Пронеделю.

May 07, 2024 22:20

В четверг Лёвыча в Будо-клуб водила Пашина мама, а я после работы добежала до дома, пообедала и повезла Котёну на отработку рисования в синагогу. Погоду давали не очень, того и гляди собиралось дождить, но так и не задождило, так что я час гуляла по окрестностям и нашагала свои сколько-то там тысяч шагов. В какой-то момент оказалась у входа в кардиохирургическую клинику, это было неожиданно. У них сейчас вспышка норовирусной инфекции. Я их на всякий случай обошла по дуге. После занятия мы с Котёной часть пути проехали, часть прошли пешком, забежав по дороге в магазин. Отпустили родителей, дождались Пашу, УУУ.

В пятницу я обнаружила на отделении жертву кардиохирургов вообще и этой самой норовирусной вспышки в частности, но симптомов у него уже не было. Кардиохирурги ставили ему биологический протез аортального клапана и повредили лёгкое, но заметили не сразу, а через четыре дня, когда на трансфузиях не поднимался гемоглобин, а из плевральной полости убрали полтора литра геморрагического экссудата. Упс.

После работы я убежала к Эле - они с Сашей накормили меня обедом и сиделось нам так хорошо, что в садик я пришла только в четыре. Мы с Лёвычем добрались до дома, посидели там часик и поехали за Котёной к бабушке - они там пекли куличи полдня. Мама угостила меня грибным супом из грибов, которые я же привезла ей от её подруги из Питера. Дети это есть отказались, конечно. На подъезде к маминому дому встретилась глазами с велосипедисткой - это была медсестра моего отделения, ушедшая несколько месяцев назад в декрет. Я запарковалась, она проехала немножко назад ко мне, в прицепе у неё был младенец - очаровательный, как и многие из них :) Поболтали пять минут, обнялись, разошлись.

Домой я привезла двух детей и куличи. Куличи сразу припрятала, а то знаю я эту семью. Ужин и укладывание не помню.

В 8 утра субботы позвонила мама - заболела. Всю ночь болел живот, потом начало тошнить и рвать. И так продолжалось полдня ещё. Сахар пополз наверх, пить она не могла, я начала сразу раздумывать о больничке. Но потом каким-то образом ей удалось принять и оставить в себе противорвотное и спазмолитик, поспать и потихоньку начать приходить в себя. Уф. Котёна с утра пожаловалась на горло, но ничего криминального я в нём не заметила. На рисование сил ехать мы не нашли, поэтому остались дома. В какой-то момент, помнится, я орала на детей - пмс это быть не мог, но, видимо, так вылезли переживания за маму. А потом мы собрались и таки выкатились на улицу - сходили в магазин за альбомом для Лёвки, встретились с Настей, а потом и с Марусей. Настя нас довольно быстро покинула, я с детьми сходила на площадку, выдала им мороженое, а себе кофе. К трём мы с Лёвычем ушли домой, а девочки ушли дальше гулять.

К четырём к нам приехали Мариночка с Дианычем, а потом и Ира со всяким вкусным к кофе. Особенно вкусной была клубника - она и закончилась моментально. Я до их прихода почти успела настрогать капусту для тушения, заканчивала уже при Мариночке. В какой-то момент Котёна с Марусей пришли к нам и тусили где угодно, только не в Котёниной комнате, как это, вообще-то, было договорено.

В какой-то момент стали рассуждать, какой бы еды заказать, но остановились опять же на наших китайцах. Выдали Котёне с Марусей записку и отправили их. Через 10 минут девицы вернуилсь - китайцы были закрыты. Порассуждали ещё. Поняли, что всё будут очень долго доставлять. Я накормила детей посменно макаронами, Иру - котлетами, Мариночку - капустой. Котёна была расстроена, что доставка не состоялась, потому что я ей обещала ещё на неделе.
С Ирой мы ещё обсудили нового поставщика роллов, "поселившегося" прямо у нас в порту - Паша у них один раз заказывал через аггрегатор, а они, когда привезли, сказали, что мы могли бы, конечно, у них просто напрямую заказать. Вот на этот момент Ира возразила, что это неудобно - тебе надо иметь наличку, надо вообще думать о наличке, а через аггрегатор ты оплатил и забыл!

Около семи гости уехали, Котёну я посадила - не без короткой истерики - заниматься русским с Юлей, а сама пошла таки заказывать роллы у этих портовиков. Они увидели, что мы у них уже заказывали, обрадовались. Привезли через полчаса - женщина-азиатка. Она же, сказала она, и в прошлый раз привозила. Выдала нам в подарок литровую бутылку чая "Аризона". А на мои 40 евро при счёте в 36 сказала:
- Ах, надо же было сказать, что вам будет нужна сдача. У меня, к сожалению, нету. Хотите, я вам привезу сейчас?
Я замахала руками и сказала, что не надо никуда ехать, пусть это будут чаевые (я всё равно собиралась их оставить), и подумала, как права была Ира, а!
Так вот. Вчера в почтовом ящике мы нашли интересный бумажный пакетик с красной ленточкой - в нём лежали 4 евро и записка с благодарностью за понимание. Это оооочень мило, я прям в улыбке расплылась, когда прочитала. Отправила эту зарисовку Ире :)

Суббота закончилась поздним ужином и укладыванием детей и нас в не помню какой приличности время. Еду на воскресное дежурство я собрала себе заранее и поэтому вышла из дома утром воскресенья почти вовремя.

Дошла до работы пешком, сменила Женьку и начала дежурить. У меня было трое пациентов под мониторным наблюдением, обошла их. Взяла кровищу. Сходила на приватное отделение, посмотрела телеметрии, задокументировала, отправилась на BD, чтобы сделать то же самое, но не дошла, потому что мне позвонил шеф:
- Фрау Воронова, я увидел, что вы только что написали в системе, что у фрау Ш. мерцательная аритмия? Это странно, до сих пор у неё не было. Вы ей только антикоагулянт не давайте, она кровила недавно. Дайте ей амиодарон. И как она там вообще?
Ыыыыы. Ну, вернулась, достала бумаги этой пациентки и поняла, что там нет ни одной ЭКГ - это раз, единственная отсканированная ЭКГ в системе - снята три недели назад и там тоже мерцалка, вы выписке три недели назад и в приёмном статусе в описании ЭКГ ритм не указан (то есть дважды не указан) - это три, на ЭКГ во время Эхо и коронарографии я вижу тоже мерцалку - это четыре, в диагнозах у пациентки мерцалки нет и, соответственно, антикоагуляции тоже нет. Вот тебе и кардиология.

Обсудила потом коротко пациентов с Кристианом К. - дежурств с ним я побаиваюсь, но в этот раз не могу пожаловаться, ибо день прошёл очень спокойно, да и ночь тоже, обошлось без созвонов и без коронарографий.

Выяснилось, что в пондельник собираются клипировать аж троих пациентов и одного из них интенсив просит подготовить на С1, потому что с местами у них не очень, но их можно позвать на помощь, если что. Я начала нервничать, потому что это означало, что надо поставить центральный венозный и артериальный катетер - всё это я делала последний раз пять лет назад. Пошла в интенсив, чтобы поныть о помощи, но к ним привезли две реанимации одновременно и я не стала их дёргать.

Один пациент - 34-летний политоксикоман, в пятницу выписавшийся из клиники, где лечат от зависимостей. Тут же чем-то забросился. Бабушка нашла его утром в коматозном состоянии. Когда мне показали снимки его мозга, то даже я поняла, не будучи радиологом, что ловить там нечего - мозг выглядел гомогенной кашей. Старшей дочке на вид лет 6, а подруга его на 38 неделе беременности. Несмотря на политоксикоманию парень - кандидат на донорство органов, для этого нужно согласие родителей (с подругой они не расписаны и она, вроде как, без родителей права голоса не имеет). Родители в этот момент были на Майорке и срочно вылетали в Германию вечером воскресенья. По телефону им сказали только, что он лежит в реанимации.

Люди, заполняйте согласие или отказ от донорства заранее - это так экономит нервы вашим родственникам...

В общем, пошла я сама ставить ЦВК. Но взяла для поддержки медсестру Эллу, хотя это был и не её пациент. Эллу я знаю почти 18 лет, она умеет успокоить и очень профессиональна. Кроме того, я посмотрела 4 видео на Ютьюбе (натурально "Ок, Гугл, как ставить ЦВК?"). Когда я училась их ставить, мы делали это без УЗИ. Сейчас считается, что без УЗИ ты подвергаешь пациента дополнительному риску. 5 лет назад, когда я в последний раз работала в реанимации, я даже попробовала сделать это с УЗИ, но зонд мне просто мешал и я всё равно не понимала, что делаю. В этот раз, после видео-роликов и моего Боннского курса, я чувствовала себя гораздо увереннее :) И всё получилось. Без единой капли крови на постели. Руки у меня, правда, дрожали, как у обер-доктора Б. во время коронарографии, а когда я вышла из палаты, я полностью осознала, что такое "ватные ноги", они же по-немецки "мягкие колени" - это выражение точнее описывает мои ощущения. От волнения я запихнула катетер почти до упора, отчего потом надо мной очень смеялся радиолог и просил вытащить хотя бы сантиметров девять.

Артерию удалось поставить тоже без проблем. И я её даже пришила к пациенту, чего раньше не делала. Это, конечно, немножко издевательство, без анестезии-то. Но так или иначе - мы с Эллой мною гордились! :)

Вечером я набросала несколько выписок, в начале двенацатого ушла к себе и к полуночи попыталась уснуть. Не спалось. Потом таки уснулось, но спалось рвано. Встала в семь. И вспомнила, что на ужин разогрела себе тушёную капусту, а съесть её забыла - так и оставила в микроволновке. Мда.

Спустилась на отделение, завершила утренние дежурные задания, сдала дежурство и потопала в магазин недалеко от больницы с идеей, что Паша меня оттуда заберёт, когда отвезёт Лёвку в садик. Не успела дойти я до магазина, как позвонили из школы:
- Александре стало плохо, её надо забрать.
- Эммм, а она не может просто сама пойти домой?
- Нет, ей очень плохо.
Не, они всегда драматизируют, конечно, но блин!

Дождалась Пашу, съездили за Котёной - забрала её с лежака в классе. Хорошо, когда прямо в классе можно полежать. Ребёнок был довольно бодр и дома вообще было непонятно, зачем мы её забирали. Паша ушёл на работу. Я пошуршала по хозяйству, мы с Котёной сходили в магазин один, потом съездили в центр, оттуда в синагогу - она рисовала, а я ходить больше не могла, поэтому вытыкала в телефон. На обратном пути мы заехали в банк. Там я сдала купюру в 100 долларов, которую дал мне друг Дольче - купюра побывала в стиральной машинке и в Питере её отказывались менять. Мне сказали, что купюру отошлют на экспертизу и или я получу сразу деньги, или мне её вернут. А вот когда я пришла домой, выяснилось, что барышня в банке забыла мне вернуть паспорт и банковскую карточку. Упс.

Мы отпустили Пашиных родителей, я уползла на кухню и сделала снова картошку в аэрогриле, запекла спаржу в духовке, приготовила индейку с полбой для себя на обеды следующих дней, сделала салат. Психанула, похоже. Котёна к вечеру нчала мёрзнуть и выдала на градуснике 37.5. Оставили её сегодня дома. С утра было 37 и она была очень бодрой и рвалась в школу, но удалось уговорить отказаться от этой идеи. Сидела с ней сегодня моя мама - научила дочь играть в морской бой :)

На работу я сегодня шла пешком, болтала с Таней. По дороге я была очень бодра, а вот в больнице меня сразу накрыло и прибило. Я час брала кровь и говорила с пациентами - новеньких было две. Потом мне пообещали перевод ещё двух с другого отделения. Пришли они только в час дня, обеим была нужна ТЭЭ с кардиоверсией, обе не подписывали информированное согласие. То есть мне нужно было выяснить, возьмут ли их сегодня, записать их в системе, провести беседу. И если бы они пришли однорменно, я бы сэкономила время на беседе, но пришлось объяснять дважды, ыыыы. Параллельно я подвешивала единицу крови одной пациентке (тоже с информированным согласием), назначала всякое другой, уходяшей в острую почечную недостаточность, разговаривала с подругой того самого пациента с биопротезом аортального клапана (она работает у нас гигиенисткой), назначала КТ головы постоянно падающему из кровати пациенту с деменцией (а у него уже субдуральная гематома с воскресенья, сегодня он опять упал), писала это всё на бумажке для Катарины, а уйти мне нужно было на полчаса раньше, потому что с Котёной к врачу.

В два я была у педиатра, там меня ждали мама с Котёной. Швы сняли быстро, палец у неё выглядит неплохо. Запросила очередь на беседу по поводу набирающегося веса - пойдём в июле.
После мы все вместе дошли до садика, забрали Лёвыча, по дороге к остановке добыли детям крендели и поехали к дому. Мы с Котёной вышли остановкой раньше и сбегали в банк за моими документами. Дома все ужасно устали, а когда мама моя ушла, я просто уснула полулёжа на диване в окружении детей, хотя собиралась писать этот пост. Очнулась я после шести. Телевизор у детей отобрала. Котёна выдала 38.3 и уснула на диване, и спит до сих пор, ужин пропустила. Я хотела напечь всякого ПП, но у меня было всего два яйца, поэтому получились только мини-чизкейки с мандаринами (их я уже пару раз делала) и десерт из творога-какао-желатина (это эксперимент). Мультиварка сварила гречку, я сделала салат и мини-гуакамоле (из двух маленьких авокадо спелым оказался только один).

После ужина Паша поставил на все батареи новые регуляторы, Лёвыч ходил за ним и "помогал". Я же "отпросилась" писать постик, поэтому меня почти не трогали - Лёвыча Паша уже уложил, теперь надо как-то Котёну с дивана прогнать в её кровать, по дороге, возможно, немножко покормить. Меня тоже надо загнать в кровать, потому что завтра дежурство, а я, видимо, тоже немножко болею или просто сказывается дикая плотность дежурств последнего месяца.



Котёнкоболезни, ЛеонПалыч, сон в жизни человека не главное, когда твои друзья с тобой, матьехидна, работа - не волк

Previous post Next post
Up