ОМС в частных клиниках: невозможное возможно?

Apr 20, 2015 19:36


Есть одна очень важная тема, о которой я писала.

Речь идет о частных учреждениях, работающих в государственной системе здравоохранения города Москвы, то есть тех, которые оказывают какие-либо услуги по ОМС и получают бюджетные деньги. Что это за услуги и кому они оказываются, является тайной за семью печатями.

Мы делали несколько запросов в ( Read more... )

страховая медицина, ОМС, частная медицина

Leave a comment

(The comment has been removed)

alextr98 April 20 2015, 23:18:35 UTC
Там, очевидно, распил и откат.
Вы как будто не знаете, что вкуснее всего пилить госбюджет.
Там не дураки сидят, однако.

Reply

(The comment has been removed)

alextr98 April 21 2015, 02:28:19 UTC
Какой наив!
В РФ есть даже и уголовный кодекс, однако воруют и убивают.

Reply

(The comment has been removed)

access07 April 21 2015, 10:32:02 UTC
Да ерунда это, так не пилят. Все платежи из фондов ОМС ведутся в электронном виде и сохраняются: можно посмотреть, кому, когда и за что они платили - было бы желание и возможности.

Reply

(The comment has been removed)

access07 April 21 2015, 11:16:41 UTC
Что Вы, я просто немного в теме и в общем понимаю, как эта система работает. А иногда - не понимаю, как это всё до сих пор не развалилось.

Reply

ext_2835524 April 28 2015, 18:42:11 UTC
Ну это всё меняет. )) Тогда я спокойна ))
Там точно пилить не станут. )))

Reply

alextr98 April 21 2015, 11:27:04 UTC
Так ведь наша добрая хозяйка журнала о том и пишет, что власти упорно отказываются рассказать про денежные потоки.
А когда власть - жулики и воры, можно сделать простой вывод - воруют.

Reply

m_gaidar April 21 2015, 09:24:24 UTC
1) В соответствии с частью 2 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций ( ... )

Reply

access07 April 21 2015, 09:34:32 UTC
А зачем им подавать? Какой нормальный директор частной клиники подпишется на убытки 40% - 70%? Их очень настойчиво попросили, они и подали, так думаю. Попробуйте прийти в ту же Первую президентскую поликлинику на Сивцевом вражке, где все кремлёвские регулярно здоровье поправляют, с полисом ОМС или их же скорую по нему же вызвать - посмотрите, как они там обрадуются.

Reply

m_gaidar April 21 2015, 09:43:51 UTC
Вот и вопрос, зачем ?

я не знаю зачем? Я хочу выяснить зачем. Если всем так это не выгодно, никому это не надо, почему они там ?

Что они писали в своих заявках? Или заявок не было и все подделали чиновники.
На какие виды помощи заявлялись?
Получают ли они хоть какие-то деньги ОМС или деньги бюджета ? За кого и за что ?

Reply

access07 April 21 2015, 10:16:03 UTC
Список клиник очень странный: тут и федеральные, и ведомственные, и частные клиники в одну кучу свалены, по какому принципу и кем он формировался - бог его знает. Похоже, писался просто от балды, даже ООО "Детская мода" есть. Но что характерно - клиник самого Печатникова (ЕМЦ) в списке нет, думаю, это неслучайная случайность.

ИМХО вся эта "программа" - очередная фикция, поэтому они ничего и не могут толком вам ответить. Обычные рутинные услуги клиникам нет смысла оказывать - ставки на них в ОМС всегда были преднамеренно занижены, а дорогую высокотехнологичную помощь фонд просто не оплатит, куда хочешь - туда и жалуйся, хоть в ООН. Софинансирование тоже запрещено, сколько лет от этом говорят - ничего не меняется.

Reply

m_gaidar April 21 2015, 10:55:20 UTC
Еще раз. Нет смысла - зачем заявились в программу? Если заявились- обязаны выполнять или платить штрафы.

Или это служебный подлог и Печатников просто включил по своему усмотрению около сотни учреждений?

Reply

access07 April 21 2015, 11:06:40 UTC
Вы с невероятным упорством пытаетесь выдать хвост за голову: это не в клиниках придуманная программа и не городской заговор врачей-убийц. Все вопросы - к мэру, Правительству Москвы, Департаменту здравоохранения и городскому фонду ОМС: какие услуги были оказаны (если они вообще были) в 2014 году, кому именно и были ли вообще какие-нибудь платежи из фонда по этой программе, знают только они.

Вы можете заваливать исками и бесконечно долго судиться с Медси, ОАО "Медицина", пятью поликлиниками УД Президента, стоматологической клиникой "Нава", а также с ООО «Черкизовский мясоперерабатывающий завод» и ООО "Детская одежда" - но у них интересующих вас данных нет. И никогда не было. Мне даже почему-то кажется, что многие из них именно от вас и узнают, что включены в эту программу.

Reply


Leave a comment

Up