Почти каждая женщина испытывает страх перед возрастом. Увядание кожи, первые морщины... Однако многие косметологи уверяют, что не стоит раньше времени вгонять себя в депрессию - признаки старения легко можно устранить с помощью диспорта - препарата активного действия.
Препарат уже много лет используется в косметологии, возвращая молодость и красоту. Но всё ли мы знаем о диспорте? Выяснить это мы попробуем у московского дерматовенеролога, дерматокосметолога с 12 летним стажем работы,
Ковтуновой Елены Николаевны.
Что такое диспорт?
Диспорт - инъекционный препарат, основным компонентом которого является ботулотоксин типа А, вызывающий селективную химическую денервацию мышц, т.е. блокирует активность мышц и, как следствие, расслабляет кожу, покрывающую эти зоны.
Почему одни специалисты используют термин «ботокс», а другие «диспорт»?
Употребление терминов "Ботокс" и Диспорт" чаще всего зависит от того, какой препарат чаще используется доктором. Оба эти препарата имеют единоначалие, т.е. активным компонентом является ботулотоксин типа А у обоих.
Как давно появился диспорт и где он наиболее популярен? Как пришел к нам в Россию?
Из истории применения: впервые обратили внимание на разглаживание морщин межбровной области в 1987 г. Jean и Alastair Carruthers у больных, которым вводили ботулотоксин по поводу блефароспазма, затем стали изучать его применение в косметологии и в 1992 году опубликовали первую работу о применении ботулотоксина типа А (Ботокс) для коррекции поперечных морщин в межбровной области, а в 2001 г. выпустили первую книгу по данной методике.
Ботокс - препарат, производимый в США, Диспорт - во Франции. Пришел Диспорт в Россию чуть позже, чем Ботокс, как достойный конкурент. Диспорт зарегистрирован в России в 1999 году, применяется повсеместно.
Что нельзя делать перед инъекцией диспорта?
Если это касается косметологических процедур, то нежелательно делать чистку лица, различные аппаратные методики, т.е. кожа лица должна быть спокойна, однако это не абсолютные противопоказания для данной процедуры.
Как проходит процедура?
Инъекции препарата Диспорт проводятся по эстетическим показаниям только врачами (неврологами, офтальмологами, дермато-косметологами, пластическими хирургами), прошедшими специальное обучение.
Учреждение, где проводятся инъекции препарата должно иметь медицинскую лицензию. Для проведения процедуры должны использоваться одноразовые расходные материалы.
Перед проведением процедуры необходимо собрать анамнез для выявления противопоказаний, если они не выявлены, то нужно очистить кожу лица, дезинфецировать ее растворами, не содержащими спирт, если необходимо, то использовать местный анестетик, например, крем Эмла. Инъекции проводятся в положении сидя. В инсулиновый шприц набирается нужное количество единиц препарата, проводится процедура, после инъекций при необходимости к местам инъекций прикладываются резиновые пузыри со льдом. Пациенту выдается Протокол информированного согласия на процедуру.
Насколько это болезненно?
Инъекции малоболезненны.
Что можно, а что нельзя делать после инъекции?
Желательно, чтобы пациент в течение часа находился под наблюдением врача. Для предотвращения кровотечения, профилактики появления отечности и снижения риска избыточной диффузии рекомендуется прикладывать к местам инъекций резиновый пузырь со льдом в течение 15-20 мин. Пациента следует проинструктировать о необходимости сохранения вертикального положения в течение 4 часов после процедуры. Рекомендуется напрягать мимические мышцы в местах инъекций для достижения максимального эстетического результата. Запрещается массировать места инъекций.
Сразу после процедуры противопоказано дотрагиваться до мест инъекций, не показана инсоляция, физические нагрузки, протирание мест инъекций спиртсодержащими растворами.
Как быстро становится виден эффект от процедуры?
Эффект от процедуры становится заметен на 3-е, 4-е сутки, максимального действия препарат достигает через 2 недели.
Когда диспорт наиболее эффективен?
Наиболее эффективен препарат при коррекции морщин верхней трети лица, при правильном использовании отмечается наименьшее количество побочных эффектов.
Существуют ли противопоказания к инъекциям диспорта?
Противопоказания абсолютные:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- миастения гравис
- миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта - Итона)
Противопоказания относительные:
- прием препаратов, влияющих на нервно-мышечную передачу: антибиотиков группы аминогликозидов (гентамицин, канамицин, эритромицин, стрептомицин), тетрациклина, линкомицина, полимиксинов, которые усиливают действие токсина, препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция (аминопиридин и др.), реланиума и беклофена
- гемофилия
- прием аспирина и других препаратов - антикоагулянтов и антиагрегантов
- воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций
- общие заболевания в период обострения
- хронические обструктивные заболевания легких
- злоупотребление алкоголем и курением
- беременность и период грудного вскармливания
Существуют ли люди, на которых диспорт не действует?
Да, существует генетическая нечувствительность к ботулотоксину в 0,1% случаев.
Диспорт может помочь избавиться от гипергидроза (повышенной потливости)?
В области повышенного потоотделения инъецируется ботулотоксин, используется другое разведение препарата (для большего распределения в тканях) и высокие дозировки. Перед процедурой проводится проба на степень выраженности гипергидроза. Эффект сохраняется 6 -9 мес.
При каких еще заболеваниях используют инъекции?
Показания применения диспорта:
- любые состояния, причиной которых является мышечный спазм: блефароспазм. гемифасциальный спазм, спастическая кривошея, спастичность руки после инсульта у взрослых. лечение динамической деформации стопы, вызванной спастичностью, у детей церебральным параличом с 2-х летнего возраста
- различные виды дистоний
- тик
- рассеянный склероз
- косоглазие
- нистагм
- гипертрофия жевательных мышц
- головные боли напряжения
- нальные трещины
- ахалазия кардии
- вагинизм
- устранение мимических морщин
- гипергидроз
С какого возраста можно делать инъекции?
Для коррекции мимических морщин, лучше после достижения совершеннолетия, при неврологических заболеваниях - при выявлении заболевания.
Может ли появиться привыкание к диспорту?
Да, при частых инъекциях запускаются механизмы образования антител к ботулотоксину, что приводит к формированию вторичной нечувствительности.
С какими побочными эффектами можно столкнуться?
Побочные эффекты:
- боль или болезненность в месте инъекции, преходящая головная боль
- гематомы
- обратимый птоз верхнего века
- ощущение тяжести верхнего века
- диплопия
- лихорадка, головная боль
- ощущение давления в нижней части лба, онемение
- опущение бровей, брови "Мефистофеля"
- первичная нечувствительность к ботулотоксину
Сколько стоят инъекции?
Стоимость зависит от клиники, где проводятся инъекции, минимальная стоимость 1 ЕД Диспорта 80 - 90 руб. за 1 ЕД.
Можно ли кремы сравнить по действию с инъекциями?
Кремы несравнимы по действию с ботулотоксином, значительно уступают.
Ваши пожелания читательницам.
Хотелось бы пожелать не торопиться с проведением повторных процедур и делать процедуры только в медицинских центрах у докторов, имеющих сертификаты для проведения данных процедур.
Беседовала Аркалика
http://arkalika.ru/2012/04/disport/