Сбой в моторе
Термин «шумы в сердце» всегда настораживает родителей. Важно понимать, что большинство таких шумов не означают ничего серьезного. Вообще говоря, их разделяют на три вида - функциональные (или безвредные) шумы, приобретенные и врожденные.
Маленький секрет
Если у ребенка функциональные шумы, это означает, что шумы у него в сердце обусловлены не врожденным пороком или ревматизмом, а анатомическими особенностями маленького сердца. В первые годы жизни этот тип шумов встречается очень часто. Постепенно они проходят по мере того, как ребенок достигает подросткового возраста. Врач сообщает вам о функциональных шумах у вашего ребенка для того, чтобы при повторном их обнаружении другим врачом, вы смогли бы объяснить, что они существовали и раньше.
Что за зверь ревматизм?
Большинство приобретенных в детстве шумов возникают в результате перенесенной стрептококковой инфекции (ревматизма), вызывающей воспаление клапанов сердца и оставляющей на них шрамы. Это служит причиной того, что они либо не закрываются при сокращении сердечной мышцы, то есть «пропускают» кровь, либо становятся препятствием для ее нормального тока. Если врач обнаруживает шумы в сердце, которых раньше не было, это, с одной стороны, может означать, что в данный момент у ребенка идет активный ревматический процесс. В этом случае будут и другие симптомы инфекции, например, повышение температуры, изменение анализа крови и иные аномальные явления. С другой стороны, если признаков активной инфекции нет, то шумы могли возникнуть из-за старых рубцов, оставшихся после уже прошедшего приступа ревматизма.
Раньше ребенка с обнаруженными шумами в сердце годами приравнивали к инвалидам, запрещая играть в активные игры или заниматься спортом даже тогда, когда не было признаков активной инфекции. В наши дни врачи придерживаются совершенно другого мнения - они позволяют ребенку, у которого нет активного воспалительного процесса, постепенно возвращаться к нормальной жизни (включая необременительные для него игры и спорт), и как можно скорее, если только рубцы не сильно влияют на работу сердца.
Для этого есть два основания. Мышца сердца, если только она не охвачена воспалительным процессом, укрепляется при обычной активной жизни. Еще более важно сохранять здоровым душевное состояние ребенка - не допускать, чтобы он сам себя жалел, думал о себе как о безнадежно больном, о том, что он отличается от всех других детей.
Шумим с рождения
Шумы, вызванные врожденными сердечными заболеваниями, обычно обнаруживаются сразу после рождении или в течении первых месяцев жизни (изредка через несколько лет). Такие шумы чаще всего вызваны не воспалительным процессом; они означают прежде всего, что сердце неправильно сформировалось. При этом важны не сами по себе шумы в сердце, а то, насколько врожденный порок мешает нормальной деятельности сердца. В последнем случае у ребенка может быть синеватый оттенок кожи, или ему трудно дышать, или замедляется рост и психическое развитие.
Младенец или ребенок с врожденными шумами в сердце нуждается во внимательном осмотре специалистом. Некоторые серьезные случаи могут быть устранены с помощью операции. Если ребенок с врожденными шумами может вести активный образ жизни, и при этом его лицо не синеет, он не начинает задыхаться, растет как все дети, то для его нормального эмоционального развития важно, чтобы с ребенком не обращались, как с особенным. Наоборот, он должен вести нормальную жизнь. Просто необходимо избегать инфекций, особенно гриппа.
Алеся Ягодкина, педиатр
Маленький секрет
Если у ребенка функциональные шумы, это означает, что шумы у него в сердце обусловлены не врожденным пороком или ревматизмом, а анатомическими особенностями маленького сердца. В первые годы жизни этот тип шумов встречается очень часто. Постепенно они проходят по мере того, как ребенок достигает подросткового возраста. Врач сообщает вам о функциональных шумах у вашего ребенка для того, чтобы при повторном их обнаружении другим врачом, вы смогли бы объяснить, что они существовали и раньше.
Что за зверь ревматизм?
Большинство приобретенных в детстве шумов возникают в результате перенесенной стрептококковой инфекции (ревматизма), вызывающей воспаление клапанов сердца и оставляющей на них шрамы. Это служит причиной того, что они либо не закрываются при сокращении сердечной мышцы, то есть «пропускают» кровь, либо становятся препятствием для ее нормального тока. Если врач обнаруживает шумы в сердце, которых раньше не было, это, с одной стороны, может означать, что в данный момент у ребенка идет активный ревматический процесс. В этом случае будут и другие симптомы инфекции, например, повышение температуры, изменение анализа крови и иные аномальные явления. С другой стороны, если признаков активной инфекции нет, то шумы могли возникнуть из-за старых рубцов, оставшихся после уже прошедшего приступа ревматизма.
Раньше ребенка с обнаруженными шумами в сердце годами приравнивали к инвалидам, запрещая играть в активные игры или заниматься спортом даже тогда, когда не было признаков активной инфекции. В наши дни врачи придерживаются совершенно другого мнения - они позволяют ребенку, у которого нет активного воспалительного процесса, постепенно возвращаться к нормальной жизни (включая необременительные для него игры и спорт), и как можно скорее, если только рубцы не сильно влияют на работу сердца.
Для этого есть два основания. Мышца сердца, если только она не охвачена воспалительным процессом, укрепляется при обычной активной жизни. Еще более важно сохранять здоровым душевное состояние ребенка - не допускать, чтобы он сам себя жалел, думал о себе как о безнадежно больном, о том, что он отличается от всех других детей.
Шумим с рождения
Шумы, вызванные врожденными сердечными заболеваниями, обычно обнаруживаются сразу после рождении или в течении первых месяцев жизни (изредка через несколько лет). Такие шумы чаще всего вызваны не воспалительным процессом; они означают прежде всего, что сердце неправильно сформировалось. При этом важны не сами по себе шумы в сердце, а то, насколько врожденный порок мешает нормальной деятельности сердца. В последнем случае у ребенка может быть синеватый оттенок кожи, или ему трудно дышать, или замедляется рост и психическое развитие.
Младенец или ребенок с врожденными шумами в сердце нуждается во внимательном осмотре специалистом. Некоторые серьезные случаи могут быть устранены с помощью операции. Если ребенок с врожденными шумами может вести активный образ жизни, и при этом его лицо не синеет, он не начинает задыхаться, растет как все дети, то для его нормального эмоционального развития важно, чтобы с ребенком не обращались, как с особенным. Наоборот, он должен вести нормальную жизнь. Просто необходимо избегать инфекций, особенно гриппа.
Алеся Ягодкина, педиатр