняют своего мнения (с).

[stsvv]

Если Вы помните, некоторое время назад я весьма скептически относился к необходимости консервации лунок после удаления зубов для сохранения объема окружающих тканей. Причиной этому было отсутствие внятных наблюдений по теме и неудачный опыт ряда моих коллег - типа, натолкали в лунку "искусственной кости", а она, мало того, что впоследствии вся

Comments

Re: A-PRF в стоматологии

[stsvv]

Здравствуйте. Да, мы работаем с обогащенной плазмой, но показания к ее применению очень ограничены. Ее нельзя использовать как аугментат, нельзя использовать как барьерную мембрану из-за ее свойств. Напомню, что технология FRP (или, как Вы ее называете, PRF) появилась в 30-е годы прошлого века в нейрохирургии и предназначалась, исключительно, как гемостатическое средство (из-за особенностей нейрохирургичексих операций). По этим же показаниям имеет смысл использовать ее в стоматологии.

Если мы говорим о превентивной аугментации лунок, то PRF вообще не применима. Опять же, из-за задач, которые преследует аугментация, и свойств самой плазмы.

Если же мы говорим о профилактике альвеолита, то да, она может пригодиться. Но я тут проанализировал статистику своих альвеолитов за год.... получилось 3 случая из более, чем 1000 удалений. Причем, я работаю, в основном, с весьма сложными зубами мудрости. То есть смысл усложнять себе жизнь, если альвеолит, в принципе, не проблема?

Я не рекомендую использовать FRP в качестве графта или мембраны. Это не работает. Как гемостатическое средство, для донорских областей, вестибулопластики и т. д. - пожалуйста.

Re: A-PRF в стоматологии

[fotomatolog]

Станислав спасибо за ответ! Посмотрите презентацию или видео проф.Джозеф Чукрун. Мы купили 2 центрифуги и сейчас занимается исследованием в этом направлении. Клали в чистом виде плазму-сгусток при синус-лифтинге (синус узкий) без костных материалов, при резекциях, в лунки удалённых зубов(проблем не было). Это не панацея, Ваши слова верны. Мы работаем недавно, к нам приезжал Джозеф Чукрун читать семинар и показывал чудеса. Ещё вопрос : используете ли Вы при мобилизации лоскута апикальные п-образные швы.

Re: A-PRF в стоматологии

[stsvv]

Здравствуйте еще раз. Вот дело-то в том, что я видел все эти презентации. И у меня неплохой собственный опыт работы в данном направлении - с 2006 года. И я бы не стал использовать плазму в чистом виде при операции синуслифтинга. Даже в узкой пазухе. Отсутствие проблем - это еще не результат.
В общем, аккуратнее там, с презентациями и рекламой. Знайте, что то, что показывают на слайдах, может быть одним удачным случаем из десяти неудачных. И чудес в медицине не бывает. Есть биологические законы и физиологические принципы. Всегда всё можно объяснить с позиции фундаментальных медицинских наук. Никакие новые методы или практики не должны им противоречить. Какими бы волшебными они не казались.

П-образные швы использую, но не часто. Слишком уж ткани деформируются.