Записки онкологического больного, часть 3
Теперь надо понять, какие еще места моего любимого организма поразила эта зараза. Для этого назначают ПЭТ КТ, то есть компьютерную томографию со вводом радиоактивного изотопа. Его, оказывается, жадные клетки злокачественных образований накапливают лучше всех в организме. И они светятся на снимке.
На проведение этого исследования меня направили в Евр(оп)ейский медицинский центр, оказавшийся, согласно вывеске, Московским международным
онкологическим центром. При чем под вывеской не знают, что они ЕМЦ. Не самое удобное сочетание для навигации. Находится он прямо напротив московской Соборной мечети. Огромный и очень пафосный. Но хотя они и получают от города за каждое исследование ПЭТ КТ 50 тысяч рублей, разговаривают со всеми пациентами, даже платными, гораздо более "через губу", чем в государственных медицинских учреждениях. Да еще и на булавках экономят, до смешного. Если пациенту, который пришел за живые деньги, результат записывают на диск в тот же день и бесплатно, то тем, кто пришел за деньги Департамента - через неделю и за 150 рублей. Цена, оплачиваемая в кассу, при этом одна и та же. Ну и допрос на ресепшене при всех и громко женщин, нет ли у них месячных, выглядит как-то нетактично.
Интересно также, что исследование назначают на конкретное время, но нам, как и всем приехавшим, непонятно почему пришлось ждать к этому времени еще около полутора часов. И это утром, у нас было на 10:00 назначено, что ли. Так-то не страшно, но исследование выполняют строго натощак. Настроение всё это не улучшает. Вывод из организма радиоактивного изотопа тоже забавный. Пока он не вышел, не рекомендуется прикасаться к детям и беременным женщинам А вот в метро в час пик ездить, гордо светясь, можно!
Образования нашлись не только на челюсти, но и в обоих плечевых суставах, в правом тазобедренном, в правой подвздошной кости.
Тут мне придется сделать небольшое отступление. Еще в начале февраля этого года в один совсем не прекрасный день у меня утром начало ныть левое плечо. Подумал, что ночью не так лег на руку, и забил. К вечеру боль усилилась до нестерпимой, половину ночи не спал, Нурофен не действовал вообще, а утром, боясь лишний раз шевельнуть рукой, сел в машину к жене и мы поскакали к районному хирургу. Сделали рентген, ничего не нашли, дали направление на КТ (я уже писал, они позвонили то ли в мае, то ли в июне), решили что какое-то воспаление плечевого сустава, сделали блокаду нерва и отпустили восвояси. Больше плечо меня не беспокоило.
Ну а после ПЭТ КТ все встало на свои места - это устраивалась поудобнее одна из моих опухолей. Ну кто мог знать?
Дурацкий совет от потерпевшего, не игнорировать внезапные боли.
Кстати, даже КТ с контрастированием эту опухоль не выявило, только КТ с радиоизотопом (ПЭТ).
Именно там, в районной поликлинике, на рентгене, меня, имеющего талон на время, чуть не растерзали посетители травмпункта, идущие в тот же кабинет по общей очереди. Как раз был гололед и в травму валом валили упавшие. А я в тот момент выглядел как здоровый. Ни опухолей, ни синяков, ни повязок. Чудом живым ушёл, чудом!
И опять дурацкий совет от потерпевшего. Отправляясь на рентген, одевайтесь так, чтобы легко, с учетом вашего состояния, заголить то место, которое будут просвечивать. Я не сообразил и в итоге пришлось немного порассекать по коридору топлесс на глазах у изумленной публики. Ладно я, мужик, но там и женщина такая же умная была. Над ней сжалились и дали халатик, а мне нет, хнык.
Отступление окончено.
Я уже писал раньше, что в онкологии принято пересматривать результаты иммуногистохимии. Означает это следующее. В патологоанатомическом отделении центра, где делали первичное исследование, пациент или его представитель забирает предметные стекла и законсервированные в воске препараты. В просторечии все их называют просто стеклами.
Доверенность в НМИЦ Логинова требуют нотариально удостоверенную, имейте в виду! И заявление на выдачу, возможно, придется подать заранее, в моем случае за 1 рабочий день. Можно было отправить его по электронной почте, но этого я не знал, пришлось лишний раз ездить.
Полученные препараты сам пациент (или представитель) везет в другой онкоцентр и сдает в там в патанатомию. Я возил в НМИЦ гематологии. Там написать заявление о том, что именно надо пересмотреть, и приложить копию заключения, выданного при первоначальном исследовании. Забрать оригинал заключения и получить обратно стекла может тоже представитель, но уже по рукописной доверенности. Копию заключения обязательно присылают на электронную почту. В ЕМИАС результат не появляется, его надо туда загружать самостоятельно.
Пересмотр стекол ОМС не предусматривается и по этой страховке не оплачивается. Цена зависит от объема пересмотра. На 2023 год стоимость составляла от 5 до 76 тысяч. Мне обошлось в 7. И это были первые свои деньги, которые мне пришлось платить за что-либо.
Несмотря на то, что результат присылают по почте, лучше съездить и забрать стекла. Они могут потом пригодиться при дальнейшей диагностике.
Диагноз подтвердился и при пересмотре препаратов.
Продолжение следует.
На проведение этого исследования меня направили в Евр(оп)ейский медицинский центр, оказавшийся, согласно вывеске, Московским международным
онкологическим центром. При чем под вывеской не знают, что они ЕМЦ. Не самое удобное сочетание для навигации. Находится он прямо напротив московской Соборной мечети. Огромный и очень пафосный. Но хотя они и получают от города за каждое исследование ПЭТ КТ 50 тысяч рублей, разговаривают со всеми пациентами, даже платными, гораздо более "через губу", чем в государственных медицинских учреждениях. Да еще и на булавках экономят, до смешного. Если пациенту, который пришел за живые деньги, результат записывают на диск в тот же день и бесплатно, то тем, кто пришел за деньги Департамента - через неделю и за 150 рублей. Цена, оплачиваемая в кассу, при этом одна и та же. Ну и допрос на ресепшене при всех и громко женщин, нет ли у них месячных, выглядит как-то нетактично.
Интересно также, что исследование назначают на конкретное время, но нам, как и всем приехавшим, непонятно почему пришлось ждать к этому времени еще около полутора часов. И это утром, у нас было на 10:00 назначено, что ли. Так-то не страшно, но исследование выполняют строго натощак. Настроение всё это не улучшает. Вывод из организма радиоактивного изотопа тоже забавный. Пока он не вышел, не рекомендуется прикасаться к детям и беременным женщинам А вот в метро в час пик ездить, гордо светясь, можно!
Образования нашлись не только на челюсти, но и в обоих плечевых суставах, в правом тазобедренном, в правой подвздошной кости.
Тут мне придется сделать небольшое отступление. Еще в начале февраля этого года в один совсем не прекрасный день у меня утром начало ныть левое плечо. Подумал, что ночью не так лег на руку, и забил. К вечеру боль усилилась до нестерпимой, половину ночи не спал, Нурофен не действовал вообще, а утром, боясь лишний раз шевельнуть рукой, сел в машину к жене и мы поскакали к районному хирургу. Сделали рентген, ничего не нашли, дали направление на КТ (я уже писал, они позвонили то ли в мае, то ли в июне), решили что какое-то воспаление плечевого сустава, сделали блокаду нерва и отпустили восвояси. Больше плечо меня не беспокоило.
Ну а после ПЭТ КТ все встало на свои места - это устраивалась поудобнее одна из моих опухолей. Ну кто мог знать?
Дурацкий совет от потерпевшего, не игнорировать внезапные боли.
Кстати, даже КТ с контрастированием эту опухоль не выявило, только КТ с радиоизотопом (ПЭТ).
Именно там, в районной поликлинике, на рентгене, меня, имеющего талон на время, чуть не растерзали посетители травмпункта, идущие в тот же кабинет по общей очереди. Как раз был гололед и в травму валом валили упавшие. А я в тот момент выглядел как здоровый. Ни опухолей, ни синяков, ни повязок. Чудом живым ушёл, чудом!
И опять дурацкий совет от потерпевшего. Отправляясь на рентген, одевайтесь так, чтобы легко, с учетом вашего состояния, заголить то место, которое будут просвечивать. Я не сообразил и в итоге пришлось немного порассекать по коридору топлесс на глазах у изумленной публики. Ладно я, мужик, но там и женщина такая же умная была. Над ней сжалились и дали халатик, а мне нет, хнык.
Отступление окончено.
Я уже писал раньше, что в онкологии принято пересматривать результаты иммуногистохимии. Означает это следующее. В патологоанатомическом отделении центра, где делали первичное исследование, пациент или его представитель забирает предметные стекла и законсервированные в воске препараты. В просторечии все их называют просто стеклами.
Доверенность в НМИЦ Логинова требуют нотариально удостоверенную, имейте в виду! И заявление на выдачу, возможно, придется подать заранее, в моем случае за 1 рабочий день. Можно было отправить его по электронной почте, но этого я не знал, пришлось лишний раз ездить.
Полученные препараты сам пациент (или представитель) везет в другой онкоцентр и сдает в там в патанатомию. Я возил в НМИЦ гематологии. Там написать заявление о том, что именно надо пересмотреть, и приложить копию заключения, выданного при первоначальном исследовании. Забрать оригинал заключения и получить обратно стекла может тоже представитель, но уже по рукописной доверенности. Копию заключения обязательно присылают на электронную почту. В ЕМИАС результат не появляется, его надо туда загружать самостоятельно.
Пересмотр стекол ОМС не предусматривается и по этой страховке не оплачивается. Цена зависит от объема пересмотра. На 2023 год стоимость составляла от 5 до 76 тысяч. Мне обошлось в 7. И это были первые свои деньги, которые мне пришлось платить за что-либо.
Несмотря на то, что результат присылают по почте, лучше съездить и забрать стекла. Они могут потом пригодиться при дальнейшей диагностике.
Диагноз подтвердился и при пересмотре препаратов.
Продолжение следует.