Новости. Тетя Валя не Олимпиада, тетю Валю не проведешь...
Глава горздрава Москвы подал в отставку из-за вида на жительство в Швейцарии
Глава департамента здравоохранения Москвы Георгий Голухов подал в отставку по собственному желанию. Об этом сообщает «Интерфакс» со ссылкой на источник, знакомый с ситуацией.
«Семья руководителя горздрава проживает в Швейцарии и сам он получил вид на жительство в этой стране, а значит, по закону, не может занимать государственную должность», - заявил источник. Он добавил, что отставка Голухова связана исключительно с семейными обстоятельствами.
Отмечается, что заявление об уходе с должности Голухов написал 7 октября.
Ранее «Единая Россия» пообещала внести поправки в закон о двойном гражданстве.
====================================================================================================================
ВРАЧ на войне
Во время нацистской оккупации Евгений Лазовский, выйдя из лагеря для военнопленных, практиковал медицину в городке Розвадов вместе со своим школьным приятелем Станиславом Матулевичем. Последний обнаружил, что, если вводить здоровым пациентам мертвые бактерии, можно получить позитивные результаты тестов на тиф, не вызывая собственно болезни.
Открытие пришлось весьма кстати: Лазовский начал массовые прививки, чем создал видимость эпидемии. Нацисты, которые весьма трепетно относились к здоровью, объявили в близлежащих районах карантин, вследствии которого значительная часть местных жителей и около 8000 евреев из гетто не были отправлены в концентрационные лагеря.
История использования тифа в борьбе за жизни людей впоследствии описана в книге "Частная война", по ней был снят документальный фильм.
В 1976 Лазовский стал профессором педиатрии Университета в Иллинойсе, он издал более сотни научных работ, посвященных медицине.
===================================================================================================================
МОМЕНТАЛЬНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ ТРЕМОРА - ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В ИЗРАИЛЕ
Благодаря новой технологии, разработанной израильской компанией InSightec, появилась возможность избавления от тремора для пациентов, страдающих заболеванием Паркинсона.
Данная разработка позволяет провести лечение без общей анестезии и хирургического вмешательства. Новая технология представлена в виде специального шлема, работа которого основана на воздействии ультразвукового излучения на головной мозг пациента.
На пациента, страдающего болезнью Паркинсона, одевают шлем и помещают его в аппарат МРТ. По окончанию процедуры пациент полностью избавляется от тремора!
В одной из израильских клиник была проведена пробная процедура с использованием новой технологии. 73-летний пациент на протяжении 15 лет страдал от сильного тремора вследствие болезни Паркинсона. Он не был в состоянии сам донести до рта стакан воды, чтобы не разлить ее. Сразу по окончанию процедуры пациент самостоятельно смог выпить воду, не разлив ни капли!
Новое лечение болезни Паркинсона в Израиле не имеет каких-либо противопоказаний и доступно для всех пациентов клиник Израиля.
=====================================================================================================================
НА ЛЕКАРСТВА РОССИЙСКИЕ ЛЬГОТНИКИ ПОЛУЧАТ В 2015 ГОДУ ПО 707 РУБЛЕЙ В МЕСЯЦ
Это на 36 рублей больше, чем годом ранее. (В 2014 году граждане, имеющие право на соцпакет и отказавшиеся от него, получали 671 руб. В 2013 году - 638 руб.)
Соответствующий законопроект рассмотрен и одобрен на заседании Правительства.
Полное название закона: «О нормативе финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2015 год».
Законопроектом предлагается установить в 2015 году норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению медицинской помощью по рецептам врача (фельдшера), лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в размере 707 рублей.
Таким образом, «прибавка» за год составила всего 36 рублей - немногим более 5 процентов. Это значительно меньше уровня инфляции - то есть положенная льготникам компенсация понемногу обесценивается…
=================================================================================================================
Согласно данным, представленным в отчете по исследованию ученых из Университета Дьюка (США), высокие показатели в анализах на холестерин могут говорить о повышенном риске рака молочной железы. Повышенный холестерин, по мнению специалистов, способен провоцировать развитие рака груди не слабее, чем гормональные скачки в организме. Продукты метаболизма холестерина являются такими же агрессивными возбудителями опухоли молочной железы, как и гормон эстроген, считают исследователи из США. К примеру, эксперименты показали, что у мышей побочный продукт обмена холестерина 27-гидроксихолестерол или 27НС способен вызывать рак груди в 75% случаев. Эти результаты вполне соответствуют потенциалу вреда, который наносит избыток холестерина организму человека, говорят авторы работы. Их исследование - еще одно доказательство концепции о том, что ожирение и рак груди тесно связаны между собой.
Ранее одним из факторов повышенной вероятности развития рака груди ученые называли чрезмерное увлечение хлебом после менопаузы. Также было замечено, что очень многие случаи этого заболевания вызываются внешними факторами, а не внутренними, вроде генетической предрасположенности.
=====================================================================================================================
Ученые подтвердили наличие сознания после смерти
Опыт пациентов, переживших остановку сердца в клиниках Австрии, Великобритании и США, был тщательно проанализирован специалистами из Саутгемптонского университета. В итоге исследователи подтвердили существование работающего сознания у человека, которого физиологически настигла смерть. Результаты четырехлетнего исследования информации, полученной от пациентов трех стран о пережитом околосмертном и внетелесном опыте, представлены в журнале Resuscitation. На на сегодняшний день это крупнейшая работа в данной области, давно и страстно интересующей науку.
Согласно представленным исследователями данным, из всего числа пациентов (2060 человек), испытавших остановку сердца, выжила шестая часть (330 человек). 40 процентов выживших (140 человек) сообщили о том, что их сознание работало в период клинической смерти, длившийся до момента восстановления сердечной деятельности. 13 процентов пациентов описали опыт отделения от тела, каждый пятый пережил чувство умиротворенности, а почти треть опрошенных указали на ощущения ускорения или замедления времени.
Медики приводят случаи, из которых следует, что сознание человека способно адекватно воспринимать сигналы окружающей обстановки, - при том, что сердце в груди не бьется. Считается, что мозг в случае сердечной остановки отключается спустя 20-30 секунд - это означает, что мыслительной деятельности, по логике вещей, осуществляться не должно. Тем не менее, сами пациенты описывали происходящее в операционной, действия персонала, звуки медицинского оборудования, - так, как если бы наблюдали за этим со стороны, будучи в сознании.
Полученные сведения являются для ученых поводом для еще более глубокого и детального изучения механизмов работы человеческого сознания, того, как осуществляется и реализуется процесс мышления. Интересно, что авторы работы говорят, что опыт существования после смерти на самом деле переживается большим числом пациентов, но лекарства, применяемые во время реанимации, не дают вспомнить его после операции.
================================================================================================================
Глава Минздрава предложила сделать девизом врачебной деятельности фразу «Улыбка медика - залог успеха в лечении пациента».
Я думаю, что дело не в улыбке,
А в формуле общения с врачом.
С одним больным - это игра на скрипке,
Другому - барабаны нипочем,
Один не слышит - отказали уши,
Другой пришел подробно рассказать.
У вас нет времени не только их послушать,
Но что-то - Прокурору - записать…
Собрать анамнез, с клиникою сверить,
Аускультация, Моча и ЭКГ.
Пощупать печень, на ФГ проверить,
Эндокринолог, Сахар, ТТГ,
Глаза и кожа - не к чему придраться,
Давление - норма, но живот болит -
Не хочется с запором разбираться,
Пускай с утра - к проктологу бежит…
А у самой еще забеги - по квартирам,
А лифты - не работают у нас,
Ты к дня концу, утратив связи с миром,
Ползешь домой, где теплый унитаз…
Быть может оттого - врачи и строги -
Что жизнь их регулярно достает,
Не ходит лифт, отсутствуют дороги,
И по пути - собака нападет…
***
Врач должен от конфликта воздержаться,
И быстро для себя вопрос решить -
Где можно над болезнью - посмеяться,
А над какой - насилие вершить…
Но высший класс - общение на равных,
Когда не возраста ни преимуществ нет,
Есть общий враг - болезнь - из самых главных,
И пациент - наш милый пациент…
И.Орлов.
Раньше терапевты проходили переквалификацию и становились узкими специалистами. Теперь же, когда в столице переизбыток гинекологов, дерматологов, проктологов и урологов, власти рекомендуют им переучиться на терапевтов и занять «горячие» вакансии в поликлиниках.
==============================================================================================================
Минздрав снизил штрафы для врачей за названия лекарств в рецепте
Минздрав решил снизить штрафы для врачей за то, что те указывают в рецепте название конкретного препарата. Накануне общественный совет ведомства рассмотрел законопроект, по которому предлагалось наказывать медиков за такое нарушение на 2 - 3 тысячи рублей. В итоге эксперты остановились на 500 - 1000 рублей, пишет «Доктор Питер».
Напомним, по закону врачи имеют право писать в рецептах только международное непатентованное наименование препарата (МНН). Но как такового наказания за несоблюдение этого требования пока нет. Минздрав планировал ввести штрафы с 1 января 2014 года, но соответствующий законопроект был опубликован только в июле. На заседании общественный совет ведомства решил снизить величину штрафов почти в четыре раза. Если в новом виде законопроект одобрят, то он вступит в силу с 1 января 2015 года.
Кстати, специалисты по-прежнему неоднозначно относятся к идее штрафовать врачей за название конкретных препаратов в рецептах. Например, Федеральная антимонопольная служба одобряет эту инициативу: там уверены, что это снизит влияние фармацевтического лобби на выбор пациента, и россияне будут сами выбирать дженерик (аналог) лекарства, который устроит их по цене. Медики предупреждают: аналоги не всегда абсолютно идентичны, нужно обязательно учитывать индивидуальные особенности организма.
В то же время пациенты рассказывают, что новые правила не соблюдаются врачами, если лекарство в аптеке отпускают без рецепта. Медики теперь просто диктуют название конкретного лекарства пациенту или пишут его на клочке бумаги, а не на рецептурном бланке. А сотрудники аптек предлагают заменить рекомендованный препарат чем-то «более эффективным». В результате пациенты все равно покупают то, что им советуют специалисты.
==================================================================================================================
Кодовая таблица аварийных сигналов (когда-нибудь может пригодиться)
Для потерпевших, лишенных аварийно-сигнального «инструментария», придуман еще один способ аварийной сигнализации - международная кодовая таблица.
Сигналы кодовой таблицы выкладываются на открытых, хорошо заметных с воздуха местах - на склонах холмов, полянах. В разных источниках рекомендуемые размеры сигналов указываются разные, в зависимости от вкусов и ведомственных пристрастий авторов. Поэтому лучше остановиться на международном стандарте: 10 м в длину, 3 м в ширину и 3 м между знаками. Но в любом случае не меньше 2,5 м. В противном случае знак будет сложно разобрать с большой высоты. Ограничений в большую сторону нет - чем значительней сигнал, тем выше вероятность, что его заметят.
К примеру, я собственными глазами в одном из путешествий смог наблюдать знак с размерами сторон, намного превышающими сто метров. Правда, это был не знак бедствия, а скорее символ человеческой глупости. Кто-то не поленился, ободрал склон возвышающегося над окружающей местностью холма для того, чтобы увековечить одно очень короткое, но емкое русское слово, которое я здесь по цензурным соображениям процитировать не могу. Местные летчики не без гордости утверждали, что это титаническое сооружение любителей русской словесности используется для наведения самолетов на родной аэропорт и запросто читается даже из космоса! Так что содержание содержанием, а пример того, что чем больше - тем лучше, очень наглядный.
Из чего можно сделать сигнал? Практически из всего. Из разложенных на земле спальников, разрезанной палатки, запасной одежды, спасжилетов, кусков ткани, закрепленных с помощью вбитых в грунт колышков или наложенных сверху камней. Из обломков транспортного средства, камней, лапника и веток деревьев. На берегу моря - из гальки или выброшенных прибоем морских водорослей.
Можно сигнал не выкладывать, а, например, выкапывать, для чего снять с помощью лопаты или ножа дерн и углубить полученную траншею. При этом сам дерн нужно аккуратно уложить вдоль траншеи на траву внутренней, темной стороной вверх, что вдвое увеличит его ширину.
На снегу сигнал «рисуется» с помощью золы от прогоревшего костра или вытаптывается каблуками обуви. Дно вытоптанных траншей желательно выстелить лапником, ветками и т.п. темным материалом. Только, вытаптывая траншеи на снегу, не надо топтаться рядом с ними, чтобы вместо четко читаемого сигнального знака не получить бессмысленный узор из десятков идущих в разные стороны дорожек и тропинок. Подходить к строительной площадке следует только с одной стороны и только по одной, заранее обозначенной тропинке.
Во всех случаях надо стремиться обеспечить максимальный контраст цветового сигнала и фона, на котором он разложен. Иначе говоря, на светлой почве знаки должны быть возможно более темными, на темной - светлыми.
В пустыне, где строительный материал выбирать не приходится, нагребаются невысокие валы из песка. Такой знак «работает» два раза в сутки - утром и вечером, когда солнце стоит низко над горизонтом. Густые тени, отброшенные искусственными песчаными валами, достаточно хорошо читаются с воздуха. Но еще лучше развесить на кольях, вбитых в песок, полотнища ткани или даже плотной бумаги. Сама ткань может быть любой окраски, даже желтой, потому что рисовать сигнал будут не полотнища, а отбрасываемая ими тень. При отсутствии ткани подобный теневой сигнал можно попытаться соорудить из связанных в длинные жгуты и растянутых между кольев в метре от земли растений.
Каждый знак кодовой таблицы имеет одно-единственное известное пилоту поискового самолета значение.
! Выдумывать собственные сигналы не стоит, а если вы по какой-либо причине забыли, как расшифровывается тот или иной знак, можно выложить на земле общеизвестный сигнал SOS.
Я долго сомневался, стоит ли рассказывать читателю еще об одном способе аварийной сигнализации. С одной стороны, он до смешного прост и потому доступен всякому человеку, не требует никаких дополнительных технических приспособлений, действен - сплошные весомые плюсы. С другой - наносит объективный урон окружающей природе - по нынешним временам минус очень серьезный. А ну как люди, увлекшись, начнут его применять, где надо и где не надо? Но потом подумал, что уж лучше он, чем «сигнальный» пожар. К тому же этот способ достаточно трудоемкий, чтобы человек брался за него только скуки или шалости ради.
Суть данного способа сигнализации заключается в том, что потерпевшие всеми доступными им способами стараются изменить естественный вид окружающей местности. Выжигают, вытаптывают на земле геометрические фигуры большого размера, вырубают в густолесье искусственные просеки. Конечно, удобнее не валить большие деревья, такая работа слишком трудоемка, а, например, подрезать низкий кустарник на опушках леса или берегах водоема. Размер знака (круга, треугольника и т.п.) должен быть 20 м и более, ширина полосы - 3 - 4 м. Вблизи такой знак почти не виден, а вот с высоты в несколько сот метров он сразу бросается в глаза.
Вообще надо заметить, что в аварийной ситуации нельзя ограничиваться установкой одного-двух сигналов. Сигнализация должна быть разнообразной и, если можно так выразиться, многоступенчатой, только тогда она действенна. Например, поймав на стекле кабины блик от сигнального зеркала, летчик более внимательно осмотрит местность, заметит вырезанную в кустарнике геометрическую фигуру. Снизившись, разберет знаки кодовой таблицы и дым сигнального костра и, наконец, рассмотрит самих людей. Кстати, последние должны позаботиться о том, чтобы их было хорошо видно - надеть яркую, лучше оранжевую, а в степи белую одежду, выйти из тени деревьев на солнечное, открытое место, размахивать над головой яркими кусками ткани, ночью - факелом или фонариком.
Глава департамента здравоохранения Москвы Георгий Голухов подал в отставку по собственному желанию. Об этом сообщает «Интерфакс» со ссылкой на источник, знакомый с ситуацией.
«Семья руководителя горздрава проживает в Швейцарии и сам он получил вид на жительство в этой стране, а значит, по закону, не может занимать государственную должность», - заявил источник. Он добавил, что отставка Голухова связана исключительно с семейными обстоятельствами.
Отмечается, что заявление об уходе с должности Голухов написал 7 октября.
Ранее «Единая Россия» пообещала внести поправки в закон о двойном гражданстве.
====================================================================================================================
ВРАЧ на войне
Во время нацистской оккупации Евгений Лазовский, выйдя из лагеря для военнопленных, практиковал медицину в городке Розвадов вместе со своим школьным приятелем Станиславом Матулевичем. Последний обнаружил, что, если вводить здоровым пациентам мертвые бактерии, можно получить позитивные результаты тестов на тиф, не вызывая собственно болезни.
Открытие пришлось весьма кстати: Лазовский начал массовые прививки, чем создал видимость эпидемии. Нацисты, которые весьма трепетно относились к здоровью, объявили в близлежащих районах карантин, вследствии которого значительная часть местных жителей и около 8000 евреев из гетто не были отправлены в концентрационные лагеря.
История использования тифа в борьбе за жизни людей впоследствии описана в книге "Частная война", по ней был снят документальный фильм.
В 1976 Лазовский стал профессором педиатрии Университета в Иллинойсе, он издал более сотни научных работ, посвященных медицине.
===================================================================================================================
МОМЕНТАЛЬНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ ТРЕМОРА - ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В ИЗРАИЛЕ
Благодаря новой технологии, разработанной израильской компанией InSightec, появилась возможность избавления от тремора для пациентов, страдающих заболеванием Паркинсона.
Данная разработка позволяет провести лечение без общей анестезии и хирургического вмешательства. Новая технология представлена в виде специального шлема, работа которого основана на воздействии ультразвукового излучения на головной мозг пациента.
На пациента, страдающего болезнью Паркинсона, одевают шлем и помещают его в аппарат МРТ. По окончанию процедуры пациент полностью избавляется от тремора!
В одной из израильских клиник была проведена пробная процедура с использованием новой технологии. 73-летний пациент на протяжении 15 лет страдал от сильного тремора вследствие болезни Паркинсона. Он не был в состоянии сам донести до рта стакан воды, чтобы не разлить ее. Сразу по окончанию процедуры пациент самостоятельно смог выпить воду, не разлив ни капли!
Новое лечение болезни Паркинсона в Израиле не имеет каких-либо противопоказаний и доступно для всех пациентов клиник Израиля.
=====================================================================================================================
НА ЛЕКАРСТВА РОССИЙСКИЕ ЛЬГОТНИКИ ПОЛУЧАТ В 2015 ГОДУ ПО 707 РУБЛЕЙ В МЕСЯЦ
Это на 36 рублей больше, чем годом ранее. (В 2014 году граждане, имеющие право на соцпакет и отказавшиеся от него, получали 671 руб. В 2013 году - 638 руб.)
Соответствующий законопроект рассмотрен и одобрен на заседании Правительства.
Полное название закона: «О нормативе финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2015 год».
Законопроектом предлагается установить в 2015 году норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению медицинской помощью по рецептам врача (фельдшера), лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в размере 707 рублей.
Таким образом, «прибавка» за год составила всего 36 рублей - немногим более 5 процентов. Это значительно меньше уровня инфляции - то есть положенная льготникам компенсация понемногу обесценивается…
=================================================================================================================
Согласно данным, представленным в отчете по исследованию ученых из Университета Дьюка (США), высокие показатели в анализах на холестерин могут говорить о повышенном риске рака молочной железы. Повышенный холестерин, по мнению специалистов, способен провоцировать развитие рака груди не слабее, чем гормональные скачки в организме. Продукты метаболизма холестерина являются такими же агрессивными возбудителями опухоли молочной железы, как и гормон эстроген, считают исследователи из США. К примеру, эксперименты показали, что у мышей побочный продукт обмена холестерина 27-гидроксихолестерол или 27НС способен вызывать рак груди в 75% случаев. Эти результаты вполне соответствуют потенциалу вреда, который наносит избыток холестерина организму человека, говорят авторы работы. Их исследование - еще одно доказательство концепции о том, что ожирение и рак груди тесно связаны между собой.
Ранее одним из факторов повышенной вероятности развития рака груди ученые называли чрезмерное увлечение хлебом после менопаузы. Также было замечено, что очень многие случаи этого заболевания вызываются внешними факторами, а не внутренними, вроде генетической предрасположенности.
=====================================================================================================================
Ученые подтвердили наличие сознания после смерти
Опыт пациентов, переживших остановку сердца в клиниках Австрии, Великобритании и США, был тщательно проанализирован специалистами из Саутгемптонского университета. В итоге исследователи подтвердили существование работающего сознания у человека, которого физиологически настигла смерть. Результаты четырехлетнего исследования информации, полученной от пациентов трех стран о пережитом околосмертном и внетелесном опыте, представлены в журнале Resuscitation. На на сегодняшний день это крупнейшая работа в данной области, давно и страстно интересующей науку.
Согласно представленным исследователями данным, из всего числа пациентов (2060 человек), испытавших остановку сердца, выжила шестая часть (330 человек). 40 процентов выживших (140 человек) сообщили о том, что их сознание работало в период клинической смерти, длившийся до момента восстановления сердечной деятельности. 13 процентов пациентов описали опыт отделения от тела, каждый пятый пережил чувство умиротворенности, а почти треть опрошенных указали на ощущения ускорения или замедления времени.
Медики приводят случаи, из которых следует, что сознание человека способно адекватно воспринимать сигналы окружающей обстановки, - при том, что сердце в груди не бьется. Считается, что мозг в случае сердечной остановки отключается спустя 20-30 секунд - это означает, что мыслительной деятельности, по логике вещей, осуществляться не должно. Тем не менее, сами пациенты описывали происходящее в операционной, действия персонала, звуки медицинского оборудования, - так, как если бы наблюдали за этим со стороны, будучи в сознании.
Полученные сведения являются для ученых поводом для еще более глубокого и детального изучения механизмов работы человеческого сознания, того, как осуществляется и реализуется процесс мышления. Интересно, что авторы работы говорят, что опыт существования после смерти на самом деле переживается большим числом пациентов, но лекарства, применяемые во время реанимации, не дают вспомнить его после операции.
================================================================================================================
Глава Минздрава предложила сделать девизом врачебной деятельности фразу «Улыбка медика - залог успеха в лечении пациента».
Я думаю, что дело не в улыбке,
А в формуле общения с врачом.
С одним больным - это игра на скрипке,
Другому - барабаны нипочем,
Один не слышит - отказали уши,
Другой пришел подробно рассказать.
У вас нет времени не только их послушать,
Но что-то - Прокурору - записать…
Собрать анамнез, с клиникою сверить,
Аускультация, Моча и ЭКГ.
Пощупать печень, на ФГ проверить,
Эндокринолог, Сахар, ТТГ,
Глаза и кожа - не к чему придраться,
Давление - норма, но живот болит -
Не хочется с запором разбираться,
Пускай с утра - к проктологу бежит…
А у самой еще забеги - по квартирам,
А лифты - не работают у нас,
Ты к дня концу, утратив связи с миром,
Ползешь домой, где теплый унитаз…
Быть может оттого - врачи и строги -
Что жизнь их регулярно достает,
Не ходит лифт, отсутствуют дороги,
И по пути - собака нападет…
***
Врач должен от конфликта воздержаться,
И быстро для себя вопрос решить -
Где можно над болезнью - посмеяться,
А над какой - насилие вершить…
Но высший класс - общение на равных,
Когда не возраста ни преимуществ нет,
Есть общий враг - болезнь - из самых главных,
И пациент - наш милый пациент…
И.Орлов.
Раньше терапевты проходили переквалификацию и становились узкими специалистами. Теперь же, когда в столице переизбыток гинекологов, дерматологов, проктологов и урологов, власти рекомендуют им переучиться на терапевтов и занять «горячие» вакансии в поликлиниках.
==============================================================================================================
Минздрав снизил штрафы для врачей за названия лекарств в рецепте
Минздрав решил снизить штрафы для врачей за то, что те указывают в рецепте название конкретного препарата. Накануне общественный совет ведомства рассмотрел законопроект, по которому предлагалось наказывать медиков за такое нарушение на 2 - 3 тысячи рублей. В итоге эксперты остановились на 500 - 1000 рублей, пишет «Доктор Питер».
Напомним, по закону врачи имеют право писать в рецептах только международное непатентованное наименование препарата (МНН). Но как такового наказания за несоблюдение этого требования пока нет. Минздрав планировал ввести штрафы с 1 января 2014 года, но соответствующий законопроект был опубликован только в июле. На заседании общественный совет ведомства решил снизить величину штрафов почти в четыре раза. Если в новом виде законопроект одобрят, то он вступит в силу с 1 января 2015 года.
Кстати, специалисты по-прежнему неоднозначно относятся к идее штрафовать врачей за название конкретных препаратов в рецептах. Например, Федеральная антимонопольная служба одобряет эту инициативу: там уверены, что это снизит влияние фармацевтического лобби на выбор пациента, и россияне будут сами выбирать дженерик (аналог) лекарства, который устроит их по цене. Медики предупреждают: аналоги не всегда абсолютно идентичны, нужно обязательно учитывать индивидуальные особенности организма.
В то же время пациенты рассказывают, что новые правила не соблюдаются врачами, если лекарство в аптеке отпускают без рецепта. Медики теперь просто диктуют название конкретного лекарства пациенту или пишут его на клочке бумаги, а не на рецептурном бланке. А сотрудники аптек предлагают заменить рекомендованный препарат чем-то «более эффективным». В результате пациенты все равно покупают то, что им советуют специалисты.
==================================================================================================================
Кодовая таблица аварийных сигналов (когда-нибудь может пригодиться)
Для потерпевших, лишенных аварийно-сигнального «инструментария», придуман еще один способ аварийной сигнализации - международная кодовая таблица.
Сигналы кодовой таблицы выкладываются на открытых, хорошо заметных с воздуха местах - на склонах холмов, полянах. В разных источниках рекомендуемые размеры сигналов указываются разные, в зависимости от вкусов и ведомственных пристрастий авторов. Поэтому лучше остановиться на международном стандарте: 10 м в длину, 3 м в ширину и 3 м между знаками. Но в любом случае не меньше 2,5 м. В противном случае знак будет сложно разобрать с большой высоты. Ограничений в большую сторону нет - чем значительней сигнал, тем выше вероятность, что его заметят.
К примеру, я собственными глазами в одном из путешествий смог наблюдать знак с размерами сторон, намного превышающими сто метров. Правда, это был не знак бедствия, а скорее символ человеческой глупости. Кто-то не поленился, ободрал склон возвышающегося над окружающей местностью холма для того, чтобы увековечить одно очень короткое, но емкое русское слово, которое я здесь по цензурным соображениям процитировать не могу. Местные летчики не без гордости утверждали, что это титаническое сооружение любителей русской словесности используется для наведения самолетов на родной аэропорт и запросто читается даже из космоса! Так что содержание содержанием, а пример того, что чем больше - тем лучше, очень наглядный.
Из чего можно сделать сигнал? Практически из всего. Из разложенных на земле спальников, разрезанной палатки, запасной одежды, спасжилетов, кусков ткани, закрепленных с помощью вбитых в грунт колышков или наложенных сверху камней. Из обломков транспортного средства, камней, лапника и веток деревьев. На берегу моря - из гальки или выброшенных прибоем морских водорослей.
Можно сигнал не выкладывать, а, например, выкапывать, для чего снять с помощью лопаты или ножа дерн и углубить полученную траншею. При этом сам дерн нужно аккуратно уложить вдоль траншеи на траву внутренней, темной стороной вверх, что вдвое увеличит его ширину.
На снегу сигнал «рисуется» с помощью золы от прогоревшего костра или вытаптывается каблуками обуви. Дно вытоптанных траншей желательно выстелить лапником, ветками и т.п. темным материалом. Только, вытаптывая траншеи на снегу, не надо топтаться рядом с ними, чтобы вместо четко читаемого сигнального знака не получить бессмысленный узор из десятков идущих в разные стороны дорожек и тропинок. Подходить к строительной площадке следует только с одной стороны и только по одной, заранее обозначенной тропинке.
Во всех случаях надо стремиться обеспечить максимальный контраст цветового сигнала и фона, на котором он разложен. Иначе говоря, на светлой почве знаки должны быть возможно более темными, на темной - светлыми.
В пустыне, где строительный материал выбирать не приходится, нагребаются невысокие валы из песка. Такой знак «работает» два раза в сутки - утром и вечером, когда солнце стоит низко над горизонтом. Густые тени, отброшенные искусственными песчаными валами, достаточно хорошо читаются с воздуха. Но еще лучше развесить на кольях, вбитых в песок, полотнища ткани или даже плотной бумаги. Сама ткань может быть любой окраски, даже желтой, потому что рисовать сигнал будут не полотнища, а отбрасываемая ими тень. При отсутствии ткани подобный теневой сигнал можно попытаться соорудить из связанных в длинные жгуты и растянутых между кольев в метре от земли растений.
Каждый знак кодовой таблицы имеет одно-единственное известное пилоту поискового самолета значение.
! Выдумывать собственные сигналы не стоит, а если вы по какой-либо причине забыли, как расшифровывается тот или иной знак, можно выложить на земле общеизвестный сигнал SOS.
Я долго сомневался, стоит ли рассказывать читателю еще об одном способе аварийной сигнализации. С одной стороны, он до смешного прост и потому доступен всякому человеку, не требует никаких дополнительных технических приспособлений, действен - сплошные весомые плюсы. С другой - наносит объективный урон окружающей природе - по нынешним временам минус очень серьезный. А ну как люди, увлекшись, начнут его применять, где надо и где не надо? Но потом подумал, что уж лучше он, чем «сигнальный» пожар. К тому же этот способ достаточно трудоемкий, чтобы человек брался за него только скуки или шалости ради.
Суть данного способа сигнализации заключается в том, что потерпевшие всеми доступными им способами стараются изменить естественный вид окружающей местности. Выжигают, вытаптывают на земле геометрические фигуры большого размера, вырубают в густолесье искусственные просеки. Конечно, удобнее не валить большие деревья, такая работа слишком трудоемка, а, например, подрезать низкий кустарник на опушках леса или берегах водоема. Размер знака (круга, треугольника и т.п.) должен быть 20 м и более, ширина полосы - 3 - 4 м. Вблизи такой знак почти не виден, а вот с высоты в несколько сот метров он сразу бросается в глаза.
Вообще надо заметить, что в аварийной ситуации нельзя ограничиваться установкой одного-двух сигналов. Сигнализация должна быть разнообразной и, если можно так выразиться, многоступенчатой, только тогда она действенна. Например, поймав на стекле кабины блик от сигнального зеркала, летчик более внимательно осмотрит местность, заметит вырезанную в кустарнике геометрическую фигуру. Снизившись, разберет знаки кодовой таблицы и дым сигнального костра и, наконец, рассмотрит самих людей. Кстати, последние должны позаботиться о том, чтобы их было хорошо видно - надеть яркую, лучше оранжевую, а в степи белую одежду, выйти из тени деревьев на солнечное, открытое место, размахивать над головой яркими кусками ткани, ночью - факелом или фонариком.