Сегодня мы пообщаемся на тему, на которую в хирургических стационарах идут бои без правил между фармакологами (если они заточены на антибактериальную терапию) анестезиологами и хирургами. Причем бои эти тяжелые, затяжные и часто идут годами. И все это по поводу антибиотикопрофилактики инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ),
(
Read more... )
Comments 45
Reply
По поводу лапароскопических холицитэктомий - там вообще антибиотики на кой? Читейшая, если не сказать стерильная, операция. Кого лечим? Откуда там возбудителям взяться?
Вот так вот стоишь, пытаешь очередную "жертву" на предмет "признаков воспалительной реакции" и азов микробиологии и понимаешьЮ что в этот момент он тебя люто начинает ненавидеть, потому что все легко, просто и логично, но вот сам он до этого недотумкал :((( Обидно, блин :(((
Reply
То же на примере больные с бронхитами, мы подавляем флору антибиот(причем по полной- 10 дней как учили), флора гибнет, но на этом месте появляются другие (свято место пусто не бывает), а по идее надо поднимать иммунную систему, как? это уже другой вопрос
Reply
По поводу бронхитов, 10 дней - это не правильно, правильно - это отменять антибиотики согласно критериям отмены, я их тут писала, но вообще они есть в любом приличном руководстве http://kotenka-m.livejournal.com/110821.html
Reply
(The comment has been removed)
У вас MRSA в операционных живет? Ааааааааааа, караул!
Цефтриаксон вообще не по делу :((( Блин!
Reply
(The comment has been removed)
Reply
Reply
У меня самый первый и наглухо закрытый пост на эту тему есть http://kotenka-m.livejournal.com/95963.html и тут http://kotenka-m.livejournal.com/102893.html пункт первый.
Результаты всего этого приходится разгребать долго и упорно :(((
Reply
Вот то-то и оно, что результаты потом приходится разгребать на всяких уровнях, и на уровне конкретно взятого ребенка тоже иногда:)
Reply
Reply
Амоксиклав сложно выделить только для профилактики, потому как некоторые стационары его льют литрами всем подряд. либо (те кто поумнее) используют при тяжелых инфекциях.
А вот цефтриаксон в последнее время все реже вообще встречаю в стационарах, и все чаще слышу, что он вообще как припарка.
Reply
В общем, как ты поняла - аргументы не состоятельны :(
Reply
а уж после того, как мне в момент операции занесли больничную флору, и потом чуть на небеса не отправили, потому как ни один а\б не действовал, я и подавно знаю что лучше эту флору не разводить, но как изменить сознание контролирующих организаций?
Reply
Либо второй вариант - эксперты в ваших страховых - безграмотные овцы и с этим тем более надо что-то делать.
Reply
Пардон если что не так)))
Reply
Reply
Reply
Reply
Leave a comment