Израиль . Первая консультация у профессора
Пациент передает врачу снимки УЗИ. Доктор смотрит, смотрит...
- Ммдаа... - говорит доктор, - как у вас печень увеличена.. очень увеличена, просто кошмар какой-то... Ну что ж, будем отрезать легкое.
Пациент в ужасе:
- Доктор, а легкое-то зачем?
- Ну а как же? Надо же вашей печени где-то размещаться!
Ну вот, пришло время консультации у профессора. Здесь каждый врач в первую очередь работает на государство в государственных клиниках, но разрешена и частная практика, поэтому известные врачи имеют свои кабинеты и в частных клиниках тоже. Я была на приеме в клинике Вайцмана
Прием был жестко структурирован:
1. Представление врача - должность и специализация
2. Запись со слов и российских документов истории болезни и жалоб
3. Просмотр результатов типового обследования из Ассуты
4. Физический осмотр ( Кабинет оборудован кушеткой с одноразовой простынкой и ЗАНАВЕСКОЙ)
5 Выводы и рекомендации
6. Ответы на вопросы
На последних двух пунктах остановлюсь поподробнее.
5) - Онкомаркер упал со 180 до 8- это хорошо. В России Вас лечили правильно, но не самыми современными препаратами, т.к. результаты могли быть и лучше.
- Нужно дополнительно сделать генетический анализ на поломку генов KRAS и NRAS, после получения результатов можно составлять план лечения. Если ген НЕ мутировал, то будет новая индивидуальная химия.
(Здесь нужно сказать, что анализ на поломку гена KRAS мне пытались сделать в Блохина,но вернули блоки без результата с резолюцией "недостаточно материала". Про анализ на поломку гена NRAS услышала только здесь)
6) - что делать с нейропатией? - вот рецепт на препарат Лирика.
- в России от нейропатии мне прописали мильгамму, она содержит витамины В6 и В12 Их можно?- Можно, но только эти, остальные витамины подкармливают рак.
- что делать с сердцем? -скорее всего это не имеет отношения к химии и ничего страшного в кардиограмме не видно
- что делать с работой? - жить полной жизнью и максимально сохранять активность, которая была до болезни
- сколько мне осталось ?- прогноз будет после составления плана лечения.
- Нужна ли мне операция? -нет на этом этапе она абсолютно не нужна
- Почему немецкие врачи предложили мне две операции, а российские говорят только о химии? -тот, кто предложил Вам сейчас операцию - шарлатан и хочет вытащить из вас деньги. Качество вашей жизни после операции существенно ухудшится и могут быть вообще плачевные результаты
- Есть ли рекомендации по питанию? -нет
- Что мне категорически нельзя, может нельзя солнце, загар или море? - вам можно все, что дает полноту жизни и активность, в том числе спорт тоже можно.
- какие методы дальнейшего лечения печени можно ко мне применить: химиоэмболизация, радиоэмболизация, метод SIRT?- да, это все возможно, но зависит от дальнейших шагов лечения, причем после каждого шага каждый следующий может корректироваться.Возможны все варианты: и пожизненная химия и операция и радиоэмболизация, но все это потом.
Вот сижу я теперь и жду завтрашнего дня и второй консультации. Будет ясно, что с моими генами и какая судьба меня ждет дальше...
- Ммдаа... - говорит доктор, - как у вас печень увеличена.. очень увеличена, просто кошмар какой-то... Ну что ж, будем отрезать легкое.
Пациент в ужасе:
- Доктор, а легкое-то зачем?
- Ну а как же? Надо же вашей печени где-то размещаться!
Ну вот, пришло время консультации у профессора. Здесь каждый врач в первую очередь работает на государство в государственных клиниках, но разрешена и частная практика, поэтому известные врачи имеют свои кабинеты и в частных клиниках тоже. Я была на приеме в клинике Вайцмана
Прием был жестко структурирован:
1. Представление врача - должность и специализация
2. Запись со слов и российских документов истории болезни и жалоб
3. Просмотр результатов типового обследования из Ассуты
4. Физический осмотр ( Кабинет оборудован кушеткой с одноразовой простынкой и ЗАНАВЕСКОЙ)
5 Выводы и рекомендации
6. Ответы на вопросы
На последних двух пунктах остановлюсь поподробнее.
5) - Онкомаркер упал со 180 до 8- это хорошо. В России Вас лечили правильно, но не самыми современными препаратами, т.к. результаты могли быть и лучше.
- Нужно дополнительно сделать генетический анализ на поломку генов KRAS и NRAS, после получения результатов можно составлять план лечения. Если ген НЕ мутировал, то будет новая индивидуальная химия.
(Здесь нужно сказать, что анализ на поломку гена KRAS мне пытались сделать в Блохина,но вернули блоки без результата с резолюцией "недостаточно материала". Про анализ на поломку гена NRAS услышала только здесь)
6) - что делать с нейропатией? - вот рецепт на препарат Лирика.
- в России от нейропатии мне прописали мильгамму, она содержит витамины В6 и В12 Их можно?- Можно, но только эти, остальные витамины подкармливают рак.
- что делать с сердцем? -скорее всего это не имеет отношения к химии и ничего страшного в кардиограмме не видно
- что делать с работой? - жить полной жизнью и максимально сохранять активность, которая была до болезни
- сколько мне осталось ?- прогноз будет после составления плана лечения.
- Нужна ли мне операция? -нет на этом этапе она абсолютно не нужна
- Почему немецкие врачи предложили мне две операции, а российские говорят только о химии? -тот, кто предложил Вам сейчас операцию - шарлатан и хочет вытащить из вас деньги. Качество вашей жизни после операции существенно ухудшится и могут быть вообще плачевные результаты
- Есть ли рекомендации по питанию? -нет
- Что мне категорически нельзя, может нельзя солнце, загар или море? - вам можно все, что дает полноту жизни и активность, в том числе спорт тоже можно.
- какие методы дальнейшего лечения печени можно ко мне применить: химиоэмболизация, радиоэмболизация, метод SIRT?- да, это все возможно, но зависит от дальнейших шагов лечения, причем после каждого шага каждый следующий может корректироваться.Возможны все варианты: и пожизненная химия и операция и радиоэмболизация, но все это потом.
Вот сижу я теперь и жду завтрашнего дня и второй консультации. Будет ясно, что с моими генами и какая судьба меня ждет дальше...