Как стимулировать роды

Sep 27, 2013 10:27

О стимуляции родов так часто говорят уже родившие мамы, пугая беременных подружек, что тем кажется: без форсирования процесса раскрытия шейки матки ни в одних родах не обходится. И конечно, те девушки, которые ответственно относятся к естественному процессу родов, заранее себя твердо настраивают: никакой стимуляции родовой деятельности! Хотя иногда гораздо более ответственным поступком перед собой и малышом будет согласие на нее.


На самом деле «подталкивать» роды приходится не так уж часто - по официальной статистике, примерно у 7 женщин из 100. Показания к стимуляции родовой деятельности очевидны - роды не начинаются, хотя давно пора, не прогрессируют, начавшись, или если по медицинским показаниям необходимо, чтобы ребенок появился на свет раньше положенного срока. Стимуляция может быть естественной или искусственной. Естественная стимуляция родов - это секс с мужем или подъем по лестнице на 7 этаж. Выбирайте на свой вкус)) Если естественную стимуляцию вы будете применять на сроке свыше 40 недель, возражать врачи, скорее всего, не будут. Но конечно, с ними обязательно нужно предварительно проконсультироваться, вдруг у них будет свой взгляд на вашу ситуацию. Что касается искусственной стимуляции, то ее выполняют только врачи и только в условиях роддома.

Введение окситоцина
Окситоцин - гормон, который отвечает за запуск родов и усиливает сократительную деятельность матки. Его синтезированный аналог вводят для подготовки матки к раскрытию, если роды не наступают в случае переношенной (более 42 недель) беременности. Окситоцин вводится внутримышечно или подкожно с помощью инъекций.
Если в родах прекратилась родовая деятельность, окситоцин снова запустит «схватки». Но они будут мощные и потому очень болезненные, поэтому женщине обязательно вводят обезболивающие препараты. Существует вероятность передозировки препарата, также у некоторых женщин может выявиться повышенная чувствительность к нему.
Окситоцин нельзя использовать в  случае предлежания плаценты, неправильного положения плода, узкого таза и других затрудняющих естественные роды патологий. Нельзя использовать окситоцин и после предыдущего кесарева сечения, то есть когда на матке есть рубец.

Введение простагландинов
Чтобы без травм выпустить ребенка, шейка матки перед родами должна созреть - стать мягкой, эластичной, начать растягиваться и раскрываться. Если срок родов наступил, а шейка еще не готова, ее созревание ускоряют простагландинами - аналогами гормонов, отвечающих за этот процесс. Гель или свечи, содержащие простагландин, вводят глубоко во влагалище и канал шейки матки.
Простагландины не проникают через околоплодный пузырь и никак не влияют на малыша. К тому же женщина даже с введенным препаратом никак не ограничена в движениях. Но одновременно простагландины могут замедлять переход к активной стадии родов. У некоторых женщина наблюдается непереносимость препарата, выражающаяся в головной боли или рвоте.
Как и любую стимуляцию родов, введение простагландинов нельзя применять, когда у женщины наблюдаются эндокринные нарушения, сахарный диабет, после кесарева сечения, а также когда роды через естественные родовые пути невозможны из-за неправильного положения, размеров плода или ухудшающегося состояния его здоровья.

Амниотомия
Прокол плодного пузыря делают при перенашивании беременности, при ухудшении состояния плаценты, и, как следствие, высоком риске развития гипоксии у ребенка. Также амниотомию могут провести, когда у женщины быстро развивается гестоз - в этом состоянии излитие вод естественным образом ускоряет процесс и облегчает состояние роженицы, попутно предотвращая родовые осложнения, которые могут развиться в случае затянувшихся родов. Иногда показанием к амниотомии является риск развития резус-конфликта.
Операция совершенно безболезненна и безопасна, но, как и любая другая операция, проводится только опытным врачом и только по медицинским показаниям. Специальный крючок вводят во влагалище, захватывают плодный пузырь и вскрывают его, что вызывает излитие околоплодных вод.
Амниотомия и следующее за ней излитие плодных вод естественным образом запускает процесс и усиливает схватки. Но иногда схватки даже после этой манипуляции могут не прийти, а безводный период не может продолжаться более 12 часов. Так что роженицам иногда понадобится введение того же окситоцина, чтобы все-таки стимулировать роды. К тому же, если делать амниотомию без веских показаний, процесс можно лишь замедлить. Передние воды, которые находятся над головкой ребенка в плодном пузыре, представляют собой клин, который мягко раскрывает шейку матки изнутри. В норме воды изливаются лишь после того, как шейка почти полностью раскрыта и малыш готов появиться на свет.
 Амниотомию можно проводить только после того, как головка ребенка прошла в малый таз, сдавив плодный пузырь и находящиеся на его поверхности сосуды. Если сделать прокол раньше, высок риск развития кровотечения и выпадения пуповины, а также инфицирования.

Иногда женщины прибегают к таким естественным (но нетрадиционным) методам стимуляции родов, как акупунктура, ароматерапия и гомеопатия. А кто-то считает нелишним выпить слабительного: спазмы кишечника действительно могут спровоцировать роды, но такой метод стимуляции крайне опасен для будущей мамы и ребенка! Вообще, как и любая другая медицинская процедура, стимуляция родовой деятельности может оказаться во благо, а может и во вред, особенно когда ее делают безосновательно и безграмотно. За девять месяцев беременности вы должны уже так привыкнуть к своему животику, что лишние 1-2 дня, а то и неделя, не будут вас слишком томить. Вы ведь знаете, что беременность, как и все хорошее, когда-нибудь заканчивается))

Роды, Лекарства и лечение

Previous post Next post
Up