Про тот самый вирус. Как это происходит в реальности.

[sovenok101]

Теперь про реальных пациентов. Опыта немного, всего неделя, но какое-то впечатление уже есть.
Это действительно ни на что не похоже и нарушает все мои представления о патофизиологии.

Comments

[doc_biv]

Интересно сравнить при обычных пневмониях и ковидных соотношение сатурации и кислорода артериальной крови.
Седируете в пронпозиции?

[sovenok101]

Нет, не седатируем. Соотношение одинаковое. Низкая сатурация - низкое рО2. То есть кислород реально не попадает в кровь. Если бы дело было в эритроцитах, рО2 было бы высокое.

[doc_biv]

Что же тогда защищает мозг от столь выраженной гипоксии? И почему настолько выражен положительный эффект пронпозиции при не слишком заполненном мокротой ТБД(так ведь?)?

[sovenok101]

Не знаю. Пронпозиция всегда помогала при ордс, просто раньше при такой сатурации интубировали.

[739ru]

А употребление водки помогает при пневмонии,вызываемой коронавирусом-и прочих?

[dimmoff]

только спирт, только хардкор!

[isipoki]

очевидно, что показатель сатурации рассчитывается по другой методике не учитывающей особенности физиологического действия короны.

[doc_biv]

Если есть корреляция с артериальным рО2, то нужно принимать действительность такой, какой она есть

[isipoki]

меняется состав крови и измерение сатурации не отражает картину газообмена как она должна быть в норме.

[alexgaper]

Если высокий уровень эритроцитов (Эритроцитоз) - это как-то поможет в борьбе с вирусом?

[leolion_1]

А метгемоглобин у пациентов в норме?

[igorvad]

А не подскажете, домашний концентратор кислорода может как-то помочь в подобных ситуациях? И какая концентрация кислорода в литрах в минуту является наиболее приемлемой для длительного дыхания.

[zaphod_1986]

Да нихера они не меряют артсат, основываются на пульс-оксиметрии и капкщс. Выводы зато пипец какие, мол мы ему трубочку или п-о-п, а он, сволочь, оказывается, задышал. Интересно, вот что, они хоть "по-старинке", по2 арт и вен сравнивают или в кщс до сих пор интересует только лактат и карбонаты, а остальное - для лабораторщиков?

[doc_biv]

Если есть общая закономерность, то нахрена всем подряд артерии пунктировать? Разве что если не идет больной или непонятки какие.

[zaphod_1986]

Я про реанимашку сейчас, там подключичку раньше всем входящим ставили, как и локтевую. Взять без пункции - ноу проблем, бедро искать не надо.

Тоже КЩС из "низкой" вены берете, чтобы калий с глюкозой посмотреть?))

Если не ставят инвазию, то, как, простите можно вообще хоть какие-то выводы делать без артсат и артпо2/артпцо2? Тонны литературы по этому поводу существуют.

[doc_biv]

У меня нет:
КЩС
Газов крови
Электролитов (вернее, только что купили набор для определения калия химическим способом. В данный исторический момент ургентная лаборатория впервые осуществляет определение калия в нашей реанимации. Жаль, негде сегодня перепроверить).
Опытным путем установлено, что можно и на глазок лечить.