дежурство
Отработал сутки во "врачебке".
Был и инфаркт у пожилой пациентки, и инсульт у другой пожилой пациентки (обе отказывались ехать в больницу, одну все таки удалось уговорить), были и другие вызовы, поэтому обо всем подробнее.
Жгучие боли за грудиной у бабушки лет 80, не проходят, уже был инфаркт, года четыре назад. Сейчас тоже по всем клиническим проявлениям похоже на острый коронарный синдром, тот же инфаркт. Но не хочет с нами ехать, надеется, что все пройдет. Прыснули под язык нитроспрей, боль чуточку прошла, но не совсем, уговариваем ехать, согласилась. Поставил ей внутривенный катетер, не с первого раза правда, венки слабые, лопаются, но я нашел более менее пригодную и поставил. Капельница с нитроглицерином, гепарин, таблетки кроверазжижающие, боль купирована и поехали в кардио на носилках.
Вторая пожилая пациентка - гипертония уже лет 15, давление под 200 держится, но таблетки не пьет, вообще не одной таблетки нет дома. Зато, как мне показалось, периодически пьет алкоголь. С утра уже беспокоит онемение правой руки, но они с мужем поехали на дачу (зачем?). Домой приехала с дачи вечером, руку уже поднять не может, она как плеть, разговаривает заплетенным языком. Родственники вызвали нас. Собирайтесь в больницу, инсульт на дому не лечат. Ни в какую. И смертью пугали, и то что парализует дальше, будет 100 процентов инвалид, бесполезно, говорит - с дивана не встану, вы меня без разрешения увозить не можете. Куда деваться, пришлось взять отказ, сделали конечно магния сульфат, но поможет ли он...
Вечером увезли бухого парня прямо с улицы. Возле магазина загибался, жаловался на выраженную боль в животе, прохожие вызвали нас. С его слов, такое уже было, так же по пьянке, болел живот, скорая его уже возила в хирургию, сказали ничего там нет. Теперь опять аналогичная ситуация. Ну не оставлять же его на улице с больным животом, повезли опять в хирургию.
Днем еще были вызова типа: "болеет второй день, температура 37, надо больничный", "три дня назад теряла сознание, сейчас плохо". Поэтому накатали километров прилично, ездили в соседнее деревни.
Ночью мы на несколько вызовов стали педиатрической бригадой. Мальчик лет 10, аллергия. На теле выходит сыпь, не совсем ясного генеза, после осмотра остаивли дома, ничего страшного нет.
Потом грудничок 7 месяцев, с жидким стулом. Оставили маме направление, потому что она захотела ехать на своей машине, ну а что, так удобнее.
Поехали еще к девочке 10 лет, слабость. Но оказалось, что родители не вызвали к ней никого, с их ребенком все в порядке, а вызвала пьяная тетя девочки, она с чего-то взяла, что у ребенка слабость))
В целом отработали спокойно, с шутками прибаутками, без суеты и спешки.
Был и инфаркт у пожилой пациентки, и инсульт у другой пожилой пациентки (обе отказывались ехать в больницу, одну все таки удалось уговорить), были и другие вызовы, поэтому обо всем подробнее.
Жгучие боли за грудиной у бабушки лет 80, не проходят, уже был инфаркт, года четыре назад. Сейчас тоже по всем клиническим проявлениям похоже на острый коронарный синдром, тот же инфаркт. Но не хочет с нами ехать, надеется, что все пройдет. Прыснули под язык нитроспрей, боль чуточку прошла, но не совсем, уговариваем ехать, согласилась. Поставил ей внутривенный катетер, не с первого раза правда, венки слабые, лопаются, но я нашел более менее пригодную и поставил. Капельница с нитроглицерином, гепарин, таблетки кроверазжижающие, боль купирована и поехали в кардио на носилках.
Вторая пожилая пациентка - гипертония уже лет 15, давление под 200 держится, но таблетки не пьет, вообще не одной таблетки нет дома. Зато, как мне показалось, периодически пьет алкоголь. С утра уже беспокоит онемение правой руки, но они с мужем поехали на дачу (зачем?). Домой приехала с дачи вечером, руку уже поднять не может, она как плеть, разговаривает заплетенным языком. Родственники вызвали нас. Собирайтесь в больницу, инсульт на дому не лечат. Ни в какую. И смертью пугали, и то что парализует дальше, будет 100 процентов инвалид, бесполезно, говорит - с дивана не встану, вы меня без разрешения увозить не можете. Куда деваться, пришлось взять отказ, сделали конечно магния сульфат, но поможет ли он...
Вечером увезли бухого парня прямо с улицы. Возле магазина загибался, жаловался на выраженную боль в животе, прохожие вызвали нас. С его слов, такое уже было, так же по пьянке, болел живот, скорая его уже возила в хирургию, сказали ничего там нет. Теперь опять аналогичная ситуация. Ну не оставлять же его на улице с больным животом, повезли опять в хирургию.
Днем еще были вызова типа: "болеет второй день, температура 37, надо больничный", "три дня назад теряла сознание, сейчас плохо". Поэтому накатали километров прилично, ездили в соседнее деревни.
Ночью мы на несколько вызовов стали педиатрической бригадой. Мальчик лет 10, аллергия. На теле выходит сыпь, не совсем ясного генеза, после осмотра остаивли дома, ничего страшного нет.
Потом грудничок 7 месяцев, с жидким стулом. Оставили маме направление, потому что она захотела ехать на своей машине, ну а что, так удобнее.
Поехали еще к девочке 10 лет, слабость. Но оказалось, что родители не вызвали к ней никого, с их ребенком все в порядке, а вызвала пьяная тетя девочки, она с чего-то взяла, что у ребенка слабость))
В целом отработали спокойно, с шутками прибаутками, без суеты и спешки.