История изучения СКВ
Название системной красной волчанки (или попросту волчанка, или сокращённо СКВ) известно большинству людей по сериалу доктор Хаус, в котором одиозный доктор из серии в серию ждал случая этого заболевания. Хотя в кинематографическом мире и шоубизнесе этот диагноз некоторым популярным соотечественникам Хауса знаком не понаслышке. Фото из раннего периода творчества Майкла Джексона, например, выдают симптомы волчанки на еще "загорелых" щеках музыканта. Леди Гага или британский музыкант Seal тоже могли бы при случае составить звездную очередь на прием к киношному доктору. Этот пост будет об истории происхождения данного интересного термина. Итак, почему волчанка? В переводе на английский СКВ звучит как systemic lupus erythematosys или просто lupus (SLE), что в переводе с латыни означает волк. Происхождение этого названия уходит далеко в средние века, когда поражение кожи лица (что весьма характерно для волчанки) напоминало волчьи укусы. Другие же теории перекликаются с распространёнными поверьями и страхами перевоплощения людей в волков, то есть оборотнями, так как высыпания появляются порой внезапно и довольно сильно изменяют внешность человека. Первое упоминание о болезни, а также название - lupus - относится к X веку и связано с чудесным исцелением бельгийского епископа у могилы святого Мартина. Однако первые описания симптомов, похожих на волчанку историки находят уже в трудах Гиппократ, который описывал типичные кожные высыпания у молодых женщин. В работах Парацельс встречается описание "изъязвлений" кожи, которые он предлагал лечить кровопусканием 💉. До половины XIX века волчанка считалась сугубо дерматологическим заболеванием и лечилась в кожных клиниках. И только в 1872 году венгерский дерматолог Капоши (описавший саркому, названную впоследствии его именем) чётко разграничил 2 заболевания - дискоидная волчанка (лечат дерматологи) и системная красная волчанка (лечат ревматологи). XX век ознаменовался бурным изучением симптомов СКВ, что вылилось в разработку диагностических критериев этого заболевания. В середине XX столетия, помимо классических критериев СКВ, были описаны случаи сочетания симптомов СКВ и других заболеваний соединительной ткани, что впоследствии было названо overlap-синдромом или синдромом Шарпа, описавшим сочетание симптомов СКВ и ревматоидного артрита. Теперь несколько фактов из истории разработки терапии СКВ. В 1894 году был впервые применён препарат из коры хинного дерева - хинин -, который использовался преимущественно для лечения #малярия. К слову, антималярийные препараты и по сей день не потеряли своей актуальности в лечении волчанки. Следующими препаратами, которые стали использовать для терапии СКВ, стали #глюкокортикостероидные гормоны (глюкокортикостероиды), что несомненно явило миру "эру стероидов" и позволило успешно лечить многие заболевания и состояния. Первые эксперименты по выделению субстанции из коры надпочечников (субстанция Х) относится к 30-м годам XX столетия, но, к сожалению, Вторая Мировая война на время остановила эти эксперименты. Однако уже во время войны секретным службам стало известно, что Германия экспортирует огромное количество надпочечников крупного рогатого скота из Аргентины в качестве допинга для своих пилотов. Это очень заинтересовало европейских учёных, и в 1948 году наконец-то была выделена загадочная "субстанция Х", которая впоследствии вызвала настоящий переворот в лечении заболеваний соединительной ткани. Вот некоторые исторические факты изучения этого тяжёлого системного заболевания.