(Untitled)
По вопросу постов серии "как это работает". Тут у моего коллеги возник вопрос о том, зачем я вообще это делаю - занимаюсь популярным изложением нормальной и патологической физиологии в ЖЖ. Дело, в общем-то, действительно, не очень благодарное, и, на первый взгляд, не особо нужное
( Read more... )
Но, по поводу терапевтов. В моей поликлинике две юных девочки, они вежливы, очень тактичны - прям как в американских фильмах, но! Одна поставила мне ОРВИ, ушла на больничный и спустя 2 дня другой терапевт поставил мне бронхит - другое лечение, другие медикаменты. Другая слушает мои рассказы о самочувствии, задаёт вопросы, кивает головой и просто продлевает больничный. Я пью выписанные ею лекарства (каждый раз разные), хожу на предписанные посещения гинеколога, лора, УЗИ - все возвращают меня ей, а результатов нет по три недели, пока я не плюну и не пойду больная на работу пустив дело на самотёк. Не вопрос - они компетентны и талантливы, но доверия у меня к ним нет. Если можно - приведите доводы в их защиту.
P.S.: задаю вопрос не с целю кого-то обидеть, мне правда интересно, что я упускаю, а я ведь наверняка что-то упускаю
Reply
Я цитировал чуть выше в комментарии выдержку из одной из деклараций ВМА о недопустимости какой-либо оценки деятельности врача без профессиональной экспертизы, и я как бы стою на этой позиции.
Единственное,что я могу сказать, что ОРВИ есть острая респираторная вирусная инфекция, то есть, инфекция, поражающая дыхательные пути. Бронхи - те самые пути и есть, и бронхит вирусной этиологии может быть составляющей ОРВИ. А может осложняться присоединением бактериальной инфекции, либо ее обострением - тогда может понадобиться изменение схемы терапии с включением антибактериальной терапии. Это все общие слова, но я к тому, что в диагнозах ОРВИ и "бронхит" расхождения как такового нет, может иметь место расхождение в понимании этиологии бронхита. Могут быть проведены дополнительные уточняющие диагностические мероприятия - например, посевы мокроты, но часто так бывает, что при неосложненных ОРВИ и бронхитах выздоровление наступает раньше, чем готовы результаты посевов. Кроме того, в условиях эпидемии, например, выполнять дополнительную диагностику может быть и нецелесообразно, и невозможно - лаборатории поликлиник не рассчитаны на тот объем заболевших, который поставляет любая эпидемия аденовирусной инфекции или гриппа.
Ну а более подробно я тут, ничего, увы, не скажу, без экспертизы-то :)
Reply
Reply
Reply
Leave a comment