Впереди осень - зима, не торопитесь с париком. Возможно, не пригодится. Хлопковые шапочки, беретики , в том числе вязаные крючком, платки - гораздо удобнее. Если, конечно, нет гостей в доме - кого надо стесняться. Ваша энергия, желание-понимание - ей помогут. Мне тоже помог сын и сейчас помогает, когда накрывает слабость и боль. Его не могу огорчать и это ставит на ноги. Он всегда знает, что сказать и как руку подать и тд. Силы вам! И маме!
Когда мы говорили с врачом на отделении, почему химия, почему именно такая, насколько она является наиболее рекомендованным методом лечения - был ответ, что лучевая терапия как правило применяется, если есть очаги/метастазы, которые невозможно удалить. У нас всё на текущий момент удалено, а в таком случае применяется адьювантная химиотерапия.
Всё не настолько однозначно?
С другой стороны, а что именно облучать? Весь организм? Ведь непонятно, где конкретно может проявиться..
Я почему спросил. У меня тоже плоскоклеточный, но в лимфоузлах шеи с не найденным первоисточником. Когда сделали операцию, то думал, что все же уже удалили, что еще? Но через две недели врач начал пугать, что если немедленно не начать облучать место операции, то может начать расти снова прямо та же. А до этого слышал, что именно плоскоклеточный лечится хорошо лучевой. Я немного еще потянул, сбежал в другое место и там попал на еще более жесткий вариант - 33 сеанса облучения всей слизистой головы и шеи (типа в вдруг где-то микроскопический источник) + 5 сеансов химии с цисплатином в процессе. Есть еще знакомая, у которой удаляли одно легкое - ее дважды облучали - у Украине и в Израиле. Что не помешало раку перекинуться на другое легкое. Ну а уже здесь меня натолкнули на существующие описания протоколов - https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/
И там на схеме только одна ветка при отсутствии факторов риска мимо ЛТ проходит. Хотя с точки зрения логики, да, вроде надо упор на химию делать, чтобы не расползлось.
Хорошие документы, хотя бы понятным языком написаны. То, что я находил до этого, сильно менее понятны.
Получается, что в нашем случае, цитата: ------------------------------------- После радикальных операций, начиная с IB стадии НМРЛ, показано проведение адъювантной ХТ, которая улучшает безрецидивную и общую 5-летнюю выживаемость. Адъювантную ХТ начинают не позднее 8 нед. после опе - рации при восстановлении пациента (ECOG 0-1). Могут быть использованы любые платиносодержащие комбинации с включением химиопрепаратов III поколения или этопозида, всего проводится 4 цикла лечения. Наиболее изученными и часто приме - няемыми комбинациями являются сочетания винорелбина и цисплатина, гемцитабина и цисплатина, паклитаксела и карбоплатина ------------------- При этом по блок-схеме на стр. 39 получается то же самое: если опухоль резектабельна, то операция (индукционная ХТ показана по схеме только при N2), далее адьювантная ХТ платиносодержащими комбинациями.
По поводу врача, который назначит лечение для защиты организма во времени химии. Мама (РМЖ) обращалась в платный онкоцентр к терапевту-фармакологу, который целенаправленно занимается лечением и поддержкой организма онкобольных. Он посмотрел все анализы и обследования, после этого назначил препараты для защиты сердца и печени, написал, что принимать в случае простуды. Приём у него стоил около 3 000 рублей.
Вы по рекомендации от Левченко в Онкоцентр пошли? Или нет? На всякий случай имейте в виду что заведующая дневным стационаром химиотерапии там - его жена. На мой вкус - врач опытный и хорошо интуитивный. Возможно имеет смысл с ней пообщаться. Может быть даже в не вполне формальной обстановке. В целом она, судя по всему, перегружена, и может быть не слишком любезна. Так что по личной рекомендации мужа - может быть и получится.
А вообще - не дергайтесь. И постарайтесь отделять мухи от котлет. Часто есть довольно грубые врачи, при этом очень хорошие специалисты. Не скатывайтесь в эмоции, просто получайте нужную вам информацию. Даже если врач раздражен и нелюбезен. Тут важнее не эмоциональная окраска, а информационная составляющая. Берите второе мнение. Сопоставляйте. Для меня, например, вполне себе весомо мнение этих самых врачей из КИ в железнодорожке. Просто надо делать поправку на их специфику.
Да. Стараюсь так и делать, получается к сожалению не всегда.
Железнодорожных врачей лично не видел, но то что они даже не рассматривали оперативное вмешательство, а сразу же готовили к экспериментальной химии, причем на базе и на территории какой-то коммерческой шарашки в Пушкине, причем без спросу отправив якобы все документы мамы уже туда (потом оказалось, что отправили копии, а говорили о документах, чтобы она сама туда поехала) - для меня очень четкий показатель.
КИ это большой бизнес и большие деньги. Если делать поправку на это, то вполне можно общаться. Ну и в любом случае - все равно имеет смысл искать тех специалистов, которые подходят именно вам, именно для вашей истории. Удачи! И выздоровления!
Comments 34
Reply
Reply
Reply
Когда мы говорили с врачом на отделении, почему химия, почему именно такая, насколько она является наиболее рекомендованным методом лечения - был ответ, что лучевая терапия как правило применяется, если есть очаги/метастазы, которые невозможно удалить. У нас всё на текущий момент удалено, а в таком случае применяется адьювантная химиотерапия.
Всё не настолько однозначно?
С другой стороны, а что именно облучать? Весь организм? Ведь непонятно, где конкретно может проявиться..
Reply
Когда сделали операцию, то думал, что все же уже удалили, что еще?
Но через две недели врач начал пугать, что если немедленно не начать облучать место операции, то может начать расти снова прямо та же. А до этого слышал, что именно плоскоклеточный лечится хорошо лучевой.
Я немного еще потянул, сбежал в другое место и там попал на еще более жесткий вариант - 33 сеанса облучения всей слизистой головы и шеи (типа в вдруг где-то микроскопический источник) + 5 сеансов химии с цисплатином в процессе.
Есть еще знакомая, у которой удаляли одно легкое - ее дважды облучали - у Украине и в Израиле. Что не помешало раку перекинуться на другое легкое.
Ну а уже здесь меня натолкнули на существующие описания протоколов - https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/
И там на схеме только одна ветка при отсутствии факторов риска мимо ЛТ проходит.
Хотя с точки зрения логики, да, вроде надо упор на химию делать, чтобы не расползлось.
Reply
Получается, что в нашем случае, цитата:
-------------------------------------
После радикальных операций, начиная с IB стадии НМРЛ,
показано проведение адъювантной ХТ, которая улучшает безрецидивную и общую
5-летнюю выживаемость. Адъювантную ХТ начинают не позднее 8 нед. после опе
-
рации при восстановлении пациента (ECOG 0-1). Могут быть использованы любые
платиносодержащие комбинации с включением химиопрепаратов III поколения или
этопозида, всего проводится 4 цикла лечения. Наиболее изученными и часто приме
-
няемыми комбинациями являются сочетания винорелбина и цисплатина, гемцитабина
и цисплатина, паклитаксела и карбоплатина
-------------------
При этом по блок-схеме на стр. 39 получается то же самое: если опухоль резектабельна, то операция (индукционная ХТ показана по схеме только при N2), далее адьювантная ХТ платиносодержащими комбинациями.
( ... )
Reply
По поводу врача, который назначит лечение для защиты организма во времени химии. Мама (РМЖ) обращалась в платный онкоцентр к терапевту-фармакологу, который целенаправленно занимается лечением и поддержкой организма онкобольных. Он посмотрел все анализы и обследования, после этого назначил препараты для защиты сердца и печени, написал, что принимать в случае простуды. Приём у него стоил около 3 000 рублей.
Reply
Вот как раз для этого жду проверенного в подобной же ситуации врача.
Reply
Reply
На всякий случай имейте в виду что заведующая дневным стационаром химиотерапии там - его жена. На мой вкус - врач опытный и хорошо интуитивный.
Возможно имеет смысл с ней пообщаться. Может быть даже в не вполне формальной обстановке. В целом она, судя по всему, перегружена, и может быть не слишком любезна. Так что по личной рекомендации мужа - может быть и получится.
Reply
И постарайтесь отделять мухи от котлет.
Часто есть довольно грубые врачи, при этом очень хорошие специалисты. Не скатывайтесь в эмоции, просто получайте нужную вам информацию. Даже если врач раздражен и нелюбезен. Тут важнее не эмоциональная окраска, а информационная составляющая.
Берите второе мнение. Сопоставляйте.
Для меня, например, вполне себе весомо мнение этих самых врачей из КИ в железнодорожке. Просто надо делать поправку на их специфику.
Reply
Железнодорожных врачей лично не видел, но то что они даже не рассматривали оперативное вмешательство, а сразу же готовили к экспериментальной химии, причем на базе и на территории какой-то коммерческой шарашки в Пушкине, причем без спросу отправив якобы все документы мамы уже туда (потом оказалось, что отправили копии, а говорили о документах, чтобы она сама туда поехала) - для меня очень четкий показатель.
Reply
Ну и в любом случае - все равно имеет смысл искать тех специалистов, которые подходят именно вам, именно для вашей истории. Удачи! И выздоровления!
Reply
Reply
:)
Reply
Leave a comment