Почему в мире растут продажи листьев экзотического дерева
Читаю в Bloomberg заметку о буме потребления в США некого растения -кратом. Меня, как провизора, сразу заинтересовала информация в профессиональном плане. Ничего не слышала про это растение. Испытываю всегда досаду, когда сталкиваюсь с такой ситуацией. Наше фармацевтическое образование слишком узкое, хотя и действует НПО, где преобладает информация о ГЛФ известных производителей Большой Фармы.
Здесь же, в заметке, видео об этом дереве, растущем в Юго-Восточной Азии, латинское название которого Mitragyna speciosa из семейства Мареновых. Естественные места обитания-Тайланд, Малазия, Индонезия. Культивируется во Вьетнаме. Местные используют листья этого дерева для облегчения синдрома отмены от опиатов и алкоголя. Работники тяжелого труда жуют свежие листья с целью получения стимулирующего эффекта и увеличения работоспособности, так как они притупляют чувство усталости.
Кратом содержит не менее 54 активных веществ. Не все до сих пор изучены.Одним из главным химическим элементом, является алкалоид митрагинин, который является антагонистом μ-опиоидных рецепторов. В конце прошлого века его удалось синтезировать. В нашей стране это вещество входит Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров свободный оборот которых запрещён и регулируется государством (Список I). Другим веществом, обнаруженным в листьях кратома, является алкалоид 7-Гидроксимитрагинин, который тоже внесен в Список I. Но не сам кратом.
Кроме этих алкалоидов, в листьях содержится и другие алкалоиды, предполагается что вместе они дают синергический эффект и неординарное фармакологическое действие.
Потребление кратома было обычным явлением в Тихо-океанском регионе Юго-Востояной Азии на протяжении веков, но в последнее время оно также приобрело популярность на Западе. Кратом в первую очередь востребован из-за его стимулирующих и опиоидных свойств, и может использоваться либо из-за его предполагаемых терапевтических эффектов, либо в качестве рекреационного наркотика.
Помимо того, что листья можно жевать и курить, для получения эффекта, чаще листья варят в воде для производства отваров или чаев. Листья могут быть высушены и переработаны в порошки, капсулы и экстракты, особенно в западных странах. Растет распространенность коммерческих продаж в США, Европе, Японии. Вот почему в Bloomberg появился видеоролик о ситуации с бесконтрольным употреблением этого растения. Дельцы с ЮВА, буквально заваливают сырьем богатые страны, а те только хлопают глазами, как так? А вот у нас про него никто и не знает, хотя …
Дело в том, что употребление кратома не совсем безопасно. В США за 7-летний период с 2011 по 2017 год в токсикологические центры США поступило более 1800 звонков, связанных с употреблением кратома, причем почти две трети из них пришлись на последние 2 года этого периода, что свидетельствует о быстром росте использования этого продукта. Более того, в недавнем обзоре по кратому, количество пользователей в США оценивается в диапазоне 3-5 миллионов человек. (С удивлением обнаружила, что в США есть даже Американской ассоциации Кратома!). Не запрещен, значит можно использовать. Его продажа разрешена также по всей Европе, за исключением Польши, Ирландии и Румынии, а также большинства стран Северной Европы и Балтии. У нас не запрещен, но свидетельства о регистрации продукции с таким названием в реестре нет. Значит, все- таки Роспотребнадзор не пропускает на рынок этот БАД или пищевую добавку.
И хотя эффективность кратома для целей облегчения боли и снижения опиоидной зависимости остается весьма сомнительной, и необходимы дополнительные исследования, чтобы дать окончательный ответ, рост применения в последние годы в мире заметен. И дело тут не только в опиоидном действии, а скорее в том, что часто используется работниками на трудоемких или монотонных работах для предотвращения истощения, а также в качестве средства для улучшения настроения и обезболивающего. Согласно Управлению по борьбе с наркотиками США и опросу 2020 года, кратом используется для облегчения боли, тревоги, депрессии или отмены опиоидов.
Побочные эффекты.
Прежде всего экспертов волнует привыкание и зависимость. Побочные эффекты кратома, по-видимому, зависят от дозы и чаще встречаются при дозах, превышающих 8 г. Как сообщил токсикологический центр в США из полученных обращений встречаются следующие признаки и симптомы: возбуждение (18,6%), тахикардия (16,9%), сонливость (13,6%), рвота (11,2%), спутанность сознания (8,1%), судороги (6,1%), абстиненция (6,1%), галлюцинации (4,8%), угнетение дыхания (2,8%), кома (2,3%) и остановка сердца или дыхания (0,6%). Согласно клиническим обзорам, передозировка кратомом может вызвать токсичность для печени, судороги, кому и смерть.
В видеоролике Bloomberg показано как продвигается это растение на коммерческом рынке и как медики хотят поставить его на службу для решения проблем со здоровьем. На английском языке, но понятно без перевода. Выпускаются различные сиропы, экстракты ,тоник для хорошего самочувствия, которые содержит корень кавы и лист кратома, которые, помогают расслабиться, повысить продуктивность и сосредоточиться. Например, вот такой тоник:
Р.S. Мне вдруг почему-то подумалось, а ведь нашим предпинсионерам, которые работают на тяжелых работах,( мужчины до 65), вот им бы как раз такие тоники подошли бы. Потому что за 40 лет эксплуатации они точно устали- строители, водители, электрики, связисты, грузчики, дорожники и т.д.