Недержание мочи, или энурез, встречается гораздо чаще, чем многие полагают. Около полумиллиона российских детей в возрасте до 16 лет регулярно просыпаются мокрыми. Некоторые родители не считают ночной энурез заболеванием, отдельные же скрывают это состояние, чтобы якобы не опозорить ребенка и не обнаружить его неполноценность.
Что является причиной?
В большинстве случаев проблема возникает из-за медленного развития системы регулирования, позволяющей мочевому пузырю выдерживать без опорожнения в течение нескольких часов. Это генетическая особенность развития, которую ребенок должен со временем перерасти. Однако, бывает, что энурез возникает на базе различных заболеваний, таких как мочевая инфекция, диабет, заболевания почек. В таких случаях непроизвольное мочеиспускание случается не только ночью, но и днем.
Иногда дети только периодически мочатся в кровать, а в основном у них все в порядке. В таком случае, скорее всего, энурез вызван стрессом, причиной которому могут быть проблемы в детском саду, школе, проблемы в семье и множество других временных переживаний.
Ввиду многообразия причин, вызывающих энурез, ребенка, страдающего этим недугом, необходимо обследовать у педиатра и нефролога. В дальнейшем необходимо обратиться к неврологу, который назначит адекватное лечение. Существует много методов лечения энуреза и необходимо подобрать тот, который будет полезен вашему ребенку.
Малыш не виноват!
Первое, что вы должны понять, это то, что в сложившейся ситуации нет ни чьей вины. Ребенок переживает происходящее острее, чем родители, поэтому ни в коем случае не нужно на него кричать, ругаться, упрекать.
К общим мероприятиям для лечения энуреза следует отнести соблюдение определенного режима.
Ограничьте употребление жидкости перед сном, сведите его к нескольким глоткам, если ребенок очень хочет пить. Старайтесь, чтобы большая часть жидкости поступала в организм ребенка в утренние и дневные часы. Однако ограничение в приеме жидкости не нужно выражать в виде жесткого запрета, поскольку известно, что чем больше запрещать ребенку пить, тем больше ему хочется этого.
Приучите ребенка ходить в туалет до того, как он ложиться спать. За час до сна ребенок должен как минимум дважды помочиться, причем последний раз - непосредственно перед сном.
Используйте хорошую защиту для кровати или дивана, чтобы энурез ребенка не заставлял вас беспокоиться по поводу мебели. Если «неприятность» случилась, позвольте ребенку самому принимать участие в процессе замены белья, тогда малыш будет чувствовать себя вовлеченным в процесс, будет стараться помочь, вместо того чтобы сидеть в стороне и чувствовать себя виноватым.
Выключите телевизор
Ребенок должен ложиться и пробуждаться в одно и тоже время. За 2 часа до сна необходимо исключить шумные игры, компьютерные посиделки и просмотр телепрограмм. Желательно перед сном совершить небольшую прогулку в течение 20-30 минут. Спать особенному малышу следует на жесткой постели, можно даже несколько приподнять конец кровати, где находятся ноги ребенка.
Для укрепления мочевого пузыря желательно, чтобы ребенок несколько раз мочился дробными порциями: при позыве к мочеиспусканию вначале он должен выпустить небольшое количество мочи, а затем прекратить мочится 15-20 секунд, и так несколько раз. Этим ребенок приучается контролировать мочеиспускание. Придумайте систему поощрений, в случае, если ночь прошла «сухо». Таим образом, ребенок получит психологический стимул побороть эту свою особенность.
Помните, что методов лечения энуреза много. Если вашему ребенку не поможет один из методов, не отчаивайтесь, надо подобрать адекватный вид лечения. Энурез не приговор, а недуг, который можно вылечить!
Алеся АЛЕКСАНДРОВА, врач-педиатр
Врезка:
Медицина определяет ночное недержание мочи как заболевание у девочек старше четырех лет, которые продолжают писаться во сне. Допустимый возрастной предел для мальчиков - пять лет. Однако исследования также показали, что приблизительно 10% всех детей описываются во сне даже в шесть лет. Иногда ночное недержание мочи продолжается вплоть до подросткового возраста - 14 лет, хотя к этому времени процент снижается до 3-х.