Вопрос "Есть ли толк в реформировании путем семейной медицины" сходен с вопросом есть ли жизнь на Марсе. Ученые мол где то нашли небольшие количества метана, и радуются как дети... меж тем Марс - по факту - пустыня и яблони на нем, увы...
Под катом случай из практики, думаю интересен и понятен будет только коллегам, и некие предожения по исправлению ситуации для всех.
Дама из немаленького городишки, не найдя у себя дерматолога, продолжила лечение у терапевта (перекрещенного в сабж), после ОРВИ...Высыпания появившиеся на на коже были расценены как аллергическая реакция на НПВС.
Ладно, РПМ не взяли , фиг с ним. Лечение. Тридерм, Кетотифен, УФО(!).... после того как не помогло, а вовсе наоборот, Дексаметазон системно 4 мг/сут в обед (?!), на момент явки ко мне уже 7 день.
На прием явилась в колючейшем свитере на тело. И что характерно, дексаметазон тоже не помог.
ДЗ... трампам-пам-пам....РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ (Жибера)
По мотивам случая, считаю необходимым внесение слова "бл...ть" в МКБ 11-того пересмотра.
Ну что бы так и писать... диагноз ...такой то... К примеру:
L 30.9 Дерматит не уточненный.
L 30.9.1 Дерматит не уточненный, "бл...ть"
и так далее .... это в тех случаях когда вместо кожных проявлений нафантазированной менингококкцемии - оказывается, например, чесотка, то так и писать "чесотка, б.. ть".
Ну вы поняли.
ПС. Кидаться в терапевта тапками не стоит. Ему при переучивании в семейного доктора 2501 нозологических единиц по дерматовенерологии надо за две недели выучить и применять. Где уж ему знать, что такое розовый лишай и почему такие свитера нельзя. А вот тех кто лишает граждан возможности получения квалифицированной помощи сразу - надо бы тапком прихлопнуть.