Схемы химиотерапии. Злокачественные новообразования мочеполовой системы.
1. Рак мочевого пузыря
а. CAP
1) Циклофосфамид, 400 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Доксорубицин (Адриамицин), 40 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. CISCA
1) Цисплатин, 70-100 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
2) Циклофосфамид, 650 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21-28 сут.
в. CMV
1) Цисплатин, 100 мг/кв.м/сут в/в в течение 4 ч через 12 ч после введения метотрексата, на 2-е сутки;
2) Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
3) Винбластин, 4 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 8-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
г. m-PFL
1) Метотрексат, 60 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Цисплатин (Платинол), 25 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
3) Фторурацил, 800 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
4) Фолинат кальция (Лейковорин), 500 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5 и 6-е сутки;
Курс повторяют 4 раза каждые 28 сут.
д. MVAC
1) Метотрексат, 30 мг/кв.м/сут в/в в 1, 15 и 22-е сутки;
2) Винбластин, 3 мг/кв.м/сут в/в на 2, 15 и 22-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 30 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
4) Цисплатин, 70 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
2. Рак предстательной железы
а. FL
1) Флутамид, 250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Лейпрорелин, 1 мг п/к 1 раз в сутки с 1-х по 28-е сутки, или Лейпрорелин длительного действия, 7,5 мг в/м в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
б. FZ
1) Флутамид, 250 мг внутрь 3 раза в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Гозерелин (Золадекс), 3,6 мг п/к 1 раз в 28 сут.
в. L-VAM
1) Лейпрорелин, 1 мг п/к 1 раз в сутки с 1-х по 28-е сутки;
2) Винбластин, 1,5 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, на 2, 3, 4, 5, 6 и 7-е сутки;
3) Доксорубицин (Адриамицин), 50 мг/кв.м в виде в/в инфузии, в 1-е сутки;
4) Митомицин, 10 мг/кв.м в/в на 2-е сутки;
Курс повторяют каждые 28 сут.
3. Рак яичка; индукционная химиотерапия при благоприятном прогнозе
а. BEP
1) Блеомицин, 30 мг/сут в/в на 2, 9 и 16-е сутки;
2) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. PE
1) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Этопозид, 100 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
в. PVB
1) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
3) Блеомицин, 30 мг в/в 1 раз в неделю;
Курс повторяют каждые 21-28 сут.
4. Рак яичка; индукционная химиотерапия при неблагоприятном прогнозе
а. VIP
1) Этопозид (Вепезид), 75 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
2) Ифосфамид, 1,2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Месна, 120 мг/кв.м в/в струйно, затем 1,2 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. VIP по Эйнхорну
1) Винбластин, 110 мкг/кг/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
2) Ифосфамид, 1,2 г/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
4) Месна, 120 мг/кв.м в/в струйно, затем 1,2 г/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
5. Рак яичка; индукционная химиотерапия рецидива
а. VAB-6
1) Винбластин, 4 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
2) Дактиномицин (Актиномицин D), 1 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
3) Блеомицин, 30 мг в/в струйно в 1-е сутки и 20 мг/кв.м/сут в виде в/в инфузии, в 1, 2 и 3-и сутки;
4) Цисплатин, 120 мг/кв.м в/в на 4-е сутки;
5) Циклофосфамид, 600 мг/кв.м в/в в 1-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.
б. VBP (PVB)
1) Винбластин, 6 мг/кв.м/сут в/в в 1-е и 2-е сутки;
2) Блеомицин, 30 мг/сут в/в в 1, 8, 15 (и 22-е) сутки;
3) Цисплатин (Платинол), 20 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21-28 сут.
Д. Хориокарцинома
1. DMC
а. Дактиномицин, 370 мкг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
б. Метотрексат, 11 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
в. Циклофосфамид, 110 мг/кв.м/сут в/в в 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки;
Курс повторяют каждые 21 сут.