Миокардит после мРНК вакцин

[shvarz]

В посте про вакцинацию детей вспомнили повышенный риск миокардитов после мРНК вакцинации среди молодых мужчин/юношей. Если помните, еще в июне CDC обсуждали эту проблему выявленную через систему VAERS и потом довольно подробно расследованную. Но тут мне привели статью из Гонконга в которой для подростков мужского пола частота миокардитов оказалась

Comments

[polenadisto]

А разве непонятность механизма "полная"?
Вроде ж есть обоснованные предположения.

"Although the mechanisms for development of myocarditis are not clear, molecular mimicry between the spike protein of severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) and self-antigens, trigger of preexisting dysregulated immune pathways in certain individuals, immune response to mRNA, and activation of immunologic pathways, and dysregulated cytokine expression have been proposed" (https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056135)

Или это только со стороны кажется, что это какое-то движение в сторону понимания механизмов?

[shvarz]

Спасибо, хорошая статья. У них там внутри самой статьи довольно большая секция про механизмы, и они перечисляют кучу разных факторов которые потенциально могут играть роль, но вместе все это никак пока не сходится имо.

[daily_madness]

Механизм очевиден до безобразия - вакцина попадает в кардиомиоцит, синтезируется спайк-протеин, режется на части протеасомой, пептиды выставляются в ГКГ-1, что приводит к атаке CD8 лимфоцитов на сию клетку. Это подтверждается и вскрытием умерших после вакцинации от миокардита - у них наблюдается на срезах миокарда массированная инфильтрация тканей Т-лимфоцитами.

[ext_1046643]

а у умерших от ковида не наблюдается?

[alexanderr]

HELSINKI, Oct 7 (Reuters) - Finland on Thursday paused the use of Moderna's (MRNA.O) COVID-19 vaccine for younger males due to reports of a rare cardiovascular side effect, joining Sweden and Denmark in limiting its use.

некоторые страны решили перестраховаться, на всякий случай

[trueview]

На 2 июня в Израиле было зафиксировано 275 случаев миокардита. https://rg.ru/2021/06/02/v-izraile-zaiavil-o-vozmozhnoj-sviazi-mezhdu-vakcinoj-pfizer-i-miokarditom.html

Смертность при миокардитах колеблется от 1 до 7 %, наиболее высока она при тяжелых формах миокардита, таких как миокардит Абрамова-Фидлера, дифтерийный миокардит (до 60%). Непосредственными причинами смерти при миокардите являются сердечная недостаточность, ромбоэмболический синдром и нарушения ритма. Миокардит как самостоятельное заболевание обусловливает 8-13 % случаев всех случаев сердечной недостаточности.

От миокардита не только умирают, но и становятся инвалидами. А сердечная недостаточность может привести к смерти не через неделю-три, как сообщается в VAERS, но и в любое время в течение последующей жизни.

Миокардит не легкое недомогание, а серьезное заболевание с дальнейшими последствиями, угрожающими жизни.Миокардит может

[trueview]

Из-за мер предосторожности Швеция и Дания приостановили использование вакцины Moderna для молодых людей. Так, Минздрав Дании подтвердил The Local, что страна временно приостановила вакцинацию Moderna лицам младше 18 лет из-за «мер предосторожности». В свою очередь, шведские власти приостановили вакцинацию против COVID-19 препаратом от компании Moderna молодых людей в возрасте до 30 лет из-за возросшего риска возникновения таких побочных эффектов, как воспаление сердечной мышцы или перикарда

[leonid8]

В Канаде для молодых рекомендовали первую дозу делать файзером.

[morita]

мы к сожалению не ведем внутренней статистики по стационару,но сложилось впечатление (относительно ковида,не вакцинации),что частота миокардитов была существенно выше во время первой волны,когда активно распространялся уханьский вариант.При дельте мы таких больных практически не видим (кардиоспецифические ферменты и ЭХОКГ входят всем реанимационным больным в чек-лист обследования,более легким-по показаниям -клиника и изменения на ЭКГ).

[shvarz]

Спасибо.

[polit_buro]

--- частота миокардитов была существенно выше во время первой волны,когда активно распространялся уханьский вариант

Возможно потому, что первая волна прошла в основном по старикам? А далее уже подключилось более молодое и здоровое население.

[morita]

Не сказала бы.Молодых тоже болело овердофига.Хоронили и 18 лет,и 20,24.У старичков сопутствующий фон очень отягощает ситуацию.Диабет утяжеляет прогноз в разы.

[m_horn_gin]

Вот гонконгская статья:
https://disk.yandex.ru/i/ZAUT6CjwAv9B3Q (pdf)
https://disk.yandex.ru/i/kwnMd5atLv8_uA
https://disk.yandex.ru/i/EEyfiYun7Ho4QQ
(два сапплемента)

[shvarz]

Спасибо. Сильно ничего не прояснило, все сделано примерно как в других статьях, хотя они как мне показалось искали миокардиты более активно, у них там специальный протокол даже для этого есть (именно для миокардитов после мРНК вакцинации). Поскольку миокардиты обычно недо-диагностируются, активное наблюдение должно дать цифру выше ожидаемой. Контрольной группы у них не было, они сравнивали с "ожидаемым", которое было исторически получено обычным методом. Возможно поэтому и частота выше и риск выше.
А может генетика влияет.