Лечение по пожеланиям заказчика.
В продолжение вчерашнего поста про "деньги за пациентом" Поскольку, лечение теперь не помощь, а "услуга", многие решают на правах "заказчика" рулить процессом. Там лечите, здесь не лечите,а вон там я огірочки... полечу позже, когда будут время, настроение, деньги, когда закончится дача, годовой отчет и т.д. Я заказчик, мол, мне и решать, и нечего тут...
Проблема в том, что максимум, где так получится в реале - стоматология, и то далеко не всегда. Как правило, органы не дублированные с 32-кратным запасом, не получается лечить отдельно. Надо лечить "всю бабушку", иначе не получается.
Надо сказать, несмотря на то, что сейчас таких пациентов побольше, больные желающие порулить врачом были всегда.
Как объяснить взаимосвязь лечения кожи от от обмена углеводов, других органов, наличия сопутствующей патологии, не вдаваясь в тонкости патогенеза, "понятно простому человеку"?
На заре моей врачебной деятельности, когда я пациентов лечил еще с наставником, произошёл случай помогший сформулировать.
Обратился к нам вредный дедуля, с небольшой язвой на носу, и все ему не так... и анализов много, и обследований. Надо куда то ходить, ездить...
На объяснения про патогез, взаимосвязи всех органов и систем... дедуля замечательно "включал дурака" (хотя как и большинство его включающих, дураком, отнюдь не был) и заявлял:
- Вы мне, это...нос полечите, пусть заживет, остальное лечить не надо...
- Вы мне, это...нос полечите, пусть заживет, остальное лечить не надо...
- Хорошо дед, уговорил, полечим нос.
- Видишь, вон в углу ординаторской стоит вешалка? Вешай свой нос на неё и уходи. Придешь через две недели - будет как новый.
- Так как так?
- А если не можешь нос оставить отдельно от всего себя, то и лечить мы его не можем отдельно.