Противопролежневый уход за кожей лежачих больных.
Прошу не считать этот пост инструкцией. Записываю свой опыт для себя, но, возможно, кому-то пригодятся какие-то лайфхаки.
Первое и самое главное - это психологический настрой ухаживающего. Много раз за 3 месяца я услышала слова соболезнования. Но, я уверена, что если подходить к ситуации с этой точки зрения, то можно просто сойти с ума. Да, человек потерял здоровье и требует активного ухода, но это лучше не воспринимать как катастрофу. Такой период наступил в ее и моей жизни, когда мне пришло время отдать ей все долги, а ей просто выспаться за все недоспаные ночи. Младенец тоже ничего не понимает и требует активного ухода, но никто не плачет и не жалуется. Если думать о лежачем больном как о младенце, только большом, то весь уход не будет приносить страдания ухаживающему. Делай, что должно..
Очень важно правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить возникновения пролежней. В этом нам помогают специальные средства - матрас, подушки, валики, подушечки и косметические средства.
Мы пользуемся косметическими средствами Seni. Цена приемлемая, средства хорошие. Одна проблема - эти средства стали пропадать из магазинов, видимо нарушена логистика в связи с войной.
Итак, чем я пользуюсь сейчас (надеюсь, кому-то эта информация поможет):
Для мытья тела:
• Моющий крем для тела 3 в 1 Seni Care (5 дней в неделю). Его не нужно смывать водой.
• Мыльная губка для гигиенической обработки тела ESTEM MEDICAL (1 раз в неделю). Тоже смывать не нужно, но я мою «мокренько» с большим количеством воды, подкладываю одноразовую пеленку, сверху полотенце.
• Просто вода (1 раз в неделю)
Обязательно, после мытья водой или мыльной губкой, нанести крем.
Для мытья головы:
• Любой шампунь (1 раз в неделю или по мере необходимости)
• Ванночка надувная (это не косметическое средство, но пусть будет в этом списке, очень облегчает уход)
Существуют сухие шампуни, но я ни разу не пробовала.
Для интимной гигиены:
• Пенка для мытья и ухода за телом Seni (великолепное средство!)
Для массажа:
• Активизирующий гель для тела Seni Care (повышает тургор)
Для чистки и обработки носа:
• Вазелиновое масло
Если натирает зонд - турундочка под зонд, на край носа, с Бепантеном. Стараюсь не злоупотреблять.
Для обработки рта:
• Ополаскиватель Листерин (1 часть Листерина к 5 частям воды)
Глаза:
• Просто вода, умываю ватными дисками.
• Глазные капли опционально, если покраснел глаз.
Я использую Флоксал, но лучше советоваться с врачом.
Уши:
• Просто вода (примерно 1 раз в неделю или в 5 дней, ушной палочкой чищу от серы, не углубляясь)
Гели, кремы, мази (учитываем, что на слизистые нельзя):
• Аргосульфан мазь (хорошо заживляет, жирный, на любую царапину или ранку)
• Солкосерил гель (хорошо заживляет, берется пленкой, хорошо на уши, если есть ранки)
• Левомиколь мазь (очень жирный, противомикробный, использую на гнойнички)
. Бепантен мазь и\или крем (хорошо снимает воспаление, не страшно если попадает на слизистые, можно и под памперс)
• Троксевазин гель (для вен, мелких кровоподтеков)
• Адвантан или Синафлан мазь (лечит крапивницу)
Косметические кремы:
• OriflameTender Care крем (очень жирный, для ороговевших участков кожи - локти, пятки, пальцы на ногах)
• FRESH JUICE Апельсин и Манго крем-масло для тела (очень хорошо питает кожу, наношу после мытья водой или губкой)
При любом покраснении:
• Борный спирт
При стойком покраснении:
• Пантенол
При пелёночном дерматите:
• Фукарцин (точечно на прыщики)
Высушить и сверху Судокрем
При сильном пеленочном дерматите:
• Фукарцин пополам с водой (обильно смазывать покраснения и прыщики). Высушить и сверху судокрем
Под памперс, во всех случаях:
• Судокрем (и как лечение, и как профилактика)
Обязательно дезодорант - или сухой Рексона или мужской Old Spice стик - под мышки и под грудь женщинам. Можно использовать при натёртостях от памперса, да и в любых складках.
На слизистые или раны нельзя!
Еще нужно:
Противопролежневый матрас обязательно! Давление выставляем чуть больше, чем пациент весит. (60 кг выставляем на 70)
Под уши - подушки с отверстием, иначе уши пролёживаются в первую очередь.
Поворачивать (менять положение тела в кровати) нужно через 2 часа. Чаще можно и даже хорошо бы, но тяжело для ухаживающих (это же куча подушек, подушечек, валиков, еще и рука привязана - на переворот уходит от 10 до 40 минут в зависимости от состояния больного). Если лежит дольше 2 часов, то восстанавливаться коже трудно. Максимум, сколько может лежать пациент - это 4 часа ночью (1 раз в сутки), если ухаживает один человек (ему же нужно спать), но мы помним, что нарушать трофику можно не больше, чем на 2 часа (это правило накладывания жгута, также оно применимо и для неподвижных пациентов), после 2 часов нужно дать кислород клеткам кожи, они без кислорода начинают отмирать.
Нас, ухаживающих, двое, поэтому больше 2 часов мама не лежит.
Обязательно стараемся, что бы тело не касалось тела. Прокладываем хб пеленку между подмышками и туловищем.
Между ног прокладываем плоскую подушечку.
Не кладем руку на тело, даже через пеленку, обязательно прокладываем подушечку.
Очень важна вода! У нас мама с зондом, к нему подключена капельница и капает вода постоянно. Если пациент пьет сам, давайте пить много (если не запретил врач), вода тоже повышает тургор. Если пить недостаточно, то начинаются пролежни. То есть, если вы видите стойкие покраснения, то воды пациенту нужно больше.
Всем, кто ухаживает за своими близкими - сил и терпения. И любви! Любите своих родных, как вы любите младенцев, как ваши родные всегда любили вас!
Первое и самое главное - это психологический настрой ухаживающего. Много раз за 3 месяца я услышала слова соболезнования. Но, я уверена, что если подходить к ситуации с этой точки зрения, то можно просто сойти с ума. Да, человек потерял здоровье и требует активного ухода, но это лучше не воспринимать как катастрофу. Такой период наступил в ее и моей жизни, когда мне пришло время отдать ей все долги, а ей просто выспаться за все недоспаные ночи. Младенец тоже ничего не понимает и требует активного ухода, но никто не плачет и не жалуется. Если думать о лежачем больном как о младенце, только большом, то весь уход не будет приносить страдания ухаживающему. Делай, что должно..
Очень важно правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить возникновения пролежней. В этом нам помогают специальные средства - матрас, подушки, валики, подушечки и косметические средства.
Мы пользуемся косметическими средствами Seni. Цена приемлемая, средства хорошие. Одна проблема - эти средства стали пропадать из магазинов, видимо нарушена логистика в связи с войной.
Итак, чем я пользуюсь сейчас (надеюсь, кому-то эта информация поможет):
Для мытья тела:
• Моющий крем для тела 3 в 1 Seni Care (5 дней в неделю). Его не нужно смывать водой.
• Мыльная губка для гигиенической обработки тела ESTEM MEDICAL (1 раз в неделю). Тоже смывать не нужно, но я мою «мокренько» с большим количеством воды, подкладываю одноразовую пеленку, сверху полотенце.
• Просто вода (1 раз в неделю)
Обязательно, после мытья водой или мыльной губкой, нанести крем.
Для мытья головы:
• Любой шампунь (1 раз в неделю или по мере необходимости)
• Ванночка надувная (это не косметическое средство, но пусть будет в этом списке, очень облегчает уход)
Существуют сухие шампуни, но я ни разу не пробовала.
Для интимной гигиены:
• Пенка для мытья и ухода за телом Seni (великолепное средство!)
Для массажа:
• Активизирующий гель для тела Seni Care (повышает тургор)
Для чистки и обработки носа:
• Вазелиновое масло
Если натирает зонд - турундочка под зонд, на край носа, с Бепантеном. Стараюсь не злоупотреблять.
Для обработки рта:
• Ополаскиватель Листерин (1 часть Листерина к 5 частям воды)
Глаза:
• Просто вода, умываю ватными дисками.
• Глазные капли опционально, если покраснел глаз.
Я использую Флоксал, но лучше советоваться с врачом.
Уши:
• Просто вода (примерно 1 раз в неделю или в 5 дней, ушной палочкой чищу от серы, не углубляясь)
Гели, кремы, мази (учитываем, что на слизистые нельзя):
• Аргосульфан мазь (хорошо заживляет, жирный, на любую царапину или ранку)
• Солкосерил гель (хорошо заживляет, берется пленкой, хорошо на уши, если есть ранки)
• Левомиколь мазь (очень жирный, противомикробный, использую на гнойнички)
. Бепантен мазь и\или крем (хорошо снимает воспаление, не страшно если попадает на слизистые, можно и под памперс)
• Троксевазин гель (для вен, мелких кровоподтеков)
• Адвантан или Синафлан мазь (лечит крапивницу)
Косметические кремы:
• OriflameTender Care крем (очень жирный, для ороговевших участков кожи - локти, пятки, пальцы на ногах)
• FRESH JUICE Апельсин и Манго крем-масло для тела (очень хорошо питает кожу, наношу после мытья водой или губкой)
При любом покраснении:
• Борный спирт
При стойком покраснении:
• Пантенол
При пелёночном дерматите:
• Фукарцин (точечно на прыщики)
Высушить и сверху Судокрем
При сильном пеленочном дерматите:
• Фукарцин пополам с водой (обильно смазывать покраснения и прыщики). Высушить и сверху судокрем
Под памперс, во всех случаях:
• Судокрем (и как лечение, и как профилактика)
Обязательно дезодорант - или сухой Рексона или мужской Old Spice стик - под мышки и под грудь женщинам. Можно использовать при натёртостях от памперса, да и в любых складках.
На слизистые или раны нельзя!
Еще нужно:
Противопролежневый матрас обязательно! Давление выставляем чуть больше, чем пациент весит. (60 кг выставляем на 70)
Под уши - подушки с отверстием, иначе уши пролёживаются в первую очередь.
Поворачивать (менять положение тела в кровати) нужно через 2 часа. Чаще можно и даже хорошо бы, но тяжело для ухаживающих (это же куча подушек, подушечек, валиков, еще и рука привязана - на переворот уходит от 10 до 40 минут в зависимости от состояния больного). Если лежит дольше 2 часов, то восстанавливаться коже трудно. Максимум, сколько может лежать пациент - это 4 часа ночью (1 раз в сутки), если ухаживает один человек (ему же нужно спать), но мы помним, что нарушать трофику можно не больше, чем на 2 часа (это правило накладывания жгута, также оно применимо и для неподвижных пациентов), после 2 часов нужно дать кислород клеткам кожи, они без кислорода начинают отмирать.
Нас, ухаживающих, двое, поэтому больше 2 часов мама не лежит.
Обязательно стараемся, что бы тело не касалось тела. Прокладываем хб пеленку между подмышками и туловищем.
Между ног прокладываем плоскую подушечку.
Не кладем руку на тело, даже через пеленку, обязательно прокладываем подушечку.
Очень важна вода! У нас мама с зондом, к нему подключена капельница и капает вода постоянно. Если пациент пьет сам, давайте пить много (если не запретил врач), вода тоже повышает тургор. Если пить недостаточно, то начинаются пролежни. То есть, если вы видите стойкие покраснения, то воды пациенту нужно больше.
Всем, кто ухаживает за своими близкими - сил и терпения. И любви! Любите своих родных, как вы любите младенцев, как ваши родные всегда любили вас!