Метапневмовирус. Шкатулка заблуждений
Несколько дней назад я отреагировал на нагнетание страстей по поводу метапневмовируса (human metapneumovirus - HMPV), якобы «распоясавшегося» в Китае и грозящего пандемией, типа COVID-19 v2.0 ( https://prof-afv.livejournal.com/203477.html ). Увы, «информационный сумбур» вокруг этого вируса продолжается. Я не настолько наивен, чтобы надеется на то, что могу на это существенно повлиять. Тем не менее, предлагаю заглянуть в «шкатулку заблуждений».
1. Это новый вирус
Неверно. Открыт HMPV в 2001г., но в человеческих популяциях он циркулирует уже лет 100-200. Это теоретическая оценка, сделанная с помощью специального анализа геномов HMPV. Такого рода оценки не нужно воспринимать как непреложную истину. Но то, что сосуществование людей и HMPV не исчисляется многими сотнями лет или тысячелетиями, можно сказать уверено. И уж совершенно точно, что метапневмовирус где-то лет 70 назад уже циркулировал в человеческих популяция - в сыворотках крови людей, собранных в тот период, присутствуют антитела к HMPV.
2. Появился «мутант» резко отличающийся от известных ранее HMPV
Крайне маловероятно. Генетически HMPV, в отличие от вирусов гриппа и SARS-CoV-2, не очень изменчив. Генетические варианты HMPV относительно немногочислены (их значительно меньше, чем, скажем, вариантов риновирусов), они не сильно отличаются друг от друга и мало меняются. А на белковом уровне их отличия ещё меньше.
3. В Китае HMPV распространяется взрывообразно и уже вызвал много смертей
Неверно. Частота ОРВИ, вызываемых HMPV, действительно повысилась, что абсолютно нормально для зимнего периода. Более того, пока заболеваемость, за которую ответственен HMPV в Китае даже ниже, чем в сезон 2023/24. Данные о высокой смертности от HMPV (печально известные 43%) никакого отношения к нынешней ситуации в Китае или где-либо не имеют. Это, то ли по глупости, то ли по злому умыслу, выхвачено из статьи, опубликованной в 2013г. В ней речь шла о летальности от пневмоний, вызванных HMPV в течении 100-дневного периода у пациентов получивших трансплантацию костного мозга или готовящихся к ней (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23680472/ ). Что, как говорится, «из другой оперы».
Благодарю Etshe chego zahoteli, который «раскопал» эту статью.
4. Вакцину против HMPV легко сделать
Любую вакцину сделать нелегко. Да, действительно, теоретически, больших препятствий на пути разработки такой вакцины не видно - вирус малоизменчив и эффективные вакцины против его «родственника» RSV уже сделаны. За основу можно было бы взять подход, успешно хорошо зарекомендовавший себя в случае вакцин против RSV - использовать в качестве иммуногена такой вакцины белок F HMPV, зафиксированный в конфигурации «до слияния» (pre-fusion). Но одно дело теоретически, а другое - успешная практическая реализация, включающая все циклы клинических испытаний, проведённых как следует. Сомневаюсь, что в ближайшие годы эффективная вакцина против HMPV появится. А даже если появится, не факт, что эта дополнительная вакцинация станет «популярной».
5. Есть противовирусные препараты эффективные против вирусов-возбудителей ОРВИ/ОРЗ, одним из которых является HMPV
Таких препаратов, эффективность которых была бы доказана в адекватно отконтролированных клинических испытаниях, пока нет.
Проф_АФВ