реклама здравоохранения РФ
Давно я, братцы, не писала, - много было забот, работы и хлопот. Кроме работы, все остальное я оставила бы для следующей жизни. Нет, лучше для нынешней жизни Голиковой и многих ее подопечных. И вот эту медицинскую братию я и буду сейчас рекламировать. Ибо столько эмоций по поводу их работы, что хочется станцевать рок-н ролл на столе у министра, а потом дать этому столу хорошенько прямо фейсом, не моим, разумеется, а того самого министра и всех участников событий, с которыми я столкнулась за это время. Но пока только я бьюсь головой об стену. Стена очень крепкая... Но по порядку.
1. Мама поступает в горбольницу №7 г.Комсомольска-на-Амуре в начале декабря с переломом шейки бедра. Ее 5 раз готовили к операции, но сделали только через 19 дней. Ибо в славном городе на Амуре покупают томографы ценой в 50 млн.руб., но забывают закупить запчасти к аппаратам для операции на шейке бедра. И 5 раз аппарат ломался прямо перед операцией. Все 19 дней мама лежит на вытяжке с гирями на ноге и дикими болями, забиваемыми периодически димедролом с анальгином. Речь идет о третьем по численности населения городе Дальнего Востока и о горбольнице центрального района. Забывайки такие экономные. Зачем покупать второй аппарат в больницу или запчасти к нему? Пациенты подождут. А то, что мышцы за это время у пожилой женщины атрофировались, отеки возникли и т.п., то это не имеет значения для врачей абсолютно никакого.
2. Министерство здравоохранения все пишет и пишет всякие хорошие инструкции. Например, отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни". Там о том, как не допустить пролежни в стационаре у пациентов из группы риска. Но в больнице работают очень умные и самостоятельные сотрудники, а поэтому всякую ерунду из министерства здравоохранения не читают. И допускают пролежни. И не просто допускают, а доводят один из них до 4 степени. Лучше вам не знать, что это такое, но на всякий случай запомните, что как только кому-нибудь из ваших близких придется лежать без движения несколько дней, то риск возникновения этой дикой болячки под наблюдением врачей равен 100%, а потому самообразованием надо заниматься, товарищи! Рву на себе волосы, что не сделала этого и положилась на врачей. В Европе и США за пролежни в стационаре подают в суд и выигрывают миллионы. Дикий запад... А у нас с этой открытой раной величиной с кулак на самом крестце, которая в принципе никогда не сможет зарасти самостоятельно и явно требует пересадки тканей, пациента выписывают из больницы с рекомендацией обработки пролежня мазью вишневского и перекисью водорода. Заботливые такие... А еще профи до мозга костей. Маминых. Ибо кости в этой дырке видно.
3. А министерство писать умеет. Вот еще один пример: "Положение о дневном стационаре и стационаре на дому". Там красиво описано, кто, когда и сколько раз должен приходить на дом к лежачему пациенту, какие средства выделяются на такую услугу и прочее. Красота на бумаге. По факту. Врачей надо вызывать. Причем по следующей схеме: сначала вызвать терапевта, который уже вызывает другого врача, если посчитает нужным. Маму выписали с рекомендациями: стационар на дому, ЛФК и массаж, перевязка пролежней, что означает, что медсестра каждый день должна приходить и делать перевязку, терапевт и хирург минимально раз в неделю должны посещать пациента и следить за состоянием здоровья и динамикой, физиотерапевт и массажист хотя бы один раз должны были появиться, чтобы, как минимум, провести инструктаж о том, как делать массаж и какие упражнения в таком состоянии можно и нужно выполнять. Я молчу про невропатолога, ортопеда и прочих спецов, ибо есть целый букет заболеваний, который мама к своим 73 накопила.
В горздраве и поликлинике отвечают, что услуга ЛФК и массаж в стационаре на дому в настоящее время не предусмотрена. Платно делать не имеют право, рекомендовать платные клиники не имеют право, пособий для самостоятельных занятий не имеют и не знают таких. Трепетные такие незнайки. Ну и что делать? Не вопрос же в деньгах, а в том, что массаж для реабилитации и восстановления после перелома шейки бедра, да еще со всякими сопутствующими осложнениями должен делать только профи. И где его взять, если в поликлинике не дают? Вызванный массажист из платной клиники доверия не вызвал - не знал, как подступиться к массажу, если больная лежит только на боку или сидит. Спеца по ЛФК на месте вообще не смогла найти. В поликлинике физиотерапевт испугалась говорить про деньги, а в больнице сказала, что у нее совсем нет времени. Тупик.
Добили тем, что стационар на дому всего 2 недели. При этом сами же пишут, что в самом благоприятном случае наступать и ходить с опорой на больную ногу пациент сможет только через 3,5 м-ца после операции. А пролежень такого характера ,по мнению зав.отделением хирургии, вообще может заживать всю жизнь с риском инфицирования и сепсиса. Но в стационаре на дому все за 2 недели. Скороспелки такие.
4. Вызванный хирург проскочил в комнату к больной в верхней одежде и уличной обуви. Причем так быстро это сделал, что я даже не успела предложить бахилы. Пришлось тащить его назад, раздевать, заставлять руки мыть и вообще на рану смотреть. Папа говорит, что в предыдущее посещение без меня он и не разделся, но главное, что рану вообще не смотрел, хотя там на тот момент требовалось удаление некрозных тканей. Учитесь все делать сами, товарищи. И папа лихо научился делать перевязки и обработку раны. Только вот он не знает, в какой стадии заживления находится рана и какие лучше всего применять мази и препараты. И я не знаю, потому как препараты изучила уже, а вот медицинскую энциклопедию еще не освоила в таком объеме, чтобы понимать состояние раны и степень заживления. Прикольно, что хирург знает еще меньше меня. Т.е. он даже с другими препаратами, кроме левомеколя и мази вишневского не знаком. А еще не в курсе, что перекисью водорода в таком состоянии уже нельзя обрабатывать, ибо перекись не дает ране гранулироваться. А еще предлагает чередовать в течение дня левомеколь с вишневского, даже не подозревая, что эти мази вообще лучше не смешивать в такие сроки. А главное, что одну из них и вообще лучше не применять. Знатоки такие. Целый клуб знатоков... достижений медицины полувековой давности.
5. При выписке добрый хирург сказал маме, что могут эти гвозди не прижиться и через 3 м-ца вполне возможно потребуется повторная операция. У мамы все болит, она отстает по плановым показателям состояния ноги и тела вообще после операции, а потому уверена, что у нее дела швах и ничего не прижилось и, о ужас, еще раз придется лежать в этой замечательной больнице. Операции она боится меньше. Жуткий пролежень, не дающих лежать на спине, опасный для жизни вообще, дикие боли, бессонные ночи, беспомощность, страшный прогноз врача и в квартире, как в клетке уже много недель - депрессия начинает рулить по всем статьям. Добренький такой доктор.
Где опять искать психотерапевта в незнакомом для меня городе? Да еще маму надо уговорить на его посещение, даже если найду... В государственном перечне медицинских услуг по реабилитации после операции такой услуги нет, разумеется. Вы еще попробуйте найти этот перечень на официальных сайтах. Тайна за семью печатями. Да и делали эти сайты программисты-инвалиды. Любой школьник левой ногой сделает лучше. Но это фигня полная по сравнению с тем уровнем медицины, который у нас есть.
Когда в нашей стране хоть кто-нибудь начнет работать реально, повышать свою квалификацию и зарабатывать зарплату, а не получать получку???!!! За неделю я пообщалась с 6 врачами и 2 чиновниками от медицины. Констатирую факт: изверги, неучи, моральные уроды и бездари. То вместе, то поврозь, а то попеременно. Только один не оказался моральным уродом, но все равно остался неучем. Получатели такие. Зато у меня начинает расти чувство собственной важности, ибо уже скоро самостоятельно получу очередное образование - медицинское, по крайней мере в части реабилитации после операции на шейке бедра и лечения пролежней. Дикая шутка по поводу ЧСВ, но правда - по поводу самообразования. Ни должной медицинской помощи, ни реабилитации в нужном объеме вообще не предусмотрено. Мама всю жизнь работала, я сейчас плачу бешеные деньги в ФМС, а толку?
В общем, мне самой пора к психиатру. Первый признак и симптом - это этот пост :) Но некогда пока. Надо хоть как-то разобраться с ситуацией и понять, что делать. М.б. поэтому столько и понаписала. Даже не столь важно, прочитал ли кто-нибудь ))) Целая ода получилась здравоохранению РФ. Посмертная, можно сказать. Ибо этот "пациент" скорее мертв, чем жив.
P.S. А есть у меня в друзьях хирурги, которые могут дать консультацию по пролежням? Фото, выписки и прочие описания покажу, конечно. Мне сейчас любая дополнительная информация будет полезна. Очень вам буду признательна!
1. Мама поступает в горбольницу №7 г.Комсомольска-на-Амуре в начале декабря с переломом шейки бедра. Ее 5 раз готовили к операции, но сделали только через 19 дней. Ибо в славном городе на Амуре покупают томографы ценой в 50 млн.руб., но забывают закупить запчасти к аппаратам для операции на шейке бедра. И 5 раз аппарат ломался прямо перед операцией. Все 19 дней мама лежит на вытяжке с гирями на ноге и дикими болями, забиваемыми периодически димедролом с анальгином. Речь идет о третьем по численности населения городе Дальнего Востока и о горбольнице центрального района. Забывайки такие экономные. Зачем покупать второй аппарат в больницу или запчасти к нему? Пациенты подождут. А то, что мышцы за это время у пожилой женщины атрофировались, отеки возникли и т.п., то это не имеет значения для врачей абсолютно никакого.
2. Министерство здравоохранения все пишет и пишет всякие хорошие инструкции. Например, отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни". Там о том, как не допустить пролежни в стационаре у пациентов из группы риска. Но в больнице работают очень умные и самостоятельные сотрудники, а поэтому всякую ерунду из министерства здравоохранения не читают. И допускают пролежни. И не просто допускают, а доводят один из них до 4 степени. Лучше вам не знать, что это такое, но на всякий случай запомните, что как только кому-нибудь из ваших близких придется лежать без движения несколько дней, то риск возникновения этой дикой болячки под наблюдением врачей равен 100%, а потому самообразованием надо заниматься, товарищи! Рву на себе волосы, что не сделала этого и положилась на врачей. В Европе и США за пролежни в стационаре подают в суд и выигрывают миллионы. Дикий запад... А у нас с этой открытой раной величиной с кулак на самом крестце, которая в принципе никогда не сможет зарасти самостоятельно и явно требует пересадки тканей, пациента выписывают из больницы с рекомендацией обработки пролежня мазью вишневского и перекисью водорода. Заботливые такие... А еще профи до мозга костей. Маминых. Ибо кости в этой дырке видно.
3. А министерство писать умеет. Вот еще один пример: "Положение о дневном стационаре и стационаре на дому". Там красиво описано, кто, когда и сколько раз должен приходить на дом к лежачему пациенту, какие средства выделяются на такую услугу и прочее. Красота на бумаге. По факту. Врачей надо вызывать. Причем по следующей схеме: сначала вызвать терапевта, который уже вызывает другого врача, если посчитает нужным. Маму выписали с рекомендациями: стационар на дому, ЛФК и массаж, перевязка пролежней, что означает, что медсестра каждый день должна приходить и делать перевязку, терапевт и хирург минимально раз в неделю должны посещать пациента и следить за состоянием здоровья и динамикой, физиотерапевт и массажист хотя бы один раз должны были появиться, чтобы, как минимум, провести инструктаж о том, как делать массаж и какие упражнения в таком состоянии можно и нужно выполнять. Я молчу про невропатолога, ортопеда и прочих спецов, ибо есть целый букет заболеваний, который мама к своим 73 накопила.
В горздраве и поликлинике отвечают, что услуга ЛФК и массаж в стационаре на дому в настоящее время не предусмотрена. Платно делать не имеют право, рекомендовать платные клиники не имеют право, пособий для самостоятельных занятий не имеют и не знают таких. Трепетные такие незнайки. Ну и что делать? Не вопрос же в деньгах, а в том, что массаж для реабилитации и восстановления после перелома шейки бедра, да еще со всякими сопутствующими осложнениями должен делать только профи. И где его взять, если в поликлинике не дают? Вызванный массажист из платной клиники доверия не вызвал - не знал, как подступиться к массажу, если больная лежит только на боку или сидит. Спеца по ЛФК на месте вообще не смогла найти. В поликлинике физиотерапевт испугалась говорить про деньги, а в больнице сказала, что у нее совсем нет времени. Тупик.
Добили тем, что стационар на дому всего 2 недели. При этом сами же пишут, что в самом благоприятном случае наступать и ходить с опорой на больную ногу пациент сможет только через 3,5 м-ца после операции. А пролежень такого характера ,по мнению зав.отделением хирургии, вообще может заживать всю жизнь с риском инфицирования и сепсиса. Но в стационаре на дому все за 2 недели. Скороспелки такие.
4. Вызванный хирург проскочил в комнату к больной в верхней одежде и уличной обуви. Причем так быстро это сделал, что я даже не успела предложить бахилы. Пришлось тащить его назад, раздевать, заставлять руки мыть и вообще на рану смотреть. Папа говорит, что в предыдущее посещение без меня он и не разделся, но главное, что рану вообще не смотрел, хотя там на тот момент требовалось удаление некрозных тканей. Учитесь все делать сами, товарищи. И папа лихо научился делать перевязки и обработку раны. Только вот он не знает, в какой стадии заживления находится рана и какие лучше всего применять мази и препараты. И я не знаю, потому как препараты изучила уже, а вот медицинскую энциклопедию еще не освоила в таком объеме, чтобы понимать состояние раны и степень заживления. Прикольно, что хирург знает еще меньше меня. Т.е. он даже с другими препаратами, кроме левомеколя и мази вишневского не знаком. А еще не в курсе, что перекисью водорода в таком состоянии уже нельзя обрабатывать, ибо перекись не дает ране гранулироваться. А еще предлагает чередовать в течение дня левомеколь с вишневского, даже не подозревая, что эти мази вообще лучше не смешивать в такие сроки. А главное, что одну из них и вообще лучше не применять. Знатоки такие. Целый клуб знатоков... достижений медицины полувековой давности.
5. При выписке добрый хирург сказал маме, что могут эти гвозди не прижиться и через 3 м-ца вполне возможно потребуется повторная операция. У мамы все болит, она отстает по плановым показателям состояния ноги и тела вообще после операции, а потому уверена, что у нее дела швах и ничего не прижилось и, о ужас, еще раз придется лежать в этой замечательной больнице. Операции она боится меньше. Жуткий пролежень, не дающих лежать на спине, опасный для жизни вообще, дикие боли, бессонные ночи, беспомощность, страшный прогноз врача и в квартире, как в клетке уже много недель - депрессия начинает рулить по всем статьям. Добренький такой доктор.
Где опять искать психотерапевта в незнакомом для меня городе? Да еще маму надо уговорить на его посещение, даже если найду... В государственном перечне медицинских услуг по реабилитации после операции такой услуги нет, разумеется. Вы еще попробуйте найти этот перечень на официальных сайтах. Тайна за семью печатями. Да и делали эти сайты программисты-инвалиды. Любой школьник левой ногой сделает лучше. Но это фигня полная по сравнению с тем уровнем медицины, который у нас есть.
Когда в нашей стране хоть кто-нибудь начнет работать реально, повышать свою квалификацию и зарабатывать зарплату, а не получать получку???!!! За неделю я пообщалась с 6 врачами и 2 чиновниками от медицины. Констатирую факт: изверги, неучи, моральные уроды и бездари. То вместе, то поврозь, а то попеременно. Только один не оказался моральным уродом, но все равно остался неучем. Получатели такие. Зато у меня начинает расти чувство собственной важности, ибо уже скоро самостоятельно получу очередное образование - медицинское, по крайней мере в части реабилитации после операции на шейке бедра и лечения пролежней. Дикая шутка по поводу ЧСВ, но правда - по поводу самообразования. Ни должной медицинской помощи, ни реабилитации в нужном объеме вообще не предусмотрено. Мама всю жизнь работала, я сейчас плачу бешеные деньги в ФМС, а толку?
В общем, мне самой пора к психиатру. Первый признак и симптом - это этот пост :) Но некогда пока. Надо хоть как-то разобраться с ситуацией и понять, что делать. М.б. поэтому столько и понаписала. Даже не столь важно, прочитал ли кто-нибудь ))) Целая ода получилась здравоохранению РФ. Посмертная, можно сказать. Ибо этот "пациент" скорее мертв, чем жив.
P.S. А есть у меня в друзьях хирурги, которые могут дать консультацию по пролежням? Фото, выписки и прочие описания покажу, конечно. Мне сейчас любая дополнительная информация будет полезна. Очень вам буду признательна!