К сожалению, уже имеющиеся вакцины против СOVID-19 плохо защищают от заражения. Иными словами, прививка этими вакцинами не приводит к выработке «стерильного» иммунитета. Но нестерильный иммунитет тоже далеко не бесполезен. Ведь последствия заражения могут быть разными - от бессимптомной инфекции до смерти. Соответственно, эффективность вакцины (VE - vaccine effectiveness) имеет разные «ипостаси» - VE против различных исходов (легкого, среднетяжелого, тяжелого заболевания, смерти). Разумеется, эти исходы должны быть четко сформулированы т.е. должно быть ясно как конкретно формировалась выборка по каждому исходу. Нужно сказать, что определения исходов (кроме смерти) в разных клинических исследованиях могут не совпадать. Тем не менее, вывод о том, что нынешние вакцины высокоэффективны в предотвращении тяжёлого COVID-19 и смерти сомнений не вызывает (с оговоркой - в течение нескольких месяцев после вакцинации/ревакцинации). Хорошая новость состоят в том, что положительный эффект вакцинации распространяется ещё на один исход - «длинный» COVID-19, определяемый как заболевание длительностью более 3 недель (
https://doi.org/10.1017/ash.2022.336 ). Правда в этом случае, VE не очень высока - в районе 30%. Зато, положительный эффект есть после вакцинации различными типами вакцин (в данной работе это были вакцины PfizerBioNTech, Moderna, Astra-Zeneca и Janssen/J&J) и, даже, после однократной иммунизации. Ниже основные результаты этого исследования:
Минимум одна иммунизация: VE = 29.2% (95% ДИ, 27.5%-30.8%)
Вакцинация затем СOVID-19: VE = 35.3% (95% ДИ, 32.3%-38.1%)
СOVID-19 затем вакцинация: VE = 27.4% (95% ДИ, 25.4%-29.3%)
Эти значения VE не надо воспринимать как «точные измерения». Они получены с помощью мета-анализа (объединения данных из разных публикаций на эту тему и статистического анализа объединённой выборки). В этот мета-анализ вошли данные по обозначенной теме, опубликованные с 1-12-2019 по 27-4-2022 и прошедшие через несколько «фильтров». Фильтрация данных была весьма интенсивной - из найденных 3453 источников информации в конечный мета-анализ вошло лишь 6 исследований (интересующиеся деталями могут найти из в статье). Появление новых публикаций, отвечающих критериям внесения в подобный мета-анализ, могут изменить приведенные выше оценки VE. Но, вряд ли, корректировки численных значений VE поставят под сомнение то, что вакцинация в большей или меньшей степени защищает от длинного COVID-19 (пост- COVID-19).
Проф_АФВ