Новости ...в этот день 14 лет назад Владимир Путин был избран Президентом...дальше вы знаете сами
Mar 26, 2014 14:29
Какие зарплаты у врачей в России, Украине и в мире (статья 2011 года) По определению, врач - одна из самых уважаемых профессий в любом обществе. Уважаемая, но не всегда и везде адекватно оплачиваемая, а значит, оцениваемая государством. Как живется практикующим врачам на просторах СНГ и должны ли они завидовать зарубежным коллегам - тема очередного анализа экспертов журнала "Биржевой лидер" и академии Форекс и биржевой торговли Masterforex-V.
Россия и Москва В России работает более 600 тысяч врачей - это один из самых высоких показателей в пересчете на душу населения (в США с населением более чем в 2 раза большим, чем в России, практикуют около 800 тысяч врачей). В итоге на одного доктора приходится: * в России 199 пациентов; * во Франции - 294 чел.; * в Бельгии - 238 чел.; * в Беларуси - 1246 чел.
Как общество оценивает работу российских врачей? Эксперты оценивали только официальную заплату, без «конвертов» и «благодарностей пациентов», надбавок за ученную степень и т.д..
Вот несколько фактов: • средняя зарплата медиков - 26 тысяч руб., около $ 800. При этом - это средняя зарплата медиков, учитывающая заоблачные зарплаты врачей-организаторов и чиновников, не имеющих к лечению непосредственного отношения. Минимальная зарплата российских практикующих врачей значительно меньше. По данным Росстата минимальная зарплата в России ныне составляет 13,2 тыс. руб. (против средней зарплаты по стране 18,3 тыс. руб., а в Москве - 35,6 тыс. руб.), т.е. меньше «средней температуры по больнице» более чем на 25%. • профессия врача в последние годы не покидает ТОП-10 самых низкооплачиваемых профессий в стране (хуже только должности медсестер, продавцов, секретарей и дворников). Чтобы получать больше, врачи вынуждены работать на 1,5 - 2 ставки, по совместительству и т.п. Из-за повышенных нагрузок у российских врачей не остается времени ни для повышения квалификации, ни для самообразования. • несмотря на ежегодный выпуск медицинскими университетами десятков тысяч врачей, в стране ощущается большая нехватка врачей - порядка 30%. Врачи массово уходят в другие сферы деятельности или переквалифицируются в фармацевтов. • частная медицина, где зарплаты врачей могут быть на порядок выше, чем в государственных клиниках, мало распространена в России и обслуживает узкую прослойку населения.
• по данным РБК.Рейтинга, на специализированных HR-сайтах больше всего вакансий стоматолога (среднее предложение по зарплате - $ 1,5-1,8 тыс.), терапевта ($ 0,8-1,1 тыс.), психотерапевта ($ 1,0-1,3 тыс.), педиатра ($ 1,0-1,3 тыс.), при этом средняя предлагаемая зарплата выводилась без деления на государственные и частные медучреждения. По мнению генерального директора рекрутинговой компании HeadHunter М. Жукова, ситуация с доходами российских и американских врачей в 95% случаев «диаметрально противоположная».
При таком подходе, по мнению нашего эксперта руководителя землячества США и Канады Расула Желалова (канд. медицинских наук) стране угрожает коллапс государственной медицинской помощи уже в ближайшее время. По словам министра здравоохранения и социального развития Т. Голиковой, национальный проект «Здоровье» откровенно буксует, особенно по таким направлениям, как борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (главная причина смертности россиян), онкология, скорая помощь и т.д.
Неудивительно, что продолжительность жизни в России на 20 лет ниже, чем в развитых странах.
Украина. Положение украинских врачей в государственной системе здравоохранения хуже, чем у их российских и белорусских коллег. По данным Госкомстата, средняя зарплата украинских врачей - $ 294. Последнее повышение окладов бюджетников дало прибавку к зарплате терапевта высшей категории 125 грн. ($ 15).
Как же удается выжить украинскому врачу, если: • на здравоохранение в Украине никогда не тратилось более 3% госбюджета (столько же заложено на 2011 год). • голая ставка участкового терапевта - до 1 тыс. грн. ($ 125). Надбавки за вредные условия, категорию, научную степень, преподавательскую деятельность, безусловно, увеличивают зарплату. Так, анестезиолог высшей категории, имеющий степень кандидата медицинских наук и работающий доцентом кафедры университета, может получать $ 375 - 440. • опытный врач скорой помощи и кардиохирург Института им. Н. Амосова в Киеве получают по $ 250 - 340 (на уровне охранника супермаркета или швейцара престижного отеля). • реальная зарплата практикующих врачей на треть меньше официальных данных -- $ 199. • дефицит врачей в Украине - 46 тыс. специалистов. Ежегодно государственное здравоохранение недосчитывается 6 тыс. врачей, которые меняют профессию или эмигрируют. 40% работающего медицинского персонала - пенсионеры. Введение безвизового режима с Евросоюзом вызовет массовый отток медицинского персонала из страны и катастрофу государственной системы здравоохранения.
Беларусь. Украинские врачи завидуют своим северным коллегам - у них средняя зарплата медиков более $ 300. Но сами белорусские врачи недовольны своим положением и кивают на более благополучных соседей - Россию ($800), Литву (€ 700 - 800), Польшу ($ 1,5 тыс.).
Белорусские врачи в своем большинстве считают, что их труд недооценен государством: • стоимость часа работы белорусского врача оценивается в $ 2-3 - это меньше, чем в промышленности, строительстве и других отраслях; • по уровню зарплаты работники здравоохранения находятся на четвертом месте снизу, опережая лишь работников образования, сельского хозяйства и социального обеспечения. • в 2009 г. зарплата в здравоохранении составляла лишь 68,2% от зарплаты в промышленности (причем в 2005 г. этот показатель составлял 82%). • дефицит кадров - в стране нехватка около 4 тыс. врачей и 5 тыс. младшего медперсонала. Ежегодно здравоохранение теряет не менее 800 специалистов. Беларусь не может в ближайшее время рассчитывать на безвизовый режим с ЕС, но местные врачи при первой же возможности уезжают за границу. Наиболее популярные у белорусских врачей страны - Польша, Финляндия, Швеция.
Какая зарплата у врачей в США и ЕС?
США. В Америке, врачи - настоящие короли. В рейтинге «Форбс» в ТОП-10 самых высокооплачиваемых профессий первые девять мест занимают врачи. В не менее авторитетном рейтинге сайта PayScale в десятке самых доходных специальностей врачи оккупировали восемь мест. И в том, и в другом рейтинге самые высокооплачиваемые профессии в США - хирург и анестезиолог, зарабатывающие $ 16 - 17 тыс. в месяц: • самые низкооплачиваемые врачебные специальности в США - семейные врачи ($ 14,5 тыс. в месяц), педиатры ($ 15 тыс.), терапевты ($ 15,9 тыс.); • высококлассные врачи зарабатывают гораздо больше: хирурги-ортопеды до $ 43 тыс. в месяц, урологи - до $ 33 тыс.
Что же имеют врачи США помимо зарплаты? • социальные льготы; • льготы при оплате медицинской страховки; • оплата гостинниц, конференций, командировок и пр.; • гонорары за публикации научных статей, участие в конференциях; Каждый четвертый американский врач получил образование за пределами США. Вопреки мифам о том, что дипломы медуниверситетов стран СНГ не котируются в Америке, американское законодательство признает дипломы всех стран, входящих во Всемирную организацию здравоохранения, необходимо лишь пройти тестирование, подтверждающее квалификацию врача и знание английского языка.
Евросоюз. В странах Евросоюза профессия врача - уважаемая и так же высоко оплачиваемая. В Великобритании, например, участковые врачи получает больше, чем премьер-министр. Правда, необходимо сделать сноску на то, что уровень зарплат врачей внутри Евросоюза сильно различается - между «старыми» членами сообщества и недавно вступившими в него (страны Восточной Европы, Балкан).
Приведем сравнительные данные реальных минимальных зарплат врачей в разных странах мира:
Где для врачей созданы наиболее благоприятные условия работы?
Врачи тоже люди, поэтому ищут, где лучше: * врачи с постсоветского пространства выезжают к соседям по Восточной Европе - в Польшу, Чехию, Словакию - и дальше: в США, Австралию, Африку. Только в Европе и США работает более 20 тыс. врачей из бывшего СССР: • чешские врачи недовольны урезанием их зарплат, массово выезжают в Германию, Францию, США и страны Азии. За последние месяцы из страны уехало 3,5 тыс. врачей; • 60% иностранных врачей, работающих во Франции, - румыны, в то время как в самой Румынии явная нехватка специалистов: в стране почти 50%-ный дефицит анестезиологов. С 2007 г. из Румынии, по официальным данным, уехало более 8,5 тыс. медицинских работников. Румыния занимает 1-е место в Евросоюзе по эмиграции врачей, следом за ней следуют Болгария, Венгрия, Польша; • работа врача в Евросоюзе привлекательна для специалистов из СНГ не только высокими зарплатами, но и возможностью получить европейское гражданство, а также перспективой карьерного роста. • Ливия - не Европа, но тоже зазывает квалифицированных врачей, предлагая украинским врачам от $ 1 тыс. в обычных клиниках до $ 2 тыс. в учебных центрах. • всего же дефицит врачей в Европе - порядка 150 тыс. чел., а во всем мире - более 2 млн. чел. Возникает закономерный вопрос: какое будущее у здравоохранения России, Украины и др. стран СНГ при нынешней ситуации, когда в мире дефицит квалифицированных медицинских вакансий, а отечественные медики получают "копейки"?
Редколлегия журнала "Биржевой лидер" и эксперты академии биржевой торговли Masterforex-V проводят опрос: должно ли государство существенно поднять зарплаты практикующим врачам в ближайшее время? • да, нужно резко поднимать зарплату врачей, а не чиновников, депутатов; * если денег у государства нет, нужно делать медицину платной официально, иначе одни врачи будут продолжать брать деньги со своих пациентов, другие - уезжать за рубеж; источник
Областное правительство начнет публиковать информацию о размерах зарплаты главврачей Правительство Калининградской области с этого года начнет публиковать данные о размере заработных плат главврачей медицинских учреждений региона. Об этом сегодня после заседания областного правительства сообщила и.о. министра здравоохранения области Вероника Карташова. «Мы будем публиковать данные о тех деньгах, которые реально получили медицинские работники. Мы для себя это мониторим ежемесячно, но для общего обозрения опубликуем в начале мая», - заявила Вероника Карташова. Отметим, что дисбаланс зарплат главврачей и рядовых медработников является постоянной темой для обсуждения в областном правительстве на протяжении нескольких лет. источник
Крымский полуостров. Территория зависимости В Крыму и Севастополе под угрозой закрытия оказались программы заместительно-поддерживающей терапии для наркозависимых. Последние пять лет наркоманам бесплатно выдавали в больницах синтетический опиоид метадон, который снимал ломку и позволял многим вернуться к привычной жизни. Помимо метадона, врачи выдавали и лекарства против ВИЧ, туберкулеза и гепатита, что помогало бороться с распространением этих заболеваний. Кроме того, метадоновая терапия, согласно проведенным опросам, снизила количество преступлений по всей Украине. В ФСКН России, однако, придерживаются позиции, что применять программы заместительной терапии не следует. «Не существует подтвержденных клинических данных, что заместительная терапия содействует освобождению от наркозависимости», - пояснили свою позицию в ведомстве. С присоединением Крыма к России метадон на полуострове стал нелегален, что не позволяет наркоманам продолжать терапию. «Сноб» выслушал жалобы героиновых наркоманов читать дальше
В Думу внесен законопроект о видеорегистраторах для пациентов В программу работы Госдумы на май текущего года включен законопроект, разрешающий пациентам вести видеозапись процесса хирургического вмешательства, сообщает «Российская газета».
Авторы законодательной инициативы полагают,что видеофиксация во время операций станет действенным методом борьбы с врачебными ошибками. Ежегодно от ошибок врачей в России умирают 50 тысяч человек, говорится в пояснительной записке к законопроекту со ссылкой на данные Лиги защитников пациентов. При этом доказать вину медика достаточно сложно. По мнению авторов законопроекта, видеозапись операции могла бы существенно облегчить работу экспертам и правоохранительным органам в случае возникновения споров между пациентом или его представителями и медиками.
С другой стороны, видеозапись хирургического вмешательства может защитить врачей от необоснованных обвинений со стороны недовольных пациентов. Законопроект разрешаетустановку видеокамер в операционной по инициативе медиков, правда, с письменного согласия пациента.
Вне зависимости от того, кто является инициатором видеофиксации, содержание записи будет составлять врачебную тайну, указывают авторы законопроекта. источник
"У меня больная сводная сестра******перенесла инсульт 3 года тому назад-восстановилась. Сейчас д-з Энцефалопатия, декомпенсация, перестала ходить. После б-цы 67 находится в отделении по уходу б-цы 71 с 21 марта 14 года. На 1 месяц. Со следующего месяца плата подорожала до 90 000.Таких денег у меня нет. Помогите, посоветуйте, что делать.Я тоже инвалид 2 группы, хожу в корсете,протез титановый и в митральном клапане.
Группа специалистов из Эдинбургского университета (Великобритания) обнаружила статистически значимую корреляцию между такими параметрами, как рост и уровень развития интеллекта. Согласно результатам проведенного ими исследования, опубликованным в журнале Behavior Genetics, на популяционном уровне более высокие индивидуумы в среднем умнее тех, кто ниже ростом.
Как пишут авторы, данные, полученные в ходе предыдущих исследований, заставляют предположить, что уровень умственного развития и состояние здоровья находятся в прямой зависимости - чем выше IQ, тем лучше здоровье. Кроме того, есть данные о обратной связи роста индивидуума и риска таких негативных проявлений, как ишемическая болезнь, инсульт, несчастные случаи и суицид. Оба показателя - рост и интеллект - в значительной степени обусловлены наследственными факторами (в случае роста роль наследственности оценивается в 70-90 процентов, а в случае интеллекта - 40-70 процентов). При этом примерно 45 процентов вариаций в росте и порядка 25-50 процентов вариаций в уровне IQ могут быть объяснены случаями однонуклеотидного полиморфизма (SNP) - отличиями последовательности ДНК размером в один нуклеотид, возникающими в результате точечной мутации.
Базируясь на этой информации, авторы попробовали оценить степень генетической корреляции между ростом и уровнем умственного развития. До сих пор подобные оценки основывались на данных, полученных от близких родственников, например близнецов, что сказывалось на их точности.
На этот раз в качестве источника информации был взят массив данных о почти семи тысячах не состоящих между собой в родстве участниках масштабного исследования здоровья населения Шотландии Generation Scotland: Scottish Family Health Study. В ходе исследования, помимо антропометрических и медицинских данных участников, оценивался также уровень развития интеллекта на основании четырех базовых показателей - времени ментальной реакции, лингвистических способностей, скорости обработки информации и объема памяти. Кроме того, у респондентов были взяты биологические образцы, позволившие выполнить их генетическое профилирование и провести статистический анализ SNP. Средний возраст участников составил 54 года, средний рост мужчин - 176 сантиметров, средний рост женщин (59 процентов участников) - 162 сантиметра.
В итоге была выявлена статистически значимая позитивная генетическая корреляция между ростом и интеллектом (0,28) с 70-процентным уровнем наследуемости по двум этим показателям. Вклад факторов окружающей среды в величину и соотношение роста и интеллекта при этом оказался сравнительно не велик. Биологические механизмы, лежащие в основе выявленного феномена, еще только предстоит прояснить, отмечают авторы. Понимание молекулярного базиса явления особенно важно из-за ранее обнаруженной связи этих показателей с состоянием здоровья, подчеркивают исследователи.
============================================================================================================================= Минфин придумал, как материально помочь регионам: нужно дать им право уменьшать социальные расходы. Кроме тех, конечно, что связаны с президентскими указами Дефицит региональных бюджетов растет, в 2013 г. показатель достиг рекордных 642 млрд руб., констатировал министр финансов Антон Силуанов. источник
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова прокомментировала подготовленный Минпромторгом России проект постановления Правительства Российской Федерации «Об установлении запрета на допуск товаров (отдельных видов медицинских изделий), происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд в целях защиты внутреннего рынка Российской Федерации»
«В настоящее время мы внимательно изучаем проект Минпромторга. К его обсуждению мы привлекли регионы страны (документ направлен в органы здравоохранения субъектов РФ), чтобы получить мнение широкого круга специалистов, среди которых организаторы здравоохранения, практикующие врачи, представители общественности. Министерство здравоохранения исходит из того, что при составлении такого перечня должен, прежде всего, обеспечиваться приоритет интересов пациентов, закрепленный в законодательстве Российской Федерации. Не вызывает сомнения, что нашей стране необходимо развивать отечественное производство медицинских изделий и импортозамещение.
Однако очевидно, что это не должно негативно отражаться на качестве оказываемой россиянам медицинской помощи. Необходим поиск справедливого баланса между интересами пациентов и экономическими интересами отечественной медицинской промышленности». источник