Минздрав всегда прав - 25. Странная ситуация сложилась в медицинской отрасли...
Мысли о такой странности у меня появились относительно давно. Когда появились сообщения о суицидировании онкобольных пациентов в Москве. Ожидал, что взгреют начальника департамента здравохра Голухова, а хорошо бы и основного оптимизатора московской медицины - Печатникова. И, что интересно, данные должностные лица ожидали народного гнева (точнее его
( Read more... )
Второе, что надо понять подкоркой. Пациент юридически не является потребителем медицинской услуги. А врач не обязан (а в некоторых случаях и не имеет права) его вылечить. О такой юридической коллизии я как-нибудь отдельную тему запилю.
Теперь о рисках. Мне начмед отказал в согласовании назначении фенобарбитала для пациентки с синдромом Жильбера. В частной клинике.
=Я уже не говорю про стадийность лечения боли, одобренную протоколами ВОЗ, или про категоричное и немедленное облегчение онкологической боли, постулируемое теми же протоколами, - этого не бывает нигде и никогда." - статью своего коллеги сами найдете. Разберитесь со своим вкладом в обезболивание, а я постараюсь снизить дурость нашего брата-пациента в виде "а чего я туда пойду, это долго, там не выпишут, а вот по телевизору говорили, что наркотики не выпишут". =
хм...
Как проходило назначение наркотиков паллиативному пациенту в гор. Москва. Пришла к участковому терапевту, запись на два дня. Получила направление к онкологу. Запись к онкологу через 3 недели. Далее вмешался я, съездил в отделение боли, получил там бумажку с рекомендацией, пришёл к онкологу, дал 1000 рублей и получил бумажку с рекомендацией, основанную на предыдущей рекомендации, с которой пошёл к участковому терапевту, рявкнул, и получил рецепт. Менять обезболивающую терапию приходилось раза три. Только я ходил без направлений. И, знаете, я врачей понимаю. Одного случая с Хориняк - достаточно следовать правилу. Посмотрел один - он и будет виноват. Посмотрело два- не будет виноват никто. Поэтому и прикрываются онкологом или прочими. Но при этом врач не обязан проталкивать пациента вне очереди.
Reply
Да, по поводу Хориняк. В одной организации нашей бескрайней Родины остался со времен СССР небольшой бонус в виде бесплатного пролета к месту отдыха. В последнее время отменилось авансирование покупки авиабилетов и ужесточилось документальное подтверждение покупки авиабилета. Из-за чего? Пара сотрудников решило тупо обналичить эти деньги. Причем я понимаю, что может у людей были резонные причины сделать это - ипотека, болезнь кого-то из родных, универ сыну, какая разница на что конторе деньги выделять на билет или работнику отдать и т.д. Но таким фактом они подставили всех остальных работников. Отменили авансирование покупки билетов ВСЕМ (не всегда есть возможность собрать деньги на авиабилет с ДВ-северов). Так и здесь. И я так же понимаю, что руководству СК лишиться своей премии-поста-продвижения по службе из-за врача, малость решившего обойти закон абсолютно не резонно. Малость головой раньше думать надо было - службу организовывать грамотно(на уровне главврачей и т.д.). Хотя то же самое и ко всем профессиям относится, и ко мне - просто я не верещу про "рЫжим" и т.д.
Reply
=из врачей или присланных сверху из СК=
он был изначально направлен на директора клиники. Но обязан был пройти путь от врача до директора. прошёл за год. До этого работал начмедом в госпитале.
Пускай проблема замыкается на врачах. А в чем причина замыкания? В том ,что врач всегда окажется крайним. И зная это, он автоматически не будет проявлять инициативу, и уж тем более не будет лезть в сомнительные действия, в виде назначения сильнодействующих препаратов или назначать непрофильное обследование.
Reply
Т.е. проф. врач отказал другому проф. врачу в выписке наркотического обезболивающего - где тут козни СК? Сотрапы режима сперли бумагу и печати для выписки рецепта?
На врачах проблема замыкается не больше, чем на пациентах и Минздраве. Все стороны хороши, так сказать. А насчет дела Хориняк(может, коверкаю фамилию - виноват) так как бы до своего фейла Вы скорее всего относили её к категории "белохалатного быдла" (типа сидит бабуля, уходить никуда не хочет, супротив начальства не прет, пенсия есть, зарплата с выслугой сравнительно неплохая, за квартиру рубиться не надо, за каким бесом уступать дорогу молодежи? В общем то, вполне была проблема для небольших городов, для девчонки-терапевта зарплата вполне на региональном уровне, всяк лучше кассира в супермаркете, если есть родительский запас и т.д., то можно и вернуться в родные пенаты - но главврач вздыхает и говорит, что все места глубокими пенсионерами заняты). А тут хлоп! Накосячила - и сразу все врачи её стали чуть ли не за икону считать, адвокаты в очередь выстраиваться стали, чтобы попиариться на сем процессе.
Reply
=А про инициативу - ну не взыщите док=
Каждый живет, как ему нравится. Я прекрасно понимаю, что специалиста (сантехника или учителя, не важно) надо заинтересовать. Ну, а кто тешит себя, что ему должны - пускай дальше тешит.
Reply
Reply
Leave a comment