𝓞𝓵𝓭 𝓘𝓰𝓰, [22.07.2023 4:42] Выведи квартет повреждений лёгких при ОРДС[Spoiler (click to open)] Edya - Нейросеть, [22.07.2023 4:43] При ОРДС (остром респираторном дистресс-синдроме) наблюдаются характерные повреждения и изменения в легких, которые можно описать в виде квартета: 1. Экссудативная фаза: В этой фазе наблюдается повреждение альвеолярно-капиллярной мембраны, что приводит к утечке жидкости и белков из сосудов в альвеолы. Это приводит к образованию эдемы легких и снижению обмена газов. 2. Пролиферативная фаза: В этой фазе происходит активация клеток эпителия и эндотелия легких, что приводит к образованию грануляционной ткани и пролиферации клеток. Это может привести к утолщению альвеолярных стенок и нарушению дыхательной поверхности легких. 3. Фаза организации: В этой фазе происходит образование фиброзной ткани в легких, что может привести к образованию рубцов и утрате эластичности легочной ткани. Это может приводить к хроническим изменениям в легких и снижению их функциональности. 4. Ремоделирование легочных сосудов: ОРДС также может вызывать повреждение и сужение легочных сосудов, что может привести к повышенному сосудистому сопротивлению и повышенному давлению в легочной артерии. Это называется легочной гипертензией и может привести к серьезным осложнениям. Важно отметить, что ОРДС является серьезным и опасным состоянием, которое требует медицинского вмешательства и лечения. Точное понимание этих повреждений и изменений в легких помогает в разработке стратегий лечения и улучшении результатов для пациентов. 𝓞𝓵𝓭 𝓘𝓰𝓰, [22.07.2023 4:43] Нет. Я имею ввиду ателекотравму, баротраму и так далее Edya - Нейросеть, [22.07.2023 4:43] Понимаю, извините за недоразумение. В случае ОРДС (острого респираторного дистресс-синдрома) могут наблюдаться различные повреждения и осложнения, включая ателектаз (ателекотравму) и баротравму, которые могут повлиять на функционирование легких. Вот квартет повреждений легких, связанный с ОРДС: 1. Ателектаз (ателекотравма): Ателектаз - это состояние, при котором часть легкого или его отделений становится коллабированной или частично закрытой. Это может произойти из-за обструкции дыхательных путей, жидкости в легких или снижения силы и объема дыхания. Ателектаз может быть одним из осложнений ОРДС из-за нарушенной дыхательной функции. 2. Баротравма: Баротравма - это повреждение легких, которое происходит от повышенного давления воздуха в дыхательных путях. Это может возникнуть при использовании механической вентиляции легких, где высокое давление может вызвать растяжение и повреждение альвеол. 3. Гиперкапния: Гиперкапния - это повышенный уровень углекислого газа (CO2) в крови. В ОРДС, из-за нарушения газообмена в легких, возможно накопление CO2, что может привести к гиперкапнии. Это может ухудшить состояние пациента и требовать дополнительных мер для поддержания нормального уровня CO2. 4. Гипоксемия: Гипоксемия - это низкий уровень кислорода в крови. В ОРДС, из-за нарушения обмена газов в легких, может наблюдаться гипоксемия, что может привести к кислородному голоданию в организме. Недостаток кислорода может вызвать серьезные проблемы и требовать дополнительного кислородного снабжения. Эти повреждения и осложнения могут быть связаны с ОРДС, но каждый пациент может иметь уникальные характеристики и особенности. Важно обратиться к медицинским специалистам для более точной и подробной информации, а также для получения соответствующего лечения и ухода. 𝓞𝓵𝓭 𝓘𝓰𝓰, [22.07.2023 4:45] Почему нету цитокинового шторма как фазы осложнения ОРДС? Edya - Нейросеть, [22.07.2023 4:45] При ОРДС (остром респираторном дистресс-синдроме) цитокиновый шторм может быть одним из осложнений, связанных с иммунным ответом организма на инфекцию или воспаление. Цитокины - это белки, которые играют важную роль в регуляции иммунной системы. Цитокиновый шторм - это сильное и несбалансированное высвобождение цитокинов в организме, что может привести к системному воспалению и повреждению органов. Он может возникнуть как ответ на инфекцию, в том числе на вирусные инфекции, такие как COVID-19. Однако, не все пациенты с ОРДС развивают цитокиновый шторм в качестве осложнения. Он чаще наблюдается у пациентов с тяжелыми формами заболевания, когда иммунная система организма активно борется с инфекцией. Цитокиновый шторм может иметь различные проявления, включая повышенную температуру, сильную слабость, воспаление и повреждение органов. Лечение цитокинового шторма может включать иммуномодуляторные препараты и поддержку органов. Важно отметить, что ОРДС - это сложное состояние, и каждый пациент может иметь уникальные характеристики и особенности. Наличие или отсутствие цитокинового шторма зависит от множества факторов, включая индивидуальную реакцию иммунной системы и характеристики инфекции. Точное понимание этих механизмов требует медицинских исследований и консультации с медицинскими специалистами. 🆔𝓞𝓵𝓭 𝓘𝓰𝓰, [22.07.2023 4:45] Почему ты не написал на мой запрос, что такое осложнение может быть? Edya - Нейросеть, [22.07.2023 4:46] Извините за путаницу в предыдущем ответе. Да, действительно, цитокиновый шторм может быть осложнением при ОРДС. Цитокины, такие как интерлейкин-6 (IL-6) и фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), могут быть избыточно высвобождены в организме в результате иммунного ответа на инфекцию или воспаление, что может вызвать системное воспаление и повреждение органов. Цитокиновый шторм может иметь серьезные последствия и приводить к осложнениям, таким как повреждение легких, повреждение сердца, тромбозы и другие органные дисфункции. Он может привести к ухудшению состояния пациента и требовать интенсивной поддержки и лечения. Однако, важно отметить, что не все пациенты с ОРДС развивают цитокиновый шторм. Это может быть связано с различными факторами, такими как возраст, состояние иммунной системы и характеристики инфекции. Наличие или отсутствие цитокинового шторма может быть индивидуальным и требует дополнительного медицинского наблюдения и оценки. Извините за недостаточно полный ответ ранее. Надеюсь, что эта информация ясно объясняет осложнения, связанные с цитокиновым штормом при ОРДС.
Тут вот в чём тонкость. Цитокины ДЕЙСТВИТЕЛЬНО выделяются при первой фазе "1. Экссудативная фаза: В этой фазе наблюдается повреждение альвеолярно-капиллярной мембраны, что приводит к утечке жидкости и белков из сосудов в альвеолы. Это приводит к образованию эдемы легких и снижению обмена газов." - либо читать так - "В экссудативную фазу в ответ на воспаление выделяются цитокины и другие провоспалительные вещества, которые активируют альвеолярные макрофаги и циркулирующие нейтрофилы."
Но почему то очень не любят вспоминать про этот момент. А вот ОРДС - возникает при банальной пневмонии на ура. Хватит даже удара по лёгким. И да, после цитокинового шторма, лёгкие выглядят как печень, а то и хуже. А теперь вспомните весь ход "пандемии ковида". И с чего он начался. Ну и подумайте о том, куда ВОЗовцев надо вниз головой запихнуть. Благо, на востоке территорий с такими сортирами - не пересчитать.