Общаюсь с
wiedzmin по поводу детских врачей. Говорю: "Мне с одной стороны наша врач очень нравится, всегда очень четко рассказывает про все препараты, когда я спрашиваю (а я всегда и про все спрашиваю, что это и зачем). Причем рассказывает не как дебилу, как это любят делать многие профессионалы, а наукоемко про то, чем обусловлено действие препарата,
(
Read more... )
2. Плацебо должно быть дорогим
Reply
2. Проблема сахарных шариков и их друзей в том, что их эффект - не настоящее плацебо. Пациенты думают, что им помогло (на самом деле нет).
Reply
2. Почему же? Доказанный объективный эффект плацебо (предположительно) состоит во внушении пациенту уверенности в полезности "лекарства" - т.е. облегчение наступает оттого, что пациент в него верит и ждет.
В этом смысле пустышка для клинических протоколов, сахарные шарики и святая вода идентичны.
Reply
2. Поправь меня, если я не права. Мне казалось, что плацебо - это реальный эффект улучшения, который наступает в следствие веры.
При использовании же пустышек чаще бывает так: человек думает, что ему становится лучше, но на самом деле никакого улучшения нет. Если это что-то симптоматическое или легкое, что само пройдет - то все ок, как бы работает, если что-то тяжелое - может закончиться плохо.
Reply
При использовании пустышек человек верит, что ему становится лучше, и от этой веры наступает реальный эффект улучшения (чаще всего, намного меньший, чем его субъективные ощущения, но все же). Это и называется "эффект плацебо".
Таким же эффектом обладает врачебный уход и забота окружающих сами по себе. Еще, вроде бы, считается, что эффект чаще проявляется, если лекарства более дорогие и пафосные, но, думаю, это зависит от личного отношения человека к этому всему + способности к самовнушению.
Reply
Ну и вообще не понятно, как это должно работать на мелких детей. Они-то не понимают, что им дают лекарства, не говоря уже о цене и других факторах.
Reply
Reply
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2796.2004.01355.x/full
**При этом, относительно высока эффективность плацебо-лечения для: боли, тошноты, астмы и фобий.
**При этом, субъективная эффективность (пациенты оценивают результат) в сумме значительно выше объективной (независимый наблюдатель оценивает результат) - все, как ты пишешь.
**При этом, вариативность между пациентами и даже между исследованиями довольно большая - в некоторых исследованиях эффект гораздо выше среднего. Причем зависит это скорее не от людей (в каждом исследовании выборки пациентов довольно большие, и разницы между большими/маленькими выборками не доказано), а от того, как применялось плацебо, действий врача и т.п.
Reply
(The comment has been removed)
Но, в целом, да - это все супериндивидуально.
Reply
Leave a comment