Про вред антибиотиков и настоящий дисбактериоз

Sep 15, 2017 22:49

Антибиотики реально вредны, а иногда и опасны для жизни. Не знали? Думали, это бред альтернативщиков? Ничего подобного. В результате применения антибиотика можно умереть и механизм смерти будет куда мучительнее, нежели чем банальный анафилактический шок. Беда только в том, что зачастую альтернативы антибиотикам нет и выбор бывает простой: все риски ( Read more... )

работа

Leave a comment

gosh100 September 16 2017, 07:51:08 UTC
насколько я понял - никаких пробиотиков этой тетеньке вы не давали?

Reply

sovenok101 September 16 2017, 07:51:55 UTC
В какой момент времени???

Reply

gosh100 September 16 2017, 07:53:29 UTC
да хоть в какой-нибудь

Reply

sovenok101 September 16 2017, 07:58:57 UTC
С какой целью? Она получала антибиотики широкого спектра.

Reply

gosh100 September 16 2017, 08:09:01 UTC
Ага, то есть не получала.

С какой целью? с этой самой целью избежать неконтролируемого роста клостридии.

Сахараромицеты например можно было давать в параллель,они устойчивы к антибиотикам.

Не факт конечно что помогло бы, ну а вдруг? и тетенька осталась бы нормальным человеком, а не инвалидом с говняной трубкой возможно что навсегда.

Вы не думали о таком варианте вообще?

Reply

sovenok101 September 16 2017, 08:21:56 UTC
Смысл? Если заподозрили рост клостридий, начинается прицельная направленная на них терапия, а не опросредованно через грибы.
И вообще, где доказательства эффективности сахаромицетов в профилактике ПЯК?

Reply

gosh100 September 16 2017, 08:34:22 UTC
Смысл чтоб он вообще не начался, этот рост - ни клостридий, ни других зловредов.

Доказательства вот здесь приводятся например - http://gastroforum.ru/wp-content/uploads/2012/06/GSP1_2010_22-23_Tkachenko.pdf

Reply

sovenok101 September 16 2017, 08:46:38 UTC
Из нормального рецензируемого европейского журнала, плиз. Желательно метаанализ.

И потом, вы предлагаете кормить энтеролом всех, кто получает антибиотики?

Reply

gosh100 September 16 2017, 09:09:14 UTC
Такой устроит?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26216624

Если есть существенный риск осложнений (большие дозы, возраст и т.д.) - конечно.
А в чем проблема?

Reply

sovenok101 September 16 2017, 09:35:50 UTC
Читать умеете?
Moreover, S. boulardii reduced the risk of Clostridium difficile-associated diarrhoea; however, this reduction was significant only in children (2 randomised controlled trials, n = 579, RR: 0.25; 95% CI: 0.08-0.73) and not in adults (9 randomised controlled trials, n = 1441, RR: 0.8, 95% CI: 0.47-1.34).
У взрослых эффективность не доказана.

Reply

gosh100 September 16 2017, 09:47:41 UTC
это вы читаете плохо - написано буквально что уменьшение "клостридийного" риска значительно у детей, но не у взрослых. То есть уменьшение риска то же есть, просто оно мало.

А самое главное - у вашей тетеньки на лбу не написано что сейчас она заклостридируется.

У нее от ваших антибиотиков какие угодно могли побочки начаться с неконтролируемым ростом бактерий, по которым сахаромицеты эффективны для всех.

Так почему вы их не назначили?

Reply

sovenok101 September 16 2017, 09:52:27 UTC
significant это достоверный, а не значительный.
Мы говорим о клостридиях и об их профилактике. С чего мне назначать неэффективный препарат?

Reply

gosh100 September 16 2017, 10:00:39 UTC
Мы говорим о вашей ситуации с тетенькой, которая получала большие дозы антибиотиков без какой-либо подстраховки пробиотиками. И вы ведь изначально понятия не имеете что там у нее выстрелит - клостридии или что. Это лотерея.

С того, назначать, что

1) он таки уменьшает риск ПЯК, пусть и незначительно. Несколько процентов всего - но они есть, они все ее. Когда речь идет об альтернативе в виде ампутации кишечника - ухватишься даже за один процент эффективности.

2) он значительно уменьшает риск других бактериальных проблем

3) он практически сам не имеет никаких побочек (во всяком случае риски несопоставимы)

Reply

sovenok101 September 16 2017, 10:27:55 UTC
Осспади! Да научитесь вы читать устойчивые выражения в стандартном контексте! Не незначительное снижение, а недостоверное. То есть повода кормить им больных для профилактики ПМК нет.

Насчет всего остального. В стационаре ежедневно лежал 600 человек, из них 500 получают антибиотики. Бификол 10 доз стоит 250 рублей. Для взрослого рекомендовано 6-10 доз в сутки, то есть 250 рэ. Умножте на 500 и получите ежедневные затраты стационара. Ради чего?

Reply

gosh100 September 16 2017, 10:37:44 UTC
Да научитесь вы читать устойчивые выражения в стандартном контексте!

где я могу научиться, а именно в каком словаре вы увидели такой перевод?
Ваших уверений со словми осспади - недостаточно.

Умножте на 500 и получите ежедневные затраты стационара. Ради чего?

Ради значительного снижения диарей, и подобных случаев.
Или тут тоже есть сомнения?

А вообще - Бинго!!! Вот с этого надо было и начинать. Денех нету.

Reply

sovenok101 September 16 2017, 10:45:12 UTC
Конечно, деньги стоит тратить на препараты с доказанной эффективностью.

Reply


Leave a comment

Up