Болезнь X. Зачем готовить мир к пандемии неизвестного вируса
Ученые предлагают план по борьбе с болезнью Х длительностью сто дней .
На Всемирном экономическом форуме в Давосе обсуждают болезнь Х - эпидемию, которую вызовет неизвестный науке возбудитель. Предсказывают, что это будет не менее опасно, чем COVID-19. Насколько обоснованны пугающие прогнозы?
Откуда ждать болезнь Х
В мире циркулирует много потенциально опасных для человека патогенов, способных вызвать пандемию: SARS, MERS, Эбола, Зика, птичий грипп. Теперь заговорили о неизвестном пока возбудителе болезни Х. ВОЗ ввела это понятие в 2018 году, еще до ковида. В конце 2022-го к поискам подключили группу из трех сотен исследователей.
Это может быть любой микроорганизм или биологический агент: вирус, бактерия, паразит, грибок, прион. По статистике, с 1940 по 2004 год больше половины инфекционных болезней были бактериальной природы, четверть - порождены вирусами или прионными патогенами.
Как правило, новые возбудители человек подхватывает из дикой природы. Но не исключены лабораторные утечки искусственных патогенов. Также предупреждают о возможности применения биологического оружия и биотерроризме. Прецеденты были. Например, в 2001-м американский микробиолог разослал в СМИ и политикам письма со спорами сибирской язвы. Заразились 22 адресата, пятеро погибли.
Переход межвидового барьера
Вспышки вирусных инфекций участились, установили ученые из США, проанализировавшие все события с 1963 года, приведшие минимум к 50 летальным исходам, а также крупные исторические пандемии гриппа.
Большинство эпидемий XX века было вызвано зоонозными вирусами, которые циркулируют среди животных и способны заражать людей. Подсчитали, что пять возбудителей - Эбола, Марбург, SARS коронавирус, Нипах и Мачупо - ответственны за 3150 событий.
И статистика ухудшается. Если динамика сохранится, к 2050-му число жертв увеличится в 12 раз.
© Meadows AJ, Stephenson N, Madhav NK, Oppenheim B. Historical trends demonstrate a pattern of increasingly frequent and severe spillover events of high-consequence zoonotic viruses. BMJ Glob Health. 2023 Nov;8(11):e012026
Герман Шипулин, директор по научно-производственной деятельности ЦСП ФМБАРоссии, на конференции «Молекулярная диагностика - 2023» привел в пример птичий грипп, преодолевший межвидовой барьер.
В 2022-2023-м была крупная вспышка среди пернатых по всему миру. В 41 стране - девять тысяч очагов, погибло 69 миллионов особей. По словам ученого, произошла реассортация (смешение геномов) между высокопатогенным штаммом H5N1 и штаммом чайки H13. В результате возник опасный мутант - линия 2.3.4.4.b. H5Nx. Он вызвал массовый падеж птиц в Москве, даже вводили карантин.
Лабораторная утечка или биотерроризм?
У омикрона (линия BA.2), высокотрансмиссивного варианта коронавируса SARS-CoV-2, более 30 замен в спайк-белке. До сих пор неясно, когда и где возникла эта линия, указывает Шипулин. Это породило гипотезу о том, что вирус искусственно отредактировали.
В недавнем отчете Центра по безопасности и новым технологиям при Джорджтаунском университете США проанализировали порядка семи тысяч статей, посвященных созданию (удалению) новых функций - gain/loss of function research.
Пытаются менять такие характеристики патогенов, как скорость репликации, трансмиссивность, тяжесть симптомов, выживаемость в организме хозяина, устойчивость к лекарствам и вакцинам. Лидируют в этом направлении США, Китай, Япония, Германия, Великобритания.
Вирус птичьего гриппа стал более опасен и для человека. В нем выявили мутации, усиливающие вирулентность при инфицировании млекопитающих. Так, в Китае с 2014 года заразились 88 человек, 31 погиб - летальность очень высокая.
Все случаи - после контакта с птицей. Однако лабораторные эксперименты в Нидерландах и Японии показали: достаточно внести несколько изменений в геном и станет возможным инфицирование от человека.
Не стоит сбрасывать со счетов и возможность лабораторной утечки SARS-CoV-2. В Институте вирусологии в Ухане проводили, вероятно, gain of function research с коронавирусами летучих мышей при финансовой поддержке Национальных институтов здравоохранения США.
По-настоящему тщательного расследования того, что там происходило, не было.
Между тем Шипулин напоминает слова академика Виктора Малеева: «Инфекция - это природная вещь, которая подчиняется своим законам. Зачем говорить о биооружии? Природа - самый большой биотеррорист».
Сто дней на борьбу с болезнью Х
Зоонозные вирусы сейчас - главные кандидаты на роль возбудителя болезни Х. По подсчетам, в природе существует порядка полутора миллионов неизвестных патогенов, из которых более половины способны перейти в человеческую
популяцию.
Ученые из Франции и Германии полагают, что очередная пандемия, скорее всего, возникнет в регионах с высоким видовым разнообразием, поскольку многие животные - это природные резервуары для инфекции.
Особенно богаты на новые вирусы летучие мыши. Почему - пока неясно. Спасает то, что большинство зоонозных инфекций вызывает лишь спорадические заражения. Но дополнительные риски создают воздушно-капельный путь передачи, высокая скорость мутаций, репликации.
Да и сам человек способствует пандемиям. Тут и перемещение людей по миру, и вырубка лесов, и разведение диких животных на фермах ради мяса и меха, и широкое использование пестицидов, антибиотиков, глобальная урбанизация, высокая плотность населения, изменение климата.
В мире реализуют несколько программ, направленных на исследование и предотвращение вирусных инфекций. В России есть «Санитарный щит» Роспотребнадзора. В США до недавних пор была программа по открытию и изучению новых вирусных зоонозных инфекций с большим эпидемическим потенциалом (DEEP VZN). Однако из соображений биобезопасности ее закрыли в сентябре прошлого года.
Международная инициатива - CEPI - призвана бороться с пандемиями посредством быстрой разработки вакцин.
Научный журналист из этой организации Кейт Келланд описала перспективы в книге «Болезнь Х: 100 дней на то, чтобы закончить пандемию».
При COVID-19 на выпуск первой вакцины ушло 326 дней. Можно ли сократить срок до трех с небольшим месяцев?
Автор приходит к выводу, что если половину работы выполнить заранее, в частности подготовить вакцинные библиотеки (против одного-двух вирусов из каждого семейства) и локализовать мощности по производству там, где их не хватает, то цель вполне достижима.
Татьяна Пичугина
Источник.
*
Еще перед ковидом. Вирусолог рассказал, что «болезнь Х» уже известна
Главная тема последних дней - «болезнь Х», от которой «погибнет людей в 20 раз больше, чем от ковида». Но есть эксперты, которые считают, что болезнь эта уже известна. Один из них, известный вирусолог Петр Чумаков, поделился с aif.ru своими мыслями об этом.
Остроты этой теме придало обсуждение «болезни Х» на Всемирном экономическом форуме в Давосе.
Наш Роспотребнадзор сразу среагировал на это, обозначив свою позицию: «Включение болезни X в повестку дня Давоса и финансово заинтересованный состав участников, включающий крупные фармацевтические компании, показывает, что диалог сессии будет вращаться вокруг увеличения инвестиций.
Это особенно выгодно крупным фармацевтическим компаниям, которые якобы демонстрируют свой дальновидный подход к обеспечению готовности к пандемии, поэтому обсуждают вопрос на Всемирном экономическом форуме».
Первый раз «болезнь Х» в Давосе обсуждали перед пандемией COVID-19
В принципе, с этим согласен известный вирусолог и молекулярный биолог, профессор, член-корреспондент РАН Петр Чумаков. Но он считает, что «патоген Х» уже существует.
Это вирус птичьего гриппа H5N1, который сделали способным передаваться от человека к человеку, а не только среди животных или от птиц к человеку.
Только при таком условии инфекция может стать массовой и вызвать пандемию, а не отдельные локальные вспышки среди сотрудников птицеферм. Свое мнение Петр Чумаков обосновывает историей пандемии COVID-19 и тем, что ей предшествовало.
«Обсуждение “болезни Х” в Давосе мне напоминает так называемое “Событие 201” (Event 201), - говорит aif.ru Петр Михайлович. - Оно было проведено в октябре 2019 года, то есть как раз перед началом пандемии COVID-19, и представлено как учения на случай страшной пандемии, вызванной коронавирусом.
Организаторами его был все тот же Всемирный экономический форум, а также Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Университет Джонса Хопкинса.
Теперь понятно, что это было такое послание миру о будущей пандемии, в первую очередь оно было направлено на специалистов. Есть очень много совпадений тех учений с реальностями пандемии.
Во-первых, в качестве патогена был выбран коронавирус.
Во-вторых, как сегодня уже стало хорошо известно, именно с ним проводились до этого исследования, чтобы сделать его более опасным и заразным для человека. Этому посвящено много исследований, все данные обнародованы, и известно, кто и где этим занимался.
В-третьих, как мы понимаем, в то время уже существовали предварительные разработки по созданию вакцины. Не будь их, она бы не появилась так быстро. И конечно, это было огромным бизнесом для фармкомпаний, наладивших выпуск вакцин».
Погибнет в 20 раз больше, чем от ковида - откуда взялась эта цифра?
«Учения “Событие 201” были смоделированы на компьютере, и в их расчетах была допущена ошибка - летальность предполагалась выше 60%, - рассказывает Петр Чумаков. - В реальности она оказалась существенно ниже - около 2-3%.
Сейчас речь идет о том, что от “болезни Х” погибнет людей в 20 раз больше, чем от ковида. Нетрудно посчитать, что летальность для этого должна быть на уровне примерно 50-60%. Нам хорошо известно, что такая смертность типична для птичьего гриппа H5N1. И это факт, подтвержденный случаями заражения людей от птиц, среди них погибало не менее половины пациентов.
То есть, для смертности в 20 раз большей, чем при ковиде, даже не нужно никаких дополнительных расчетов. Она известна».
Нам пора готовить вакцину против птичьего гриппа H5N1
«С этой точки зрения вирус птичьего гриппа H5N1 идеален для новой пандемии, - считает эксперт. - Нужно лишь, чтобы он стал легко передаваться от человека к человеку. Но для современной науки, как показала история с коронавирусом, это решаемая проблема. Подобный вирус можно вывести с помощью селекции на клетках человека или сделать с помощью генетических модификаций.
Думаю, что такой вирус уже есть, и более того, существует и вакцина от него, выпуск которой можно быстро масштабировать при начале пандемии. Как это было с ковидом. Все это крайне выгодно большим фармацевтическим компаниям. Такое впечатление, что бизнес на инфекциях ставят на поток. К тому же, это эффективный способ манипулирования обществом.
И такие выступления по “болезни Х”, вроде того, что проходит в Давосе, это такое послание миру, в первую очередь, для тех, кто в теме, кто понимает проблему. Оно говорит о том, что подобные планы есть. Думаю, не факт, что вирус будет выпущен. Может быть по-разному, в зависимости от конкретных событий.
Но предупреждение есть, и его надо учитывать. И прежде всего, нам пора начать разработки вакцины против птичьего гриппа H5N1, адаптируя ее для человека. Чтобы не попасть врасплох в случае начала пандемии».
Александр Мельников,
Пётр Чумаков
***Источник.
НАВЕРХ.