Алгоритм оказания помощи при отравлении алкоголем

Jan 11, 2013 16:43

средней степени тяжести от врача скорой помощи Заковери Е.Ю.
Оригинал взят у zakov в Будни...
[Спойлер.]
Праздники закончились, чему очень рад.
Пять дежурств за 10 дней - тяжело. Но справились, куда деваться? Два дня отдых. У меня с 15 января начинается колледж и просматривается ещё одна работа, у Насти массаж. Суббота и воскресенье - заслуженный отдых.
К предыдущим постам.
1.Спасибо за обратную связь. Очень важно. Хотя бы два слова.
2. Про "Женечку"- пошутил. Если увидели проявление нарциссизма, значит неудачно. Внимательней редактировать текст. Постараюсь больше так не прокалываться. Какой я Женечка?
3. На задаваемые вопросы стараюсь отвечать. Но я не педиатр. Это другая область медицины. Хотя к детям ездим и неотложную помощь оказываем.
4. Личные вопросы пишите на почту. Ещё раз напоминаю zakov1956@yandex.ru
5. Я пишу не руководство, а делюсь мыслями. Можете не соглашаться. Заранее согласен со всеми вашими несогласиями. Дополнения приветствуются. Что-то упустить или пропустить могу легко.
6. Леша Пасечник написал про аскорбинку. Вещь полезная. Даже продаются порошки в мега дозах. Дополнение поддерживаю. Единственное. Она счситается препаратом повышенной аллергенности. Но хуже не будет точно. Эфирные масла, если у нас продаются, попробую. Про антивирусные препараты писал.
Пойдём дальше.

Для большинства моих читателей этот пост совершенно бесполезен. Но для общего развития почему не прочитать?
АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ
Термин устаревший. Нет такого больше. Есть отравление алкоголем легкой, средней и тяжелой степени.
Коротенько клиника:
1. Легкой: естественно запах алкоголя, незначительное нарушение координации движений и связности речи. Возникает при приеме небольших доз алкоголя, проходит быстро и делать ничего не нужно. Само пройдет.
3. Тяжелой - алкогольная кома. Состояние тяжелое или крайне тяжелое. Сознание нарушено. Срочно скорую и под капельницей в токсикологический центр.
Нас интересует вторая стадия.
Кратко клиника: значительное нарушение координации движений и связности речи, тошнота, рвота, головная боль. Может быть дезориентация в месте и времени.(Не обязательно).
Можно ничего не делать - но есть риск перехода в третью. Можно вызвать скорую (лучше платную). Почему? У них есть время и возможность проведения дезинтоксикации. У нас такой возможности нет. Поэтому если жаль денег, работаем сами.
Алгоритм оказания помощи при отравлении алкоголем средней степени тяжести от врача скорой помощи Заковери Е.Ю. (дискуссия приветствуется).
1. Даём активированный уголь. 5 таблеток достаточно. Читал про осложнение в виде желудочного кровотечения у язвенного больного. (Вероятность крайне низка. Но анамнез собрать можно, и если что-то такое есть, лучше не рисковать. Естественно скорую).
2. Пока он (она) их разжевывает, готовим воду для промывания желудка. Литра три. Кипятить не обязательно. Добавлять марганцевокислый калий, ещё что-то, что советуют, считаю ненужным. Температура воды должна быть самой противной - градусов 30. Вода готова? Активированный уголь уже в желудке, и работает. Клиент тоже готов. Зонд у вас есть вряд ли, да и чтобы его поставить нужен определенный навык. Прекрасно работает "ресторанный" способ. Промывание желудка, помимо лечебной, выполняет ещё и воспитательную функцию. Запоминается очень надолго.
В добрый путь. Сколько пить в раз? Очень индивидуально. Сколько вы можете выпить воды? Примерно 700 миллилитров. По стандарту нужно мыть до "чистых вод". Что это такое - никто не знает. Но если три литра в четыре захода осилите, то достаточно.
Человеку уже очень хорошо и он начинает проклинать ту минуту, когда сел за стол и отдал себя в ваши жестокие руки, а "фашист"- будет самым мягким словом, которое вы услышите. Слабину не давать.
3. Если вы умеете делать подкожные инъекции и у вас дома случайно оказался кофеин, можно его уколоть. После промывания желудка несчастный его вообще не почувствует. Но если нет, то и не нужно.
4. Начинаем симптоматическое лечение.
При тахикардии (учащенном сердцебиении) кладём под язык таблетку 10 мг. анаприлина. (продается в аптеке без рецепта, есть ещё по 40, смотрите дозу, 10 хватит). Нет анаприлина, можно корвалол. В таблетках! Две.
Сильно болит голова - что-нибудь комбинированное типа седал, седалгин. Тоже растолочь в порошок и под язык. Горько. Потерпеть пару минут и запить чаем.
5. Начинаем пить чай. Много. Черный или зеленый - не принципиально. Главное много и сладкий. Если спровоцирует рвоту (может, но вероятность небольшая) не страшно.
6. Из лекарств ещё можно дать (после чая) какой-нибудь гепатопротектор типа карсила. Но это уже помощь второго ряда и можно обойтись без него.
НОТА БЕНЕ. Любые отклонения от штатного режима вывода постадавшего из состояния алкогольного отравления средней степени требуют немедленного вызова скорой помощи.
Что может быть? Что угодно. От инфаркта до реактивного панкреатита.
С очень быстрым летальным исходом.
Как хорошо, что закончились праздники. Берегите себя.

перепост, сам себе доктор

Previous post Next post
Up