Медицина в самой богатой стране мира
Сегодня я расскажу вкратце, как работает норвежская медицина. Не то, чтобы к ней были большие нарекания, но иногда спрашивают.
В общем медицина здесь построена как и везде: есть некие «врачи общей практики», за которыми закреплены все граждане. Закрепление идёт на основе пожеланий пациентов. В принципе вы можете приписаться к любому врачу, покуда у него/неё есть место. Вот, например, мой врач находится ближе к моей работе, а не к дому, потому что мне удобней к нему заезжать перед работой или после работы. У нас есть вебсайт, где народ оставляет свои рецензии на врачей, и, таким образом, врачи получают рейтинги. Чем выше рейтинг - тем сложнее у такого врача зарегистрироваться. У врачей с высоким рейтингом есть списки «ожидающих». То есть, если я хочу приписаться к популярному врачу, я должен ждать пока у него освободится место. Можно ждать годами. С другой стороны, если вы к нему уже приписаны, к такому врачу бывает очень сложно записаться на приём, иногда нужно ждать от недели до месяца. Тут правда есть лайвхак: все врачи резервируют время каждый день для «срочных» приёмов. Тогда вы звоните в 8 утра и говорите, что у вас «очень болит» и вам надо срочно. Тогда вам назначат на тот же день :-)))
У меня врач, например, гораздо менее популярный, у него нет очереди на запись, и я могу хоть сегодня к нему записаться. И не надо звонить в 8 утра и ничего придумывать. Но он мне совсем не нравится. Хотя он парень и весёлый, но я им как врачом совсем недоволен. Так что я его меняю.
После этого есть «специалисты». Если у вас, например, проблемы с сердцем, вас пошлют к кардиологу, если с простотой - к урологу, и т д. Здесь проблема в том, что специалистов относительно мало и они очень заняты. Так что вы спокойно можете ждать от месяца до полугода (а то и больше), чтобы пойти к такому врачу. Это, обычно, когда ваш лечащий врач считает, что вы можете подождать. Примерно то же с запланированными операциями. Их можно очень долго ждать. Если у вас совсем всё плохо - позвонят, и пойдёте быстрее.
И есть ещё Legevakt ("дежурный врач"). Это место, куда вы идёте в любое время суток, когда это срочно, но не настолько срочно, чтобы вызывать скорую. Мы, например, туда отвезли дочку, когда у неё была сильная реакция на грецкие орехи: мы им позвонили, и они нам сказали срочно приезжать, после того как убедились, что угрозе её жизни не было. Проблема у легевакта, что вы там можете просидеть спокойно часов 5-6, если есть много народу и вы «стабильны»: сначала пропускают более тяжёлых. В тот раз с моей дочкой, мы дошли до врача за 5 мин, потому что аллергические реакции получают максимальный приоритет: никогда не знаешь чем они могут закончиться.
С другой стороны, медицина в Норвегии не полностью бесплатная. Здесь часть счёта за обращение ко врачу оплачивает пациент. То есть, когда я хожу ко врачу, я должен заплатить так называемый «egenandel» ("собственная доля"), обычно он 200-300 крон за посещение (20-30 евро). Тем не менее есть годовой максимум, 3040 крон в год (300 евро). При достижении его вам выдают «frikort» ("бесплатную карту"), имея которую вы ничего больше не платите до следующего года. Дети и беременные женщины не платят ничего. Приезд скорой или госпитализация - тоже полностью бесплатные, не нужно платить никакой эгенандель.
А ещё у нас есть классные автобусы-такси, которые возят людей в больницы. О них я писал вот здесь.
С другой стороны есть в Норвегии и частная платная медицина. Конечно, вы можете заплатить за обслуживание напрямую, но у многих есть страховки через работу. Они помогают избежать тех знаменитых очередей к специалистам, о которых я говорил. Работает это так: я прихожу к своему обычному доктору, и он, скажем, посылает меня на МРТ. Через обычную систему я бы ждал пару месяцев, но я отправляю направление в мою страховую компанию, и она заказывает мне МРТ у «частников». Страховая гарантирует, что всё это будет длится не более двух недель. Ну и платит, конечно, за всё это тоже страховая: тот же МРТ у частников обычно стоит около 3200 крон (320 евро). Точно также со специалистами, или с операциями.
А теперь про качество. Тут уж как вам повезёт. Я слышал ужасные истории (ОБС), про то, как человек жаловался на постоянные боли в животе, но у него ничего не нашли, и он умер от рака желудка. И другие истории в таком духе. Видимо, такие вещи действительно случаются. А где они не случаются? У нас же с женой был скорее «забавный» случай. Когда мы приехали сюда на пару недель в 12-м году, мы остановились в относительно дешёвом отеле. Через некоторое время у жены на руках и ногах появилась красная сыпь, которая со временим переросла в странные пузырьки. Мы пошли в легевакт, и там разные врачи смотрели долго и упорно, и прописали какую-то дезинфицирующую мазь, которая ни хрена не помогла. После этого всё это стало только ухудшаться, и жена опять пошла туда. Врачи там опять ничего не поняли, и сказали, «мы такого никогда не видели». А сыпь всё ухудшалась, и уже пузырьки превратились в волдыри. В конце концов мы уехали обратно к себе во Францию, где я тогда учился, и участковый доктор за 3 минуты выяснил, что же с ней происходило: её покусали клопы в дешёвом отеле, и на эти укусы у неё была аллергическая реакция. И понял он это просто по распределению укусов: моя жена спит в пижаме, и все укусы были там, где не было пижамы. А норвежцы это не просекли. Означает ли это, что норвежцы лохи? Нет, просто нам не повезло в те два дня, что мы были в это легевакте, мы наткнулись не на тех докторов. Тут тоже смешно было, что клопы покусали только её. Я, видимо, невкусный :-)))
Теперь про зубных врачей. Для детей они бесплатные, все остальные платят по полной.
Вот как-то так. В общем - система работает, все вежливые, люди работают хорошо. Но среди врачей много иностранцев: много европейцев, русских и выходцев из других республик бывшего СССР.
Если есть ещё вопросы, спрашивайте в комментах.
Это блог про Норвегию вообще и про электромобили в частности ;-) Добавляйтесь в друзья или подписывайтесь!