В Москве проходит IV В в с-я Конференция«Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии», на которой меня, увы, нет. Просто невозможно было вернуться с охоты и умотать на 3 дня на мероприятие. Однако любимая редакция "Status praesens" держит в курсе событий.
Во второй день конференции провели школу "Моем руки правильно".
Любопытное от клинического эпидемиолога - кмн С.С.Смирновой (Екатеринбург)
- Сухость и раздражение кожи рук вплоть до контактного дерматита однозначно связано с мытьём, а не с применением спиртовых антисептиков.
- Привычка «работать руками» на дачном участке среди медицинских работников снижает вероятность сохранить кожу рук здоровой с 74% до 22%. Аналогична тенденция у любителей самостоятельно ремонтировать личный автомобиль.
- После 10 лет медицинского стажа наступает своеобразная «звёздная болезнь»: опытные врачи вдвое хуже моют руки, чем молодые специалисты.
- В числе наиболее опасных источников инфекции - недосушенные перед надеванием перчаток руки, уборочные мопы «прямо из стиральной машины» (без сушки) и, разумеется, пресловутые текстильные полотенца многоразового использования.
- Крупные ладони, а также обильная растительность на тыльной стороне ладоней и предплечий - повод использовать двойную дозу антисептика (85% перчаток размера 8,5 не обрабатывают адекватно).
- Свежий обрезной маникюр напрямую коррелирует с игнорированием обработки рук спиртосодержащим антисептиком. Щиплется очень! Понятно, но совершенно непростительно.
- Качество мытья и дезинфекции рук снижается пропорционально информированности медработника и уровню его образования. Наибольшее число высевов абсолютных патогенов происходит с рук санитарок. К сожалению, исключение из этого правила составляют медработники со значительным стажем работы: несмотря на звания и должности,«гигиенический нигилизм» как признак профессионального выгорания со временем поражает многих.
- Обрабатывать руки необходимо не только медработникам, но и пациентам и посетителям ЛПУ!
- Предстоит в корне изменить перечень эпидемиологически значимых объектов. Пока смывы берут со стен, каталок и инструментария, наиболее контаминированными объектами оказались мобильные телефоны (33%), клавиатура ПК в ординаторских, ключи и магнитные пропуска, а также «орудие производства» - пишущие ручки (100% высева облигатно-патогенных штаммов).