Болезни пожилых людей
В сентябре я начала ходить на курсы младшей медсестры от онкологического хосписа № 1 Приморского р-на г. С-Пб. Они организованы совместно медицинским колледжем, хосписом и сестричеством во имя прпм. Елизаветы.
Информация, которую я там получаю, кажется мне полезной не только с профессиональной точки зрения, но и нужной для моего духовного развития, коррекции отношений, становления себя как личности. Я получаю знания, полезные мне уже сейчас. Жаль, что я не знала этого 10 лет назад, когда после педагогического колледжа я стала работать с беспризорными наркозависимыми подростками. Колледж дал мне ноль практических знаний, и я шла наощупь.
Лекции записывала на слух, выделяя наиболее существенное на мой взгляд. В тексте возможны неточности, неправильные названия лекарств.
Здесь я собираюсь написать об эмоциональном выгорании, работе в команде, конфликтной ситуации и о правильном отношению к ней, принципах работы с больными (также с больными в терминальной стадии), о том, как при необходимости сообщать плохие новости, о «спасательстве» и чувстве вины.
А для начала я хотела бы написать о пожилых людях.
В пожилом возрасте увеличивается риск заболеваний
Сердечно-сосудистой системы
Снижение зрения
Снижение слуха
Патология ОДА (опорно-двигательного аппарата)
Остеопороз (возрастное снижение костной массы, хрупкость костной ткани). Это связано с тем, что кальций усвавается хуже, чем в молодости.
Пожилым людям надо есть больше сыра, молока, рыбы. Надо витамин D и кальций. Возможно, принимать кальций D3 никомед и др.
Очень частая проблема пожилых - падения с последующими переломами, которые долго срастаются. Наиболее опасен перелом шейки бедра. 20 % пострадавших умирают в течение года (этому способствуют лежачий образ жизни, снижение активности и перестройка пищеварительной, дыхательной системы, инфекции мочеполовой системы, пролежни). 60 % остаются инвалидами.
Одной из причин падений является приём многих лекарств, которые, сочетаясь, могут вызвать снижение давления, сонливость, головокружения.
Создание безопасной среды для профилактики падений
Достаточное освещение днём, ночники ночью. С пола нужно убрать всё лишнее. Обувь на невысоком каблуке, на резиновой подошве. Использование ковриков в ванной. Наблюдать, не путает ли таблетки и дозировки. Диета: меньше соли (тогда снизится давление)
Сахарный диабет и осложнения
Ангиопатия нижней конечности
Надо уметь аккуратно стричь ногти и обрабатывать ранки. Трещинки обрабатываются зелёнкой. От грибка ламизил, тербинафил, фукарцил. Усниновая кислота размягчает ногти. Есть специалист подиатр, который посдтригает сложные ногти.
Недержание мочи (инконтиненция)
Консультация уролога (районнного или инкокабинет на Фонтанке (т.251-49-12)). Препараты, повышающие эстроген. Упражнения Кегеля (для женщин). Подгузники и специальное впитывающее бельё можно бесплатно получить в органах соц.защиты.
Запоры
Причины
Избыток углеводов в рационе, снижение тонуса брюшного пресса, обезвоживание организма (нарушение ощущения жажды), гиподинамия, заболевания кишечника (опухоли)
Лечение
Утром натощак 2 стакана воды. Употребление фруктов и овощей (капуста, огурцы, морковь, свёкла). 3 ст.л. пшеничных отрубей (или льняного семени) с кефиром. Употребление минеральной воды (Ессентуки 4,17, Джермук, Смирновская, Славяновская, Баталинская). По стакану за час-полтора до еды.
Слабительные препараты
1) смягчающие (вазелиновое масло 2-3 стол.ложки утром за 40 минут до еды (можно и другое., но именно вазелиновое не всасывается)
2) ускоряющие перистальтику ( бисакодил, гутталакс, дульколакс)
3) морская капуста, отруби, льняное семя
4) осмотические (фортранс, форлакс, лактулоза, соли магния)
Информация, которую я там получаю, кажется мне полезной не только с профессиональной точки зрения, но и нужной для моего духовного развития, коррекции отношений, становления себя как личности. Я получаю знания, полезные мне уже сейчас. Жаль, что я не знала этого 10 лет назад, когда после педагогического колледжа я стала работать с беспризорными наркозависимыми подростками. Колледж дал мне ноль практических знаний, и я шла наощупь.
Лекции записывала на слух, выделяя наиболее существенное на мой взгляд. В тексте возможны неточности, неправильные названия лекарств.
Здесь я собираюсь написать об эмоциональном выгорании, работе в команде, конфликтной ситуации и о правильном отношению к ней, принципах работы с больными (также с больными в терминальной стадии), о том, как при необходимости сообщать плохие новости, о «спасательстве» и чувстве вины.
А для начала я хотела бы написать о пожилых людях.
В пожилом возрасте увеличивается риск заболеваний
Сердечно-сосудистой системы
Снижение зрения
Снижение слуха
Патология ОДА (опорно-двигательного аппарата)
Остеопороз (возрастное снижение костной массы, хрупкость костной ткани). Это связано с тем, что кальций усвавается хуже, чем в молодости.
Пожилым людям надо есть больше сыра, молока, рыбы. Надо витамин D и кальций. Возможно, принимать кальций D3 никомед и др.
Очень частая проблема пожилых - падения с последующими переломами, которые долго срастаются. Наиболее опасен перелом шейки бедра. 20 % пострадавших умирают в течение года (этому способствуют лежачий образ жизни, снижение активности и перестройка пищеварительной, дыхательной системы, инфекции мочеполовой системы, пролежни). 60 % остаются инвалидами.
Одной из причин падений является приём многих лекарств, которые, сочетаясь, могут вызвать снижение давления, сонливость, головокружения.
Создание безопасной среды для профилактики падений
Достаточное освещение днём, ночники ночью. С пола нужно убрать всё лишнее. Обувь на невысоком каблуке, на резиновой подошве. Использование ковриков в ванной. Наблюдать, не путает ли таблетки и дозировки. Диета: меньше соли (тогда снизится давление)
Сахарный диабет и осложнения
Ангиопатия нижней конечности
Надо уметь аккуратно стричь ногти и обрабатывать ранки. Трещинки обрабатываются зелёнкой. От грибка ламизил, тербинафил, фукарцил. Усниновая кислота размягчает ногти. Есть специалист подиатр, который посдтригает сложные ногти.
Недержание мочи (инконтиненция)
Консультация уролога (районнного или инкокабинет на Фонтанке (т.251-49-12)). Препараты, повышающие эстроген. Упражнения Кегеля (для женщин). Подгузники и специальное впитывающее бельё можно бесплатно получить в органах соц.защиты.
Запоры
Причины
Избыток углеводов в рационе, снижение тонуса брюшного пресса, обезвоживание организма (нарушение ощущения жажды), гиподинамия, заболевания кишечника (опухоли)
Лечение
Утром натощак 2 стакана воды. Употребление фруктов и овощей (капуста, огурцы, морковь, свёкла). 3 ст.л. пшеничных отрубей (или льняного семени) с кефиром. Употребление минеральной воды (Ессентуки 4,17, Джермук, Смирновская, Славяновская, Баталинская). По стакану за час-полтора до еды.
Слабительные препараты
1) смягчающие (вазелиновое масло 2-3 стол.ложки утром за 40 минут до еды (можно и другое., но именно вазелиновое не всасывается)
2) ускоряющие перистальтику ( бисакодил, гутталакс, дульколакс)
3) морская капуста, отруби, льняное семя
4) осмотические (фортранс, форлакс, лактулоза, соли магния)