(no subject)

Dec 04, 2013 09:12

[....] http://ru.wikipedia.org/wiki/Интервал_QT





Схематическое изображение нормальной ЭКГ, с указанием зубцов, интервалов и сегментов.
Интервал QT - медицинский термин, обычно используемый в специальной области кардиологии - электрокардиографии.

Интервал QT - расстояние от начала комплекса QRS до завершения зубца T [1]. С точки зрения электрофизиологии отражает сумму процессов деполяризации (электрическое возбуждение со сменой заряда клеток) и последующей реполяризации (восстановление электрического заряда) миокарда желудочков. Часто этот параметр называют электрическая систола сердца.
Продолжительность

Продолжительность интервала QT непостоянна как у индивида, так и в популяциях. Факторами изменяющими его длительность являются (только основные):
частота сердечных сокращений (ЧСС)
состояние автономной нервной системы
действие т.н. симпатомиметиков (адреналин, например)
электролитный баланс (особенно Ca2+)
некоторые лекарственные препараты
возраст
пол
время суток

Наиболее важным фактором, определяющим продолжительность интервала QT является ЧСС. Зависимость носит нелинейный и обратно пропорциональный характер.

Bazett (1920), Fridericia (1920), Hegglin и Holzmann (1937) были первыми исследователями этого феномена. Hegglin и Holzmann предложили формулу для расчета должной величины интервала QT [2]



Расчет длительности
Так как длительность интервала QT зависит от частоты сердечного ритма (удлиняясь при его замедлении), для оценки она должна быть корригирована относительно ЧСС.

Чаще всего используются формулы Базетта [3]



и Фредерика [4]



а также формула Саги для подсчета корригированного QT у пациентов с фибрилляцией предсердий[5]

QTс(S) = QT + 0,154×(1000 − RR)

где:
QTc - корригированная (относительно частоты сердечных сокращений) величина интервала QT, относительная величина.
RR - расстояние между данным комплексом QRS и предшествующим ему, выражается в секундах для формул Базетта и Фредерика, и в миллисекундах для формулы Саги.

Формула Базетта не вполне корректна. Отмечена тенденция к излишней корректировке при высокой частоте сердечных сокращений (при тахикардии), и недостаточная корректировка при низкой (при брадикардии).

Должные величины лежат в диапазоне 320-430 для мужчин и 320-450 для женщин.

<...>

[Bazett's Formula, синусовый ритм, meduniver.com/Medical/Neotlogka/51.html]

health, term., charts, formula

Previous post Next post
Up