Жизнь - это как и работа...
Сегодня воскресный день, поэтому перед обсуждением медицинского вопроса можно себе позволить, так сказать...
***
... В российских профессиональных виртуальных бла-бла-бла мне нередко вставляли под разным соусом "эмигрант-падла-бля"... Говорят, что это мне за то, что я "кидаю лопатами гуано" в нашу любимую Родину...
Сегодня получил два, так сказать, события...
Первое, "доклад" некого Малинецкого - http://rutube.ru/tracs/3162899.html ...
Не понятно, правда, почему это называют докладом - там около 30 мин ядовитого разбора проекта какого-то Евгения Шлёмовича большим учёным из Дубны...
Этот самый учёный Малинецкий небрежно эдак представил себя:
- Я зам директора ин-та, который создавал водородную и всякую иною мощь СССР...
Ну, под влиянием этого очень большого учёного я чувствовал в себе щевеление идиота времён конца "развитого идиотизма":
- Книгу не читал, но знаю, что она вредная...
Наверное, авторов обсуждаемого проекта надобно повесить...
Но у меня всё время чешется вопрос к этим создателям могущества ракетно-ядерной мощи СССР:
- Вас хорошо поили-кормили-одевали-обували... На создание ядерных игрушек у нас всё отнимали, но вам отдавали... Почему это всё, нахуй, рухнуло без единого ядерного грибка над врагами нашей Родины???
Ладно, проект Шлёмовича, наверняка, плохой - что ж хорошего еврей может предложить для русского государства... А что конкретно предлагаете вы, термо-ядерные вы наши?? Опять затянуть потуже пояс у рууского мужика и восстанавливать военную мощь? Опять вас, толбанных дармоедов кормить-поить? А всем другим - сосать чего-нибудь и горячо любить Родину?
***
Второе... Один из очень толковых и рукастых хиругов из не очень шибкого места в России получил хорошее предложение (хорошо платят и свободу дают для расцевета его творческой личности)на Украине и переехал туда жить... Нормально. Просто у меня поздравление было к нему:
- Добро пожаловать в наши ряды "родины-и-христа-продавцев"!!!
А он мне:
- Казахстан-Россия-Украина - это всё моя Родина... А ты, рвань, гуаном кидашься в нашу матку-Родину...
***
На работе, как и в жизни, требуется острожно относится к друзьям и коллегам - могут здорово подложить что-нибудь не очень...
ДЕНЬ ПЕРВЫЙ
Завязка банальная, как и всегда - звонок интерниста:
- Доктор Рындин, тут у меня моя старая больная - у неё было двухсторонняя адреналэктомия... Бла-бла-бла... Сейчас у неё живот вздут... У меня в терапевтической палате нет мест... Можно я положу её к вам? А вы можете посмотреть её завтра...
Ну, пару слов пояснения... Интернист не может госпитализировать больных в хирургическую палату под своим именем, больной пойдёт на госпитализхацию под моим именем и с хирургическим диагнозом, а вести её будет интернист...
Но моё имя и хирургический диагноз делают меня юридически ответственным за больную.
Почему просто не сказать: "Док, у меня не совсем понятная пациенитка с болями в животе.. Я положу её тебе, если у тебя сейчас нет времени взглянуть её.. Если я тебе нужен, зови меня в любое время дня-и-ночи...."
ДЕНЬ ВТОРОЙ
... Прихожу смотреть больную только на следующий день, старый дурак...
Больная бальзаковского возраста и красоты.. Стула нет неделю... Рвота раз в день, поэтому ничего не ест...
Язык чистый, влажный..
Живот - только слегка вздут, резко болезнен в эпигастрии...
На снимках: ни свободного газа в брюшной полости, ни полостей "газ-жидкость" - свидетельств кишечной непроходимости..
В анализах крови: небольшой лейкоцитоз - 12 .000... Многовато, но с чем это связано.??
Температура тела, АД, пульс - нормальные..
Больная уже имет кучу назначений специалиста-интерниста, включая обезболивающие и какие-то седативные средства..
Назнаю ей гастроскопию на следуюшее утро...
ДЕНЬ ТРИ
Моя бальзаковская красавица стойко переносит начало процедуры - введение эндоскопа в пищевод ..
Нахожу жуткий эзофагит... Прохожу в желудок - много желчи, воспалённая слизистая..
- А это что? Чёрт, это ж огромная хроническая препилорическая язва... А это - пилорус? Гспди, это ж дырка в брюшную полость...!
Быстро отсасываю воздух из желудка и убираю эндоскоп.
Замечаю, что лоб больной покрылся холодным потом... Так она у меня и совсем коллапснуть может..
Быстро перевёл больную в отделене интенсивной терапии - хорошо, что там оказалось свободное место, а его могло и не быть...
Сам занялся организацией операционной - в субботу это удалось довольно быстро, а если бы в будний день? Кто уступит операционную???
... После операции делюсь с коллегой переживаниями. Его реакция:
- Перфоративная язва желудка - противопоказание к эндоскопии..
ДЕНЬ ДЕСЯТЬ
... Сегодня день семь после операции, я перевёл больную из отдлеления интесивной тераепии в палату..