Шарлатаны и полезные идиоты-VIII. Консервативные методы увеличения челюстей
Содержание: https://healthy-back.livejournal.com/436663.html#Cont (https://healthy-back.dreamwidth.org/424733.html#Cont)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438191.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426004.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)
Методы увеличения челюстей
Старые посты:
Ситуация с хирургическим лечением UARS, храпа и апноэ в России + мышцы шеи https://healthy-back.livejournal.com/410603.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/401437.html)
Ещё про дистракторы для увеличения челюстей https://healthy-back.livejournal.com/414692.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/405390.html)
О расширении нёба у взрослых консервативно (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html)
Ключевые слова https://healthy-back.livejournal.com/389586.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/381336.html)
Консервативные методы
О чём мы вообще сейчас говорим: мы говорим о расширении верхней челюсти вот по этому среднему шву, Median Palatine Suture
Картинка: https://en.wikipedia.org/wiki/Palatine_process_of_maxilla
Это - то, что может дать расширение полости НОСА:
Картинки: http://spina.pro/anatomy/kosti/kosti-golovy/topografija-cherepa/kostnoe-nebo.php
Методы расширения нёба есть консервативные и с помощью хирургии. Именно "с помощью", а не "хирургические", и я напишу ниже почему.
Главный залог успеха применения консервативных методов - возраст, подходящий для применения каждого устройства. Точнее, дело даже не столько в возрасте, сколько в степени окостенения швов, которая зависит от возраста, пола и общего метаболизма:
- 2-8 лет ALF
- 8-12 лет консервативные расширители и "пластинки"
- 12-15 лет MSE "насухую"
- 15-30 MSE с хирургическим надрезом (остеотомией)
- после 30 KLS или MSE с хирургическим надрезом (остеотомией).
У мужчин швы окостеневают позже, но быстрее, чем у женщин. У людей с гипермобильностью они окостеневают позже, чем у относительно здоровых. Степень окостенения оценивают "на глаз" именно исходя из возраста и пола.
Alternative Lightwire Functionals / Advanced Lightwire Functionals (ALF)
Устройство было разработано by Dr. Darick Nordstrom (запомните это имя) относительно недавно. На Пабмеде я не вижу статей о его эффективности по сравнению с другими устройствами.
Это тонкая проволочка, которая оказывает давление на нижнюю часть зубов.
Продают это устройство как "Краниосакральную ортодонтию / использующее принципы краниальной/краниосакральной остеопатии со способностью выравнивать верхнюю челюсть и основание черепа, корректировать черепные и верхние шейные структурные искривления, выдвигающее (и расширяющее) нижнюю челюсть и способствущее изменениям в функции мышц для достижения долгосрочных физиологических результатов в улучшении выравнивания позвоночника пациента, осанки, окклюзии, расстройств ВНЧС (TMJ), сенсорной обработки/дисфункции нервной системы, развития дуги и нёба, изменения дыхательных путей и могущее привести к резким изменениям поведения и образе жизни как для взрослых, так и для детей, биомодулирующее вегетативную нервную систему, делая ALF высокоэффективной терапией и «переходящим» лечением для пациентов и, в частности, детей с дисфункцией сенсорной и нервной системы, таких как расстройство аутистического спектра (РАС) и СДВГ".
По этой же легенде оно "нежно стимулирует рост кости в любом возрасте, в отличие от грубой силы других устройств, и таким образом позволяет увеличить челюсти опять-таки в любом возрасте".
Ссылок на это устройство много, но все они - религиозные. То есть, подтверждений всем этим высоким целям и словам - НЕТ:
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08869634.2019.1570638
https://naturaldentistrycenter.com/natural-dentistry/advanced-lightwire-functionals-alf/
https://www.smlglobal.com/alf-alternative-lightwire-functional
Очень удачно, что они приплели в описание этого устройства краниосакральную остеопатию. Это как раз то, в чём я хорошо разбираюсь:
- лет 10-15 назад я потратил на остеопатию значительное количество времени и денег. Я сменил около 20 терапевтов и взял в общей сложности около 100 сеансов.
- я читал теорию и даже выкладывал книги
- я брал курс краниосакральной остеопатии и практиковал её сам
- я писал пост Терапевт должен быть здоров! https://healthy-back.livejournal.com/237923.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/221989.html)
Конечный вывод об остеопатии таков: необычный приятный массаж/ работа с телом. Терапевты сами толком не понимают что они делают. Иногда у них что-то получается, и тогда манипуляции дают устойчивый результат - как правило, это устранение болей, но могут быть и другие функциональные улучшения. И это прекрасно, особенно в отличие от высокоскоростной мануальной терапии с дёрганиями и хрустом, после которой потом всё не просто уезжает назад, а становится ещё хуже, чем было. Иногда у остеопатов ничего не получается. Структурные нарушения они устранить НЕ МОГУТ.
Что даёт ALF: оно пододвигает зубы к краю челюсти. Это даёт иллюзию расширения челюсти.
Посмотрите: само нёбо осталось точно той же ширины, как и было. Серединный шов НЕ расходится. На первой фотографии видна десна снаружи от зубов, на второй фотографии этого нет.
Картинка: https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/permalink/4157274514286953/
Это пододвигание зубов к краю челюсти действительно способно чуть увеличить объём рта, комфорт для языка и как следствие - самочувствие. Увеличение щелей между зубами действительно даёт иллюзию роста челюсти. НО!
Приписывание этому передвижению зубов к краю магических свойств и называние его "ростом" - чистое, незамутнённое мошенничество. Нет, никакой "стимуляции роста" там нет.
Можно ли его ставить? Без проблем, если вы даёте себе отчёт в том, на что идёте. Если вас устраивает пододвигание зубов к краю челюсти и вы отдаете себе отчёт в том, что это устройство вам нужно будет носить пожизненно. Да. Вы ещё помните одну из причин появления протокола массового удаления здоровых зубов? Конечно. Неустойчивость коррекции, рецидив, relapse. Нет, ритейнеры работают пока они есть. Так как места на челюсти реально физически больше не стало, коррекция потом уезжает. Иногда частично, иногда - полностью до первоначального состояния.
Стоит ли ставить его детям? Если и стоит, то в возрасте 2-8 лет. Вообще - исследований, как было сказано, нет.
Дело в том, что в этом возрасте череп вместе с челюстями растёт сам по себе. Даже если после установки этого девайса что-то и улучшилось, вы не знаете почему это произошло - ALF помог или просто ребёнок вырос. Процесс, аналогичный "лечению" гриппа: если лечить, то проходит за 7 дней, если не лечить - то за неделю.
Quad helix
Картинка: https://www.smlglobal.com/quad-helix-u
Функционально похож на ALF
Hyrex/ Hyrax (Хайрекс), Дерихсвайлера, McNamara, Haas, Marco Rosa (Марко Роса) / нёбный расширитель
Картинка: https://www.researchgate.net/figure/A-Haas-type-expander-and-B-hyrax-type-expander-at-the-end-of-the-active-phase-of-RME_fig1_51616378
Это всё примерно одно и тоже. Суть в том, что некое устройство целяется за зубы и потом раскручивается винтиком, увеличивая ширину верхней челюсти.
BioBlock, Vivos Appliance/ DNA Appliance/ DNA Vivos Appliance, пластинка
Картинка: https://marylandholisticdentist.com/dna-appliance/
Почитать статью по-русски: http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/plastinyi-dlya-osnovnyie-vidyi-i-tsenyi.html
В отличие от просто нёбных расширителей, эти устройства имеют проволоки или пружины для оказания давления на передние зубы и претендуют на раздвижение ПОПЕРЕЧНЫХ швов и таким образом на увеличение ДЛИНЫ верхней челюсти.
Anterior Growth Guided Appliance (AGGA), Forward Growth Guided Appliance (FGGA) / Fixed Anterior Growth Guided Appliance (FAGGA) / Anterior Remodeling Appliance (ARA)
Картинка: https://ronald-ead.squarespace.com/blog/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander
Mandibular Repositioning Nighttime Appliance (mRNA)
Съемная разновидность кап, надевается только на ночь. Но тоже пытается что-то раздвигать.
Картинка: https://www.smlglobal.com/mrna-appliance
Устройства, которые теоретически могут способствовать росту верхней челюсти ВПЕРЁД
Рассмотренные выше устройства увеличивают в основном ШИРИНУ верхней челюсти. Есть претензии на увеличение ДЛИНЫ, но дальше претензий дело идёт плохо. У этих устройств физически мало возможностей давать силу, необходимую для раздвижения швов. Они могут только опираться на моляры, использовать их как якорь и точку опоры.
Напоминаю:
Что такое 3-й Закон Ньютона: Сила действия равна силе противодействия и противоположна ей по направлению. Всё. Этому учат в школе на уроках физики классе в 6. Сейчас это всё легко гуглится и ищется. https://fmclass.ru/phys.php?id=485a669e72f58
Сила воздействия не может взяться ниоткуда. У неё есть точка опоры и направление, даже если вы их не осознаёте. У Силы воздействия всегда есть сила противодействия.
Проблемы со всеми масками и приспособами для вытягивания верхней челюсти вперёд две:
1) точка опоры
2) направление Силы воздействия
1) Картинка: https://www.innovativeorthocenters.com/appliances/
По ссылке подобных масок больше https://www.greatlakesdentaltech.com/products/orthodontic-treatment/headgear-face-cribs/protraction-face-masks.html.
Как как точка опоры у этой маски - подбородок, то при её использовании нижняя челюсть будет уходить назад. Это плохо само по себе + будет травмироваться ВНЧС (TMJ). Ну, или она не будет тянуть кость с достаточной силой.
Ниже пошли маски и устройства с попытками пренести точку опоры с нижней челюсти хоть куда-нибудь.
2) Воротник-цапля-кран. Уже лучше с точкой опоры, но всё ещё плохо с направлением силы. Она тянет челюсть ВНИЗ.
Картинки: http://thecranencrp.com/aboutthecrane.html, http://thecranencrp.com/images/Crane_Brochure_4.11.pdf
Теперь смотрим на список провайдеров и что мы видим: Dr. Darick Nordstrom. Да, этот тот самый Darick Nordstrom, который изобретатель волшебного ALF. Почему же он использует этот воротник, если он всех лечит таким прекрасным ALF?
Этот воротник продают по цене, близкой к $10 тыс., судя по отзывам в ФБ. Поэтому вполне закономерно кто-то попытался сделать нечто аналогичное самостоятельно.
3) https://www.facepulling.com/new-face-pulling-device/
4) http://jawpain-tmjtreatment.com/?fbclid=IwAR3GFpFOHIGh9iUFeA-sz3nf4tXqLWF3rKxh-aXUqajnXEfjOu6cyPAG0ro
У этого мужика даже есть КТ/рентген. Я лично не вижу там никакого увеличения верхней челюсти, зато вижу, что нижняя всё равно отъехала назад.
5) http://www.forwardontics.com/bow.html
Единственное грамотно сделанное профессиональное устройство. Упор в лоб и грудь, направление силы вперёд и вверх. Стоимость тоже около $10 тыс., хотя там нечему стоить таких денег.
UPD 13/09/2023: https://healthy-back.livejournal.com/471029.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/456083.html) За человеческие деньги ($250, а не $10тыс.) появилась в продаже обратная лицевая маска для вытягивания верхней челюсти. Не очень понимаю как её крепить. Начать можно с обыкновенной капы на ночь от бруксизма, и нужно как-то прикрепить эту капу к маске.
Я не знаю насколько реально всё это носить. Знаю, что был такой фильм Чарли и Шоколадная Фабрика, там сюжет крутится вокруг детской травмы главного героя из-за ношения уздечки для исправления прикуса в детстве.
Картинка: https://alignortho.ca/10-celebrities-with-braces-in-famous-movies/
Использование этих устройств в неподходящем возрасте
Все вышеперечисленные устройства работают примерно до 12 лет, до окостенения швов. Они реально тянут кости, используя зубы как точки опоры. Их эффективность регулярно и постоянно обсуждают и не то чтобы была установлена истина даже для этого возраста.
Шарлатанство наступает когда эти устройства начинают применять не по возрасту, особенно применять на взрослых. То есть, раздают нереалистичные обещания.
- Самое простое, что происходит - это выкинутые время и деньги. Они просто не сработают, ничего не происходит в плане расширения. Но вообще нужно сказать, что все эти устройства довольно объёмные, они мешают есть, глотать, разговаривать, травмируют язык и слизистую.
- Могут вызывать рецессию дёсен. Случай с рецессией как раз описан в блоге https://ronald-ead.squarespace.com/new-blog-1/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html). Ему не повезло и с проволочно-пластмассовым устройством, и с металлическим AGGA (см. ниже).
- Неудачные попытки расширения болезненны.
- Как я писал раньше, использование устройств типа Hyrex/ Hyrax (Хайрекс) может привести просто к потере зубов - у взрослых расхождения серединного шва не происходит, и эти железки выламывают зубы.
- Все исследования использования таких устройств на детях НЕ включали исследования дыхательных путей, а оценивали только увеличение длины дуги и возможностей для перестановки зубов. Исследования вот с такими снимками (это КТ) - вообще страшная редкость. Короче говоря, вы можете получить раздвижение нёба веером. Оно не затрагивает вообще или затрагивает минимально дыхательные пути и, соответственно, минимально влияет на осанку, сон и уровень стресса.
Картинка: https://weblync.blob.core.windows.net/orthoquo/2018%20Endoscopically-assisted%20surgical%20expansion%20(EASE)%20for%20the%20treatment%20of%20OSA.pdf
- Самое широко распространённое явление - это опять пододвигание зубов к краю челюсти и наклон зубов кнаружи веером.
Зубы веером. Конкретно на этой фотографии после брекетов. Это довольно стандартное явление при попытках втиснуть зубы на маленькую челюсть:
Картинка: https://www.realself.com/question/los-angeles-ca-teeth-flared
Именно вот этот наклон зубов веером продают как "рост кости". При этом действительно меняется профиль и может поменяться наклон головы. Самое плохое - что этого не осознают сами пациенты, и они продолжают в отзывах поддерживать эту байку про "вырастили челюсти".
Картинка: https://www.inspiradentistry.com/specialty/orthodontics/
Существует ещё одно важное явление, о котором я уже писал мельком выше и о наличии которого либо не знают, либо целенаправленно отрицают официальные ортодонты:
организм настолько чутко реагирует на ограничение дыхательных путей, что ЛЮБОЕ увеличение ВЕРХНЕЙ челюсти (и за счёт расширения нёба, и за счёт наклона зубов веером, и за счёт пододвигания зубов к краю челюсти) способствует
1) выдвижению НИЖНЕЙ челюсти и
2) изменению наклона головы.
И это вот расслабление мышц вокруг ВНЧС (TMJ) продают как рост кости нижней челюсти, которого на самом деле нет.
Картинка: https://www.pinterest.com/pin/109986415885679682/
Смотрим на позвоночник. Человек явно стал наклонять голову вперёд, за счёт чего увеличились дыхательные пути. Что стало с общей осанкой - неизвестно.
UPD 11/10/2022 Пояснения как при расширении ВЕРХНЕЙ челюсти выезжает вперёд НИЖНЯЯ https://www.youtube.com/watch?v=xpfTR_OatL8
История конкретно про Anterior Growth Guided Appliance (AGGA), Forward Growth Guided Appliance (FGGA) / Fixed Anterior Growth Guided Appliance (FAGGA)
Картинка: https://ronald-ead.squarespace.com/blog/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander
За последние 20-40 лет в мире много где легализовали азартные игры, доходы в Лас Вегасе упали. Чтобы скомпенсировать это падение, они открыли стоматологический институт и стали готовить "прогрессивных дантистов" (Las Vegas Institute for Advanced Dental Studies, сокращение LVI можно часто увидеть). Вот они как раз готовят тех, кто устанавливает эти AGGA. Всё это совершенно открыто.
Главная байка точно такая же, как у ALF: "устройство стимулирует нечто, может быть, нерв на нёбе, может быть край кости, а он - стимулирует рост костей".
И вот в какой-то группе в ФБ, скорей всего в Extraction Orthodontics Reversal приходила тётка, выкладывала свои рентгены, что вообще редкость.
Результат: 2 года в AGGA + брекеты, $12 тысяч цена вопроса, итог: зубы веером. Я хотел сохранить картинку, но когда спохватился, она её уже удалила.
Вот там произошло это самое явление: зубы на ВЕРХНЕЙ челюсти веером -> выехала НИЖНЯЯ челюсть. Никакого роста никакой кости не было и нет.
UPD 14/03/2023 1) https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10226796257642153&set=p.10226796257642153&type=3 Before after ceph from Dr. Kundel's FB
2) Кому-то выпихнули зубы из кости: https://www.cbsnews.com/news/agga-dental-device-lawsuits-teeth-damage/?fbclid=IwAR0YxjecuLul3UDgcnB9rFNY7neiFhSkDJgpcsaanS04Ci7C44Wm_3rOT3I
By Brett Kelman/Kaiser Health News and Anna Werner/CBS News
"Доктор Кейси Ли, калифорнийский челюстно-лицевой хирург и специалист по апноэ во сне, в прошлом году опубликовал исследование, выдержка из которого появилась на веб-сайте Национального института здравоохранения, в котором описывается расшатывание зубов и потеря костной массы у пациентов с AGGA, которых он обследовал.
3) В одном из интервью Ли назвал устройство AGGA «средневековым» и сказал, что использование его для расширения челюсти мало чем отличается от попытки увеличить свой дом, просто нажимая на деревянный каркас в стенах."
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36704948/
4) Из-за большого количества судов AGGA переименовали в Anterior Remodeling Appliance (ARA). Нет, суть не поменялась, конечно.
UPD 28/12/2023: 5) https://www.youtube.com/watch?v=XYk-VU8le8c
Ещё ссылки про AGGA: https://alyssaluck.com/agga/ - там есть список ресурсов.
Ещё одна история:
https://jawhacks.com/blog/2018/7/23/36-weeks-with-agga (https://ronald-ead.squarespace.com/new-blog-1/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander). Этот парень был очень активен, сватая это AGGA во всему Интернету 2-3 года назад, и до сих пор его фотографии вываливаются на все поиски этого устройства как пример успешного применения. Это его фотки я использовал в старом посте о расширении нёба у взрослых консервативно. Он сначала безуспешно пытался пользоваться пластико-проволочным устройством https://ronald-ead.squarespace.com (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html).
Картинка: https://nl.pinterest.com/pin/304696731043377345/
Старый пост https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html
Symptoms of My Failed Sagittal Expansion:
- Teeth flared in their sockets instead of new bone being created. Rather than sitting directly over my gums, the teeth were obviously tilted at an angle. This means that the all the appliance was doing was forcing teeth out of position, not actually stimulating bone growth.
- Gum/bone loss in some upper molars, caused by the appliance flaring teeth in their sockets.
- Upper inner gums became white with infected soars due to extreme pressure and irritation from the appliances.
- Chewing was painful because my teeth were under constant strain by the appliances.
Сейчас выяснилось, что с AGGA он подвинул зубы очень близко к краю челюсти, и рассказывает об этом на https://www.youtube.com/watch?v=rNpNLCgjyE8
Поэтому я всегда говорю, что нужно смотреть рентгены, а не фотки, тем более фотки профиля.
Вот его предупреждение: https://jawhacks.com/blog/how-agga-really-works-buyer-beware
Я как раз хотел написать, что вот эти щели между зубов, которые он типа-намайнил с помощью AGGA - там нет никакого роста кости. Он просто передвинул так зубы. К краю челюсти + за молярами сзади часто есть место, особенно если не так давно удалены 8-ки.
Работает ли это устройство хоть в каком-нибудь возрасте, стоит ли его устанавливать до 12 лет - неизвестно. На Пабмеде ничего нет, рентгенов в открытом доступе нет.
UPD 05/11/2022: https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/posts/6188044554543262/
1) Today a non-extraction orthodontist named
- Bruno Felpeto in Paris recommended 4 exceptional orthodontists in Spain and Tunisia for treatment of complicated orthodontic cases. One is
- Dr. Perreira in Leida, Spain. Another is
- Dr. Ramon in Malaga. The third is
- Dr. Malagon in Madrid And in Tunis he highly recommended
- Dr. Scandar Ellouze, who only treats patients damaged from previous orthodontic treatments.
UPD 30/09/2024: Список ортодонтов в мире, которые делают extraction reversal https://orthoempower-sandbox.mxapps.io/
2) Я знаю, что Brian Hockel в Калифорнии https://www.lifedentalortho.com/ делал прямо extraction reversal, но что-то с этим заглохло и картинки с сайта сейчас убраны, но остались в FB:
https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/posts/3563337053680705/
3) The Case for Re-opening Extraction Spaces - William M. Hang DDS MSD https://www.youtube.com/watch?v=EKe0D7UxUZA
4) https://facefocused.com/what-we-do/adult-orthodontics/re-opening-extraction-spaces-whats-involved/
https://facefocused.com/what-we-do/adult-orthodontics/re-opening-extraction-spaces-how-long-does-it-take/
5) Все посты и картинки ниже - рассказ админа группы UARS в FB. Ей сделали расширение челюсти именно по показаниям плохого самочувствия. Чтобы удерживать коррекцию, поставили импланты рядом с премолярами. У всех по 4 премоляра на одной челюсти, у неё теперь - 6.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/1084382085616924/
My dentist was Martha Cortes in NY but now is David Cook in London.
I had a turbinate reduction + nasal valve repair and a DISE (under Dr Park) to determine cause of UARS (severe tongue base collapse, Epiglottis collapse, and AP palate collapse + tiny airway), he recommended MRNA+mouth taping which helped to correct my bite, stopped the bruxism, trained the tongue, prevented soft palate from collapsing, and opened the airway. It helped fix my sleep a lot together with the APAP. I used the MRNA for some lateral expansion but not a lot.
Then I moved to AGGA + CAB which was always the plan because my lateral width wasn’t “bad”, but then I asked my dentist if we could add some width anyway (as I’m going though so much I thought what the heck) so he added a MARPE (a type of maxillary expander) as I don’t have enough space or bone for MSE and he thinks it’s too aggressive and not necessary in my case. My dentist was Martha Cortes in NY but now is David Cook in London.
I got 6mm forward growth with AGGA and 6mm lateral with MARPE. I’m lucky because I have strong healthy teeth and gums and no gum recession - some people are however really susceptible to this. A good dentist should not push your growth beyond its limits and should stop treatment if there are any issues like bone loss or gum recession.
I finished MARPE and had upper and lower CAB placed. Then I recently had implants (pre-molar) in the gaps created by AGGA (so I now have 36 teeth as I never had extractions!) + have lower CAB for about another 4 months and that’s the end of my treatment. I still mouth tape but stopped using APAP.
I also had a frenectomy (tongue, lip, and buckle tie releases) and have done a lot of OMT. I use a posture pump for my cervical spine which I think is great. I no longer have TMJ or neck/upper back pain and my posture is a lot better. I will have a MAD made to sleep in once my treatment has finished.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/609245719797232/
I just made this list... I had 40 of these before treatment. Can you add anymore? How many do you / did you suffer from?
UARS symptoms:
1. Bruxism (teeth grinding)
2. Regular nighttime awakenings
3. Needing to pee at night
4. Scalloped tongue (large tongue)
5. Finding it hard to fall asleep / stay asleep
6. Excessive daytime sleepiness
7. Fatigue / exhaustion
8. Widespread pain / fibromyalgia
9. Frequent illness / poor immunity
10. IBS / GI issues / GERD
11. Hormonal imbalances / changes
12. Cold all the time / cold hands & feet
13. Hard to regulate body temperature (too hot or too cold, intolerance to heat changes)
14. Depression and anxiety
15. Mental ill health
16. Mood swings
17. Cognitive impairment / brain fog
18. Hyperactivity / inattentiveness / ADHD / autism
19. Hypersensitive to light / noise / chemicals / weather changes
20. Allergies / asthma
21. Unrefreshing sleep
22. Waking up gasping for air
23. Waking up sweating
24. Belly sleeper
25. Mouth breather
26. Forward neck posture / neck and upper back pain
27. Thin / not obese (but not necessarily)
28. Vivid dreams / sleep paralysis / restless legs (but not necessarily)
29. Snoring (but not necessarily)
30. TMJ PAIN!
31. Crooked / crowded teeth
32. Tooth extractions / cosmetic dentistry / teeth straightening etc
33. Thumb / finger sucker as a child
34. Tongue tie
35. Tinnitus
36. Low blood pressure (fainting & dizziness)
37. LPR (silent form of GERD) / feeling of lump in back of throat
38. Tremors / shaking
39. Narrow maxilla / recessed face/jaw (and narrow nose)
40. Heart palpitations
41. Excessive thirst
42. Hypermobilitiy / Ehlers Danlos Syndrome
UPD 21/08/2023: Ещё симптомы сужения Верхней челюсти: постоянные
- отиты
- тонзиллиты
- синуситы, риниты, гаймориты. После простой простуды долгое восстановление, воспаление часто переходит в синусит.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/773013983420404/
I was so exhausted in that 2016 photo that I was having hallucinations and thought I’d been possessed at night! Absolutely terrifying. I can also see how misaligned my face was overall. My TMJ pain has gone now and my jaw is aligned.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/1059476618107471/
Just had my implants + crowns fitted for my bionic mouth 6 premolars for me!
Один пост она уже удалила или я просто не могу его найти. Это в процессе, 2020 год.
Содержание: https://healthy-back.livejournal.com/436663.html#Cont (https://healthy-back.dreamwidth.org/424733.html#Cont)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438191.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426004.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438191.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426004.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)
Методы увеличения челюстей
Старые посты:
Ситуация с хирургическим лечением UARS, храпа и апноэ в России + мышцы шеи https://healthy-back.livejournal.com/410603.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/401437.html)
Ещё про дистракторы для увеличения челюстей https://healthy-back.livejournal.com/414692.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/405390.html)
О расширении нёба у взрослых консервативно (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html)
Ключевые слова https://healthy-back.livejournal.com/389586.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/381336.html)
Консервативные методы
О чём мы вообще сейчас говорим: мы говорим о расширении верхней челюсти вот по этому среднему шву, Median Palatine Suture
Картинка: https://en.wikipedia.org/wiki/Palatine_process_of_maxilla
Это - то, что может дать расширение полости НОСА:
Картинки: http://spina.pro/anatomy/kosti/kosti-golovy/topografija-cherepa/kostnoe-nebo.php
Методы расширения нёба есть консервативные и с помощью хирургии. Именно "с помощью", а не "хирургические", и я напишу ниже почему.
Главный залог успеха применения консервативных методов - возраст, подходящий для применения каждого устройства. Точнее, дело даже не столько в возрасте, сколько в степени окостенения швов, которая зависит от возраста, пола и общего метаболизма:
- 2-8 лет ALF
- 8-12 лет консервативные расширители и "пластинки"
- 12-15 лет MSE "насухую"
- 15-30 MSE с хирургическим надрезом (остеотомией)
- после 30 KLS или MSE с хирургическим надрезом (остеотомией).
У мужчин швы окостеневают позже, но быстрее, чем у женщин. У людей с гипермобильностью они окостеневают позже, чем у относительно здоровых. Степень окостенения оценивают "на глаз" именно исходя из возраста и пола.
Alternative Lightwire Functionals / Advanced Lightwire Functionals (ALF)
Устройство было разработано by Dr. Darick Nordstrom (запомните это имя) относительно недавно. На Пабмеде я не вижу статей о его эффективности по сравнению с другими устройствами.
Это тонкая проволочка, которая оказывает давление на нижнюю часть зубов.
Продают это устройство как "Краниосакральную ортодонтию / использующее принципы краниальной/краниосакральной остеопатии со способностью выравнивать верхнюю челюсть и основание черепа, корректировать черепные и верхние шейные структурные искривления, выдвигающее (и расширяющее) нижнюю челюсть и способствущее изменениям в функции мышц для достижения долгосрочных физиологических результатов в улучшении выравнивания позвоночника пациента, осанки, окклюзии, расстройств ВНЧС (TMJ), сенсорной обработки/дисфункции нервной системы, развития дуги и нёба, изменения дыхательных путей и могущее привести к резким изменениям поведения и образе жизни как для взрослых, так и для детей, биомодулирующее вегетативную нервную систему, делая ALF высокоэффективной терапией и «переходящим» лечением для пациентов и, в частности, детей с дисфункцией сенсорной и нервной системы, таких как расстройство аутистического спектра (РАС) и СДВГ".
По этой же легенде оно "нежно стимулирует рост кости в любом возрасте, в отличие от грубой силы других устройств, и таким образом позволяет увеличить челюсти опять-таки в любом возрасте".
Ссылок на это устройство много, но все они - религиозные. То есть, подтверждений всем этим высоким целям и словам - НЕТ:
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08869634.2019.1570638
https://naturaldentistrycenter.com/natural-dentistry/advanced-lightwire-functionals-alf/
https://www.smlglobal.com/alf-alternative-lightwire-functional
Очень удачно, что они приплели в описание этого устройства краниосакральную остеопатию. Это как раз то, в чём я хорошо разбираюсь:
- лет 10-15 назад я потратил на остеопатию значительное количество времени и денег. Я сменил около 20 терапевтов и взял в общей сложности около 100 сеансов.
- я читал теорию и даже выкладывал книги
- я брал курс краниосакральной остеопатии и практиковал её сам
- я писал пост Терапевт должен быть здоров! https://healthy-back.livejournal.com/237923.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/221989.html)
Конечный вывод об остеопатии таков: необычный приятный массаж/ работа с телом. Терапевты сами толком не понимают что они делают. Иногда у них что-то получается, и тогда манипуляции дают устойчивый результат - как правило, это устранение болей, но могут быть и другие функциональные улучшения. И это прекрасно, особенно в отличие от высокоскоростной мануальной терапии с дёрганиями и хрустом, после которой потом всё не просто уезжает назад, а становится ещё хуже, чем было. Иногда у остеопатов ничего не получается. Структурные нарушения они устранить НЕ МОГУТ.
Что даёт ALF: оно пододвигает зубы к краю челюсти. Это даёт иллюзию расширения челюсти.
Посмотрите: само нёбо осталось точно той же ширины, как и было. Серединный шов НЕ расходится. На первой фотографии видна десна снаружи от зубов, на второй фотографии этого нет.
Картинка: https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/permalink/4157274514286953/
Это пододвигание зубов к краю челюсти действительно способно чуть увеличить объём рта, комфорт для языка и как следствие - самочувствие. Увеличение щелей между зубами действительно даёт иллюзию роста челюсти. НО!
Приписывание этому передвижению зубов к краю магических свойств и называние его "ростом" - чистое, незамутнённое мошенничество. Нет, никакой "стимуляции роста" там нет.
Можно ли его ставить? Без проблем, если вы даёте себе отчёт в том, на что идёте. Если вас устраивает пододвигание зубов к краю челюсти и вы отдаете себе отчёт в том, что это устройство вам нужно будет носить пожизненно. Да. Вы ещё помните одну из причин появления протокола массового удаления здоровых зубов? Конечно. Неустойчивость коррекции, рецидив, relapse. Нет, ритейнеры работают пока они есть. Так как места на челюсти реально физически больше не стало, коррекция потом уезжает. Иногда частично, иногда - полностью до первоначального состояния.
Стоит ли ставить его детям? Если и стоит, то в возрасте 2-8 лет. Вообще - исследований, как было сказано, нет.
Дело в том, что в этом возрасте череп вместе с челюстями растёт сам по себе. Даже если после установки этого девайса что-то и улучшилось, вы не знаете почему это произошло - ALF помог или просто ребёнок вырос. Процесс, аналогичный "лечению" гриппа: если лечить, то проходит за 7 дней, если не лечить - то за неделю.
Quad helix
Картинка: https://www.smlglobal.com/quad-helix-u
Функционально похож на ALF
Hyrex/ Hyrax (Хайрекс), Дерихсвайлера, McNamara, Haas, Marco Rosa (Марко Роса) / нёбный расширитель
Картинка: https://www.researchgate.net/figure/A-Haas-type-expander-and-B-hyrax-type-expander-at-the-end-of-the-active-phase-of-RME_fig1_51616378
Это всё примерно одно и тоже. Суть в том, что некое устройство целяется за зубы и потом раскручивается винтиком, увеличивая ширину верхней челюсти.
BioBlock, Vivos Appliance/ DNA Appliance/ DNA Vivos Appliance, пластинка
Картинка: https://marylandholisticdentist.com/dna-appliance/
Почитать статью по-русски: http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/plastinyi-dlya-osnovnyie-vidyi-i-tsenyi.html
В отличие от просто нёбных расширителей, эти устройства имеют проволоки или пружины для оказания давления на передние зубы и претендуют на раздвижение ПОПЕРЕЧНЫХ швов и таким образом на увеличение ДЛИНЫ верхней челюсти.
Anterior Growth Guided Appliance (AGGA), Forward Growth Guided Appliance (FGGA) / Fixed Anterior Growth Guided Appliance (FAGGA) / Anterior Remodeling Appliance (ARA)
Картинка: https://ronald-ead.squarespace.com/blog/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander
Mandibular Repositioning Nighttime Appliance (mRNA)
Съемная разновидность кап, надевается только на ночь. Но тоже пытается что-то раздвигать.
Картинка: https://www.smlglobal.com/mrna-appliance
Устройства, которые теоретически могут способствовать росту верхней челюсти ВПЕРЁД
Рассмотренные выше устройства увеличивают в основном ШИРИНУ верхней челюсти. Есть претензии на увеличение ДЛИНЫ, но дальше претензий дело идёт плохо. У этих устройств физически мало возможностей давать силу, необходимую для раздвижения швов. Они могут только опираться на моляры, использовать их как якорь и точку опоры.
Напоминаю:
Что такое 3-й Закон Ньютона: Сила действия равна силе противодействия и противоположна ей по направлению. Всё. Этому учат в школе на уроках физики классе в 6. Сейчас это всё легко гуглится и ищется. https://fmclass.ru/phys.php?id=485a669e72f58
Сила воздействия не может взяться ниоткуда. У неё есть точка опоры и направление, даже если вы их не осознаёте. У Силы воздействия всегда есть сила противодействия.
Проблемы со всеми масками и приспособами для вытягивания верхней челюсти вперёд две:
1) точка опоры
2) направление Силы воздействия
1) Картинка: https://www.innovativeorthocenters.com/appliances/
По ссылке подобных масок больше https://www.greatlakesdentaltech.com/products/orthodontic-treatment/headgear-face-cribs/protraction-face-masks.html.
Как как точка опоры у этой маски - подбородок, то при её использовании нижняя челюсть будет уходить назад. Это плохо само по себе + будет травмироваться ВНЧС (TMJ). Ну, или она не будет тянуть кость с достаточной силой.
Ниже пошли маски и устройства с попытками пренести точку опоры с нижней челюсти хоть куда-нибудь.
2) Воротник-цапля-кран. Уже лучше с точкой опоры, но всё ещё плохо с направлением силы. Она тянет челюсть ВНИЗ.
Картинки: http://thecranencrp.com/aboutthecrane.html, http://thecranencrp.com/images/Crane_Brochure_4.11.pdf
Теперь смотрим на список провайдеров и что мы видим: Dr. Darick Nordstrom. Да, этот тот самый Darick Nordstrom, который изобретатель волшебного ALF. Почему же он использует этот воротник, если он всех лечит таким прекрасным ALF?
Этот воротник продают по цене, близкой к $10 тыс., судя по отзывам в ФБ. Поэтому вполне закономерно кто-то попытался сделать нечто аналогичное самостоятельно.
3) https://www.facepulling.com/new-face-pulling-device/
4) http://jawpain-tmjtreatment.com/?fbclid=IwAR3GFpFOHIGh9iUFeA-sz3nf4tXqLWF3rKxh-aXUqajnXEfjOu6cyPAG0ro
У этого мужика даже есть КТ/рентген. Я лично не вижу там никакого увеличения верхней челюсти, зато вижу, что нижняя всё равно отъехала назад.
5) http://www.forwardontics.com/bow.html
Единственное грамотно сделанное профессиональное устройство. Упор в лоб и грудь, направление силы вперёд и вверх. Стоимость тоже около $10 тыс., хотя там нечему стоить таких денег.
UPD 13/09/2023: https://healthy-back.livejournal.com/471029.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/456083.html) За человеческие деньги ($250, а не $10тыс.) появилась в продаже обратная лицевая маска для вытягивания верхней челюсти. Не очень понимаю как её крепить. Начать можно с обыкновенной капы на ночь от бруксизма, и нужно как-то прикрепить эту капу к маске.
Я не знаю насколько реально всё это носить. Знаю, что был такой фильм Чарли и Шоколадная Фабрика, там сюжет крутится вокруг детской травмы главного героя из-за ношения уздечки для исправления прикуса в детстве.
Картинка: https://alignortho.ca/10-celebrities-with-braces-in-famous-movies/
Использование этих устройств в неподходящем возрасте
Все вышеперечисленные устройства работают примерно до 12 лет, до окостенения швов. Они реально тянут кости, используя зубы как точки опоры. Их эффективность регулярно и постоянно обсуждают и не то чтобы была установлена истина даже для этого возраста.
Шарлатанство наступает когда эти устройства начинают применять не по возрасту, особенно применять на взрослых. То есть, раздают нереалистичные обещания.
- Самое простое, что происходит - это выкинутые время и деньги. Они просто не сработают, ничего не происходит в плане расширения. Но вообще нужно сказать, что все эти устройства довольно объёмные, они мешают есть, глотать, разговаривать, травмируют язык и слизистую.
- Могут вызывать рецессию дёсен. Случай с рецессией как раз описан в блоге https://ronald-ead.squarespace.com/new-blog-1/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html). Ему не повезло и с проволочно-пластмассовым устройством, и с металлическим AGGA (см. ниже).
- Неудачные попытки расширения болезненны.
- Как я писал раньше, использование устройств типа Hyrex/ Hyrax (Хайрекс) может привести просто к потере зубов - у взрослых расхождения серединного шва не происходит, и эти железки выламывают зубы.
- Все исследования использования таких устройств на детях НЕ включали исследования дыхательных путей, а оценивали только увеличение длины дуги и возможностей для перестановки зубов. Исследования вот с такими снимками (это КТ) - вообще страшная редкость. Короче говоря, вы можете получить раздвижение нёба веером. Оно не затрагивает вообще или затрагивает минимально дыхательные пути и, соответственно, минимально влияет на осанку, сон и уровень стресса.
Картинка: https://weblync.blob.core.windows.net/orthoquo/2018%20Endoscopically-assisted%20surgical%20expansion%20(EASE)%20for%20the%20treatment%20of%20OSA.pdf
- Самое широко распространённое явление - это опять пододвигание зубов к краю челюсти и наклон зубов кнаружи веером.
Зубы веером. Конкретно на этой фотографии после брекетов. Это довольно стандартное явление при попытках втиснуть зубы на маленькую челюсть:
Картинка: https://www.realself.com/question/los-angeles-ca-teeth-flared
Именно вот этот наклон зубов веером продают как "рост кости". При этом действительно меняется профиль и может поменяться наклон головы. Самое плохое - что этого не осознают сами пациенты, и они продолжают в отзывах поддерживать эту байку про "вырастили челюсти".
Картинка: https://www.inspiradentistry.com/specialty/orthodontics/
Существует ещё одно важное явление, о котором я уже писал мельком выше и о наличии которого либо не знают, либо целенаправленно отрицают официальные ортодонты:
организм настолько чутко реагирует на ограничение дыхательных путей, что ЛЮБОЕ увеличение ВЕРХНЕЙ челюсти (и за счёт расширения нёба, и за счёт наклона зубов веером, и за счёт пододвигания зубов к краю челюсти) способствует
1) выдвижению НИЖНЕЙ челюсти и
2) изменению наклона головы.
И это вот расслабление мышц вокруг ВНЧС (TMJ) продают как рост кости нижней челюсти, которого на самом деле нет.
Картинка: https://www.pinterest.com/pin/109986415885679682/
Смотрим на позвоночник. Человек явно стал наклонять голову вперёд, за счёт чего увеличились дыхательные пути. Что стало с общей осанкой - неизвестно.
UPD 11/10/2022 Пояснения как при расширении ВЕРХНЕЙ челюсти выезжает вперёд НИЖНЯЯ https://www.youtube.com/watch?v=xpfTR_OatL8
История конкретно про Anterior Growth Guided Appliance (AGGA), Forward Growth Guided Appliance (FGGA) / Fixed Anterior Growth Guided Appliance (FAGGA)
Картинка: https://ronald-ead.squarespace.com/blog/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander
За последние 20-40 лет в мире много где легализовали азартные игры, доходы в Лас Вегасе упали. Чтобы скомпенсировать это падение, они открыли стоматологический институт и стали готовить "прогрессивных дантистов" (Las Vegas Institute for Advanced Dental Studies, сокращение LVI можно часто увидеть). Вот они как раз готовят тех, кто устанавливает эти AGGA. Всё это совершенно открыто.
Главная байка точно такая же, как у ALF: "устройство стимулирует нечто, может быть, нерв на нёбе, может быть край кости, а он - стимулирует рост костей".
И вот в какой-то группе в ФБ, скорей всего в Extraction Orthodontics Reversal приходила тётка, выкладывала свои рентгены, что вообще редкость.
Результат: 2 года в AGGA + брекеты, $12 тысяч цена вопроса, итог: зубы веером. Я хотел сохранить картинку, но когда спохватился, она её уже удалила.
Вот там произошло это самое явление: зубы на ВЕРХНЕЙ челюсти веером -> выехала НИЖНЯЯ челюсть. Никакого роста никакой кости не было и нет.
UPD 14/03/2023 1) https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10226796257642153&set=p.10226796257642153&type=3 Before after ceph from Dr. Kundel's FB
2) Кому-то выпихнули зубы из кости: https://www.cbsnews.com/news/agga-dental-device-lawsuits-teeth-damage/?fbclid=IwAR0YxjecuLul3UDgcnB9rFNY7neiFhSkDJgpcsaanS04Ci7C44Wm_3rOT3I
By Brett Kelman/Kaiser Health News and Anna Werner/CBS News
"Доктор Кейси Ли, калифорнийский челюстно-лицевой хирург и специалист по апноэ во сне, в прошлом году опубликовал исследование, выдержка из которого появилась на веб-сайте Национального института здравоохранения, в котором описывается расшатывание зубов и потеря костной массы у пациентов с AGGA, которых он обследовал.
3) В одном из интервью Ли назвал устройство AGGA «средневековым» и сказал, что использование его для расширения челюсти мало чем отличается от попытки увеличить свой дом, просто нажимая на деревянный каркас в стенах."
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36704948/
4) Из-за большого количества судов AGGA переименовали в Anterior Remodeling Appliance (ARA). Нет, суть не поменялась, конечно.
UPD 28/12/2023: 5) https://www.youtube.com/watch?v=XYk-VU8le8c
Ещё ссылки про AGGA: https://alyssaluck.com/agga/ - там есть список ресурсов.
Ещё одна история:
https://jawhacks.com/blog/2018/7/23/36-weeks-with-agga (https://ronald-ead.squarespace.com/new-blog-1/2018/1/31/the-best-adult-palate-expander). Этот парень был очень активен, сватая это AGGA во всему Интернету 2-3 года назад, и до сих пор его фотографии вываливаются на все поиски этого устройства как пример успешного применения. Это его фотки я использовал в старом посте о расширении нёба у взрослых консервативно. Он сначала безуспешно пытался пользоваться пластико-проволочным устройством https://ronald-ead.squarespace.com (https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html).
Картинка: https://nl.pinterest.com/pin/304696731043377345/
Старый пост https://healthy-back.livejournal.com/387453.html, https://healthy-back.dreamwidth.org/379343.html
Symptoms of My Failed Sagittal Expansion:
- Teeth flared in their sockets instead of new bone being created. Rather than sitting directly over my gums, the teeth were obviously tilted at an angle. This means that the all the appliance was doing was forcing teeth out of position, not actually stimulating bone growth.
- Gum/bone loss in some upper molars, caused by the appliance flaring teeth in their sockets.
- Upper inner gums became white with infected soars due to extreme pressure and irritation from the appliances.
- Chewing was painful because my teeth were under constant strain by the appliances.
Сейчас выяснилось, что с AGGA он подвинул зубы очень близко к краю челюсти, и рассказывает об этом на https://www.youtube.com/watch?v=rNpNLCgjyE8
Поэтому я всегда говорю, что нужно смотреть рентгены, а не фотки, тем более фотки профиля.
Вот его предупреждение: https://jawhacks.com/blog/how-agga-really-works-buyer-beware
Я как раз хотел написать, что вот эти щели между зубов, которые он типа-намайнил с помощью AGGA - там нет никакого роста кости. Он просто передвинул так зубы. К краю челюсти + за молярами сзади часто есть место, особенно если не так давно удалены 8-ки.
Работает ли это устройство хоть в каком-нибудь возрасте, стоит ли его устанавливать до 12 лет - неизвестно. На Пабмеде ничего нет, рентгенов в открытом доступе нет.
UPD 05/11/2022: https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/posts/6188044554543262/
1) Today a non-extraction orthodontist named
- Bruno Felpeto in Paris recommended 4 exceptional orthodontists in Spain and Tunisia for treatment of complicated orthodontic cases. One is
- Dr. Perreira in Leida, Spain. Another is
- Dr. Ramon in Malaga. The third is
- Dr. Malagon in Madrid And in Tunis he highly recommended
- Dr. Scandar Ellouze, who only treats patients damaged from previous orthodontic treatments.
UPD 30/09/2024: Список ортодонтов в мире, которые делают extraction reversal https://orthoempower-sandbox.mxapps.io/
2) Я знаю, что Brian Hockel в Калифорнии https://www.lifedentalortho.com/ делал прямо extraction reversal, но что-то с этим заглохло и картинки с сайта сейчас убраны, но остались в FB:
https://www.facebook.com/groups/1270654792948954/posts/3563337053680705/
3) The Case for Re-opening Extraction Spaces - William M. Hang DDS MSD https://www.youtube.com/watch?v=EKe0D7UxUZA
4) https://facefocused.com/what-we-do/adult-orthodontics/re-opening-extraction-spaces-whats-involved/
https://facefocused.com/what-we-do/adult-orthodontics/re-opening-extraction-spaces-how-long-does-it-take/
5) Все посты и картинки ниже - рассказ админа группы UARS в FB. Ей сделали расширение челюсти именно по показаниям плохого самочувствия. Чтобы удерживать коррекцию, поставили импланты рядом с премолярами. У всех по 4 премоляра на одной челюсти, у неё теперь - 6.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/1084382085616924/
My dentist was Martha Cortes in NY but now is David Cook in London.
I had a turbinate reduction + nasal valve repair and a DISE (under Dr Park) to determine cause of UARS (severe tongue base collapse, Epiglottis collapse, and AP palate collapse + tiny airway), he recommended MRNA+mouth taping which helped to correct my bite, stopped the bruxism, trained the tongue, prevented soft palate from collapsing, and opened the airway. It helped fix my sleep a lot together with the APAP. I used the MRNA for some lateral expansion but not a lot.
Then I moved to AGGA + CAB which was always the plan because my lateral width wasn’t “bad”, but then I asked my dentist if we could add some width anyway (as I’m going though so much I thought what the heck) so he added a MARPE (a type of maxillary expander) as I don’t have enough space or bone for MSE and he thinks it’s too aggressive and not necessary in my case. My dentist was Martha Cortes in NY but now is David Cook in London.
I got 6mm forward growth with AGGA and 6mm lateral with MARPE. I’m lucky because I have strong healthy teeth and gums and no gum recession - some people are however really susceptible to this. A good dentist should not push your growth beyond its limits and should stop treatment if there are any issues like bone loss or gum recession.
I finished MARPE and had upper and lower CAB placed. Then I recently had implants (pre-molar) in the gaps created by AGGA (so I now have 36 teeth as I never had extractions!) + have lower CAB for about another 4 months and that’s the end of my treatment. I still mouth tape but stopped using APAP.
I also had a frenectomy (tongue, lip, and buckle tie releases) and have done a lot of OMT. I use a posture pump for my cervical spine which I think is great. I no longer have TMJ or neck/upper back pain and my posture is a lot better. I will have a MAD made to sleep in once my treatment has finished.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/609245719797232/
I just made this list... I had 40 of these before treatment. Can you add anymore? How many do you / did you suffer from?
UARS symptoms:
1. Bruxism (teeth grinding)
2. Regular nighttime awakenings
3. Needing to pee at night
4. Scalloped tongue (large tongue)
5. Finding it hard to fall asleep / stay asleep
6. Excessive daytime sleepiness
7. Fatigue / exhaustion
8. Widespread pain / fibromyalgia
9. Frequent illness / poor immunity
10. IBS / GI issues / GERD
11. Hormonal imbalances / changes
12. Cold all the time / cold hands & feet
13. Hard to regulate body temperature (too hot or too cold, intolerance to heat changes)
14. Depression and anxiety
15. Mental ill health
16. Mood swings
17. Cognitive impairment / brain fog
18. Hyperactivity / inattentiveness / ADHD / autism
19. Hypersensitive to light / noise / chemicals / weather changes
20. Allergies / asthma
21. Unrefreshing sleep
22. Waking up gasping for air
23. Waking up sweating
24. Belly sleeper
25. Mouth breather
26. Forward neck posture / neck and upper back pain
27. Thin / not obese (but not necessarily)
28. Vivid dreams / sleep paralysis / restless legs (but not necessarily)
29. Snoring (but not necessarily)
30. TMJ PAIN!
31. Crooked / crowded teeth
32. Tooth extractions / cosmetic dentistry / teeth straightening etc
33. Thumb / finger sucker as a child
34. Tongue tie
35. Tinnitus
36. Low blood pressure (fainting & dizziness)
37. LPR (silent form of GERD) / feeling of lump in back of throat
38. Tremors / shaking
39. Narrow maxilla / recessed face/jaw (and narrow nose)
40. Heart palpitations
41. Excessive thirst
42. Hypermobilitiy / Ehlers Danlos Syndrome
UPD 21/08/2023: Ещё симптомы сужения Верхней челюсти: постоянные
- отиты
- тонзиллиты
- синуситы, риниты, гаймориты. После простой простуды долгое восстановление, воспаление часто переходит в синусит.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/773013983420404/
I was so exhausted in that 2016 photo that I was having hallucinations and thought I’d been possessed at night! Absolutely terrifying. I can also see how misaligned my face was overall. My TMJ pain has gone now and my jaw is aligned.
https://www.facebook.com/groups/upperairwayresistancesyndrome/posts/1059476618107471/
Just had my implants + crowns fitted for my bionic mouth 6 premolars for me!
Один пост она уже удалила или я просто не могу его найти. Это в процессе, 2020 год.
Содержание: https://healthy-back.livejournal.com/436663.html#Cont (https://healthy-back.dreamwidth.org/424733.html#Cont)
Назад: https://healthy-back.livejournal.com/438191.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426004.html)
Вперёд: https://healthy-back.livejournal.com/438847.html (https://healthy-back.dreamwidth.org/426961.html)