Схемы химиотерапии. Злокачественные новообразования головы и шеи.
Е. Злокачественные новообразования головы и шеи
1. CAP
а. Циклофосфамид, 500 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. CF
а. Цисплатин, 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21-28 сут.
3. CF
а. Карбоплатин, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 1 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21-28 сут.
4. COB
а. Цисплатин, 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Винкристин (Онковин), 1 мг/кв.м/сут в/в на 2-е и 5-е сутки;
в. Блеомицин, 30 мг/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. 5FU HURT
а. Гидроксимочевина, 1 г внутрь 11 раз с интервалом 12 ч; первую дозу принимают во второй половине дня за 2 ч до лучевой терапии; препарат принимают в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
б. Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
в. Паклитаксел, 5-25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в первой половине дня на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки; существуют схемы лечения более высокими дозами паклитаксела;
г. Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, 5 мкг/кг/сут п/к на 7, 8, 9, 10, 11, 12 и 13-е сутки; препарат вводят не раньше чем через 12 ч после последнего введения фторурацила;
Курс повторяют каждые 14 сут до завершения лучевой терапии (5-7 курсов).
6. MAP
а. Митомицин, 8 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
в. Цисплатин (Платинол), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
7. MBC (MBD)
а. Метотрексат, 40 мг/кв.м/сут в/в или в/м в 1-е и 15-е сутки;
б. Блеомицин, 10 мг/сут в/м или в/в в 1, 8 и 15-е сутки;
в. Цисплатин, 50 мг/кв.м в/в на 4-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
8. MF
а. Метотрексат, 125-250 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 600 мг/кв.м в/в через час после введения метотрексата, в 1-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 10 мг/кв.м внутрь или в/в 5 раз с интервалом 6 ч; первую дозу вводят или принимают через 24 ч после ведения метотрексата;
Курс повторяют каждые 7 сут.
9. PFL
а. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 600-800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 200-300 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
10. PFL + IFN
а. Цисплатин (Платинол), 100 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
б. Фторурацил, 640 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Фолинат кальция (Лейковорин), 100 мг внутрь каждые 4 ч в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
г. Интерферон альфа-2b, 106 МЕ/кв.м п/к 2 раза в сутки в 1, 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки.
11. Монохимиотерапия
а. Карбоплатин, 300-400 мг/кв.м в/в в течение 2 ч, 1 раз в 21-28 сут;
б. Метотрексат, начиная с 40 мг/кв.м в/в 1 раз в неделю. Каждые 2 нед дозу увеличивают на 5 мг/кв.м в зависимости от переносимости;
в. Цисплатин 100 мг/кв.м в/в, вводят сразу или дозу разделяют на 2 или 4 введения 1 раз в 28 сут.