ЗНАКОМЬТЕСЬ - ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ

[botalex]

В этом году весна в европейской части России началась рано, рано повыползали и иксодовые клещи. Много кусали в мае и июне, но и сейчас расслабляться не приходится. В Подмосковье и Сибири отмечаю большое число покусанных, регистрируются и множественные случаи клещевых инфекций. В своей практике я чаще всего сталкиваюсь с болезнью Лайма, а на прошлой

Comments

[ra_net_ka]

"клещи на падают на жертву с ветвей деревьев" - поправь НЕ, а то смысл кажется обратным :)

[botalex]

Вот как же я люблю внимательных читателей! С такими никакие корректоры не нужны :) Спасибо!

НЕЙРОЛЕПТИКИ НАБОР ВЕСА

[realmman]

оказывается это не нейролептики убивают орагизм и разрушают нервные ткани ))потому люди толстеют от них и подыхают ) а оказывается это хорошией бактерии уничтожаются )) ахаха ну вот еще один подов выдуманные продавать пробиотики ) когда уже сажат начнут за такую чушь

СОБАЧИЙ ЭТО ЕВРОПЕЙСКИЙ

[realmman]

собачий клещ он же европейский !! ЗНАЮ ВОЕННОГО ВРАЧА ТОКСИКОЛОГА )) НЕ ВАКЦЕНИРУЙТЕСЬ ) ОПАСНАЯ ПРИВИВКА ) И ЭПИЦЕНТР В СИБИРИ ) ЭНЦЕФАЛИТА ) И ТО НУЖНО СВОЕВРЕМЕННО ОБРАТИТСЯ К ВРАЧУ А НЕ ВАКЦИНИРОВАТСЯ )) КТО КУСАН В ДЕТСТВЕ У ТОГО ПОЖИЗЕННЫЙ ИМУНИТЕТ )) серьезные симптомы только у 0.0003 очень мало ) больинство кусаных даже незнают что там был энцефалит и получили имунитет )) прошло безсимптомно.

[lubech]

Алексей, раньше Вы писали, что для профилактики болезни Лайма и других бактериальных инфекций, переносимых клещами, полезно принимать вскоре после укуса доксициклин. Как сейчас на это смотрит современная медицина?

[botalex]

Всё так же смотрит. Если вы сняли присосавшегося клеща, в течение 72 ч после укуса есть смысл принять одну таблетку доксициклина дозой 200 мг (детям младше 8 лет и беременным не рекомендуется, детям 8 лет и старше доза рассчитывается по 4 мг/кг веса, не более 200 мг).

Кроме того, если есть возможность снести живого клеща в лабораторию и там обнаруживают боррелий (до 5 суток после присасывания клеща), экстренная профилактика может быть посерьезней. Например:

Амоксиклав взрослым по 0,625 г 3 раза в сутки, детям по 0,375 г 3 в сутки на протяжении 5 дней.

Доксициклин по 0,1 г 1 раз в сутки в течение 5 дней (детям до 8 лет доксициклин не назначается), позже 5-го дня от момента присасывания клеща (но не позднее 10-го дня) курс приема доксициклина в той же дозировке продлевается до 10 дней.

Антибиотикотерапия в инкубационном периоде в ранние сроки (не позднее 5-ых суток после присасывания клеща) высоко эффективна (97-98%).

вибрамицин :)

[ext_2068431]

не стоит ли уточнить, что "2 капсулы по 100мг однократно"...а то по 200мг есть регистрация только у брынцалова, что, к счастью, почти не встречаю в аптеках.

[lubech]

Большое спасибо за исчерпывающий ответ!

[ext_3731840]

Присоединюсь к вопросу lubech, насколько верно что если клещ питался менее 24 часов, то вероятность боррелиоза равна 0, а вот если больше то 200мг доксициклина, но не позже 72 часов?

Неверно.

[sgustchalost]

Далеко не равна нулю. Это двоешники переписывают с гайдов по американской "болезни Лайма". У нас другие виды и геновиды боррелий и клещей. Более половины заболевших сняли клеща весьма быстро, менее суток точно.

Антибиотикопрофилактика вроде не помешает, но про то, что она не действует позже 3 суток писали пермские люди (под управлением Коренберга), а им есть основания не доверять.

Re: Неверно.

[botalex]

Треть лиц с подтверждённым лаймом вообще не в курсе, что их когда-то кусал клещ. А опросам людей я не особо верю. в любом случае, клещи у нас присасываются массово, а повального боррелиоза все же не отмечается. Понятно, что иммунитет и сам справляется в большинстве случаев, но всё же...

Точных данных минимально достаточного времени присасывания для заражения я по нашим клещам в литературе не встречал. Думаю, что те, кто списывает из американских руководств, тоже таких исследований не видели. Однако, судя по данным того же Коренберга, у I. persulcatus часто боррелии в высоких концентрациях обнаруживаются в слюнных железах и потому заражает он быстрее, чем центральноевропейский I. ricinus или североамериканский I. scapularis, у которых весь возбудитель, как правило, в кишечнике.

Оба ваших основных утверждения неверны,

[sgustchalost]

точнее, заведомо неверны в эндемичных по боррелиозу и энцефалиту Свердловской области и Удмуртии, где я много работаю

[botalex]

Миф

[livejournal]

Здравствуйте!
Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal. Подробнее о рейтинге читайте в Справке.