Про колени
Кому то было не лениво законспектировать видео.
Сказать, что у меня «болит» колено нельзя, но вот есть «ощущения» в нем и это пугает. Пока дую на воду.
Далее конспект с небольшим моим форматированием. Пунктуация и орфография сохранены ))
Боль в коленях
Короткое содержание:
1. В колене может болеть много чего.
Причины боли:
- Травматические (разрыв меника, ПКС, внутрисуставной перелом, разрыв боковых связок)
- Атравматические (оверюз [перегруз костей, сухожий, связок, мышц], дегенеративные [артроз, трещины], системные воспалительные процессы pревматизм, подагра])
2. Рентген бесполезная штука, УЗИ зависит от настроения врача.
3. При атравматических болях - надо делать клинические тесты.
4. Было исследование - по МРТ 70% ошиблись в диагнозе. Лишние обследования могут дать плохой эффект (в следствие МРТ ятрогенный эффект)
5. 1-2 степень артроза не болит. 3 стадию артроза в случае подвижности можно переживать без боли.
6. Гаилуроновая кислота - можно поцарапать хрящ, занести инфекцию. Колоть только если были 100% травмы (после травмы) и пожилым людям.
7. Воспаление телу нужно - в конце воспаления происходит укрепление тканей. Если подорвал спину - лежи восстанавливался. Если колоть/принимать деклофенак, вольтарен и т.д. - без боли происходит активность, не происходит заживления.
8. Физиотерапия. Магниты - не работают (делал академик с магнитами 7 тесла). УВТ работает (ударно-волновая терапия). Высокоинтенсивные лазеры работают (низкие нет). Электрофорез не работает.
9. Хондропроекторы. Хондроитин глюкозамин - не работает. Глюкозамин сульфат - при длительном использовании работает (оказывает противовосполительный эффект), но как пока неизвестно.
10. Коллаген работает, но на сухожилии и связки.
11. Уколы плазмой - внутрь сустава не работает, если на свежую травму (сухожилия, воспаления) - может сработать.
12. Компрессы - работают лучше чем таблетки. Пробивают на 3-4 сантиметра.
13. Два вида проблем:
- Тугое (скольжение суставов, зажатые мышцы, укороченные связки).
- Нестабильное (слабость, спазм, нарушение двигательного ктнорля, нарушение иннервации)
Выявление болей в колени на практике
1. Делаем присед. Определяем где болит. Если ладонью накрываем коленную чашечку (спереди) и ладонь сверху накрыло больное место - то проблема в чашечке. Если нет - значит проблема где-то ещё.
2. Если болит чашечка - пробуем её придержать и приподнять (разгружаем). Болит меньше - значит чашечка. Из-за чего болит чашечка. Спереди туго - сзади слабо. Проверяем заднюю часть: ложимся на спину и делаем мостик на одной ноге (угол ноги 135 градусов, чтобы работала задняя поверхность бедра). 3 подхода, статическое напряжение. Активация мускулатуры - только на 40 минут. Если боль спереди - качай заднюю поверхность бедра. Проверка спереди: жалваки, зажимы. Классическое место триггера - 10 см над чашечкой с внешней стороны (точка называется "от 50 болей в колене").
Помасирировать сильно. Порастягивать мышцу спереди: положить колено на стул/упор - подтянуть к себе стопу. За чашку отвечает передняя поверхность бедра (от колена до тазобедренного), поэтому надо тянуть ногу назад, чтобы тянулась вся поверхность. Тянуть 1 минуту. Заднюю поверхность бедра - не тянем, только переднюю.
3. Если болит сбоку коленной чашечки (мениск и тд, не гнется). Приседаем и ищем где стоп. Нарушается скольжение в суставе, чащего всего берцовая кость уходит "вовнутрь", поэтому при присиданиях надо кость "выгнуть" наружу (руками или ремнем при присяде вытягивать кость наружу).
4. Люди кузнечики (локти гнутся наружу, большие пальцы прижимаются к предплечью, колени выгибаются в другую сторону и т.д.). Это нестабильные люди. Человек садится на стул - разгибаем ногу полностью. Если нет неприятных ощущений - кости на месте. Прощупываем под коленной чашкой - болей нет. Делаем присидания на одной ноге. Если при приседании "колбасит" (шатает) - значит слабые мышцы. Смотрим где шатает - там и слабо. Качаем внутреннюю и внешнюю сторону бедра (статика разведения ног). Резиновый эспандер или боковая планка - активируем мышцы. Разведение/сведение стопы (стопой толкать стенку статикой минуту). Если болтается стопа - укрепляем голеностоп. Шатается таз - средняя ягодичная мышца.
5. Колено болит только при подъемах по лестнице - проверяйте икроножные мышцы. Желваки и зажимы.
6. Если больно спускаться по лестнице - задняя поверхность бедра. Размасировать переднюю.
7. Если всё проверили, но болит - проверяем сидячую позицию (водитель, велосепидист, офисные работники). Поясница. Когда спина круглая - протрузия грыжи, плохо работает мышца. Качаем поясницу - прогиб медленно как кошечка от пола с живота. Перевернулись - скрутка колен вбок (в одну и другую сторону на одну минуту).
8. Если тазобедренный сустав - сесть и прижиать согнутую ногу к груди. Если колено болит - значит тазобедренный сустав. Далее: острые травмы, ПКС, и т.д. Передний крест - необязательно, главное мышцы (но если спорт, то можно). Мениск - не смертельно. 35+ всегда есть повреждения мениска. Бандажи только при острой травме и после операции.