Мнение ВОЗ про гепатит В и ГВ
A statement prepared jointly by the Global Programme for Vaccines and Immunization (GPV) and the Divisions of Child Health and Development (CHD), and Reproductive Health (Technical Support ) (RHT) World Health Organization Материал подготовлен совместно Глобальной программой вакцинации и иммунизации, департаментами/бюро Детского Здоровья и развития и Репродуктивного здоровья ВОЗ. Introduction Введение
The question of whether breastfeeding plays a significant role in the transmission of hepatitis B has been asked for many years. It is important given the critical role of breastfeeding and the fact that about 5% of mothers worldwide are chronic hepatitis B virus (HBV) carriers. Examination of relevant studies indicates that there is no evidence that breastfeeding poses any additional risk to infants of HBV carrier mothers. The use of hepatitis B vaccine in infant immunization programmes, recommended by WHO and now implemented in 80 countries, is a further development that will eventually eliminate risk of transmission. This document discusses the issues relevant to breastfeeding and HBV transmission, and provides guidance from a WHO perspective.
Вопрос о том, играет ли грудное вскармливание (далее - ГВ) значимую роль в передаче гепатита В, поднимался на протяжении многих лет. Вопрос этот - существенный, учитывая важность ГВ и тот факт, что около 5% матерей по всему миру являются носителями вируса гепатита В. Рассмотрение проведенных исследований указывает на то, что нет свидетельств дополнительного риска передачи гепатита В в процессе грудного вскармливания. Использование вакцины гепатита В в детских программах вакцинации, рекомендованных ВОЗ и выполняемых в 80 странах, является следующим шагом, который может привести к исключению этого риска. В этом документе обсуждаются вопросы, касающиеся ГВ и заражения гепатитом В, и дается руководство с точки зрения ВОЗ.
Hepatitis B virus infection Вирусный гепатит В
HBV infection is of major public health importance world-wide. It can cause asymptomatic infection, clinical acute hepatitis, fulminant hepatitis, or persistent infection which is known as the chronic carrier state. Globally, there are over 350 million chronic carriers of HBV who are at high risk of developing severe sequelae including chronic active hepatitis, cirrhosis, and primary hepatocellular carcinoma, complications which kill more than 1 million persons per year. It has been estimated that as many as 25-35% of individuals who become chronic carriers will eventually die from these complications (1).
Гепатит В играет важнейшую роль в здоровье населения во всем мире. Он может быть причиной как бессимптомных инфекций, так и клинически выраженного острого гепатита, молниеносного (скоротечного) гепатита или к персистированию вируса (хроническому вирусоносительству). 350 миллионов человек во всем мире являются хроническими носителями вируса гепатита В и находятся в зоне повышенного риска развития тяжелых последствий включая хронический активный гепатит, цирроз, первичную гепатоцеллюлярную карциному - осложнений, которые убивают более 1 миллиона человек в год. Получены оценки, что 25-35% людей, являющихся хроническими носителями гепатита В, могут умереть от этих осложнений (1).