Феномен "бесплатно" в медицине
Безумно устаю от истерик больных по поводу обследований. Всё - очень и очень дорого. МРТ - 2200-2500, ДГ 800-1400, ДС 1200, ЭНМГ 800-1800. Бесплатное РЭГ в поликлинике - запись на июнь. Ну где я им возьму "здесь и сейчас"? Страховые фирмы , как попугайчики, по телефону доброжелательно объясняют страждующим, что все положено сделать бесплатно, в рамках программы госгарантий, по ОМС. "Бесплатно" - это за деньги ЛПУ. Это значит, что на зарплату не хватит. Не хватит хоть чуточку приплатить врачам за их безумный труд, медсестрам - за помощь, а уж про санитарок я вобще молчу. Это - не какая-то там глухомань, это - город, посещенный и премьером, и президентом. Это - обычная районная поликлиника с обычным набором "чего закупили, то и завезли". Объяснения, что по ОМС посещение терапевта стоит 116 рублей не катит. "Государство за меня платит!" Государство? Все СМО - частные!!! Какое такое государство, которое накрылось медным тазом в 1991 году? ТФ ОМС с прискорбием и с оргастическим придыханием сообщает, на сколько ежегодно снмжаются выплаты от предприятий и каков дефицит. Нету окулиста и кардиолога, нету эндокринолога и инфекциониста, нету, нету, нету..., а те, кто есть работают на 0,5 ставки, т.к. "ушли к частникам". Совсем уйти не могут - за ежепятилетнюю учебу платить придется. Но и пахать по-черному их не заставишь - наслышаны про ФВД, плавали, знаем! А ведь еще безумное количество писанины. Ужас-ужас-ужас! 12 минут на больного? Официально, по ФВД, 4-5 человек в час.
Ну что, что ОНИ все от меня хотят? Больные, коллеги, горздрав, минздрав?
Ни население, ни государство ПЛАТИТЬ за эти...как их обозвали? ... МЕДУСЛУГИ(?) НЕ ХОЧЕТ.
Доказываю: обращается сегодня (вдруг!) "большая шишка". Плохо стало на улице, без телефона, доставили в больничку, а там! "Доктор, там алкаши, пьянь, бандиты! И меня, такого человека, в палату с 7-ю битыми хулиганами закатали, и даже позвонить свой телефон врач не дал!" Да.... Вот ужас-то. Врач-то, оказывается, должен всем свой телефон дать, чтобы позвонили. Во какой сумбур в голове.
Чувствую, у нас с коллегой немного накипело:
Originally posted by onoff49 at Булыжники на ладони.
От платности медицины страдают не только больные, но и сами врачи.
Надо нам больного со сложной патологией направить в «высокотехнологический» институт, а там так высока плата за каждый диагностический чих, не говоря уже об операции, что больной туда не едет!
Плачет и просит:
- Режьте здесь, изверги!
Начинаем объяснять, что нет у нас условий для такой операции. Нет нужного оборудования, инструментов…
Больной свирепеет:
- Вам, я по телевизору слышал, такие деньги выделили на медицину в области! Миллиарды! Почему не купить?
Не знаю - почему.
Может быть потому, что нас никто не спрашивал и без головы накупили для деревенских больничек навороченных микроанализаторов, УЗИ- аппаратов и прочего эксклюзива.
Потом из этих больничек больных всё равно направляют «у город», где они обследуются на допотопных УЗИ и анализы им делаются в битых пробирках.
При этом ещё и денег с них требуют!
***
Два дня назад мне один из районных мед. руководителей рассказывал за бутылкой и ржал сквозь слёзы:
- В какие - то годы, но приехал к нам в глухомань большой столичный босс. Зашёл в фельдшерско-акушерский пункт. Осмотрел всё. ознакомился с документацией и давай нас дрючить: «Почему вы КТ для себя не «выписали»!? Подрываете принципы инноваций и модернизации!?»
Он что не видит, что пункт этот - дырявый сарай? А вокруг десяток покосившихся избушек, с пятью бабками? Он ведь на машине через всю область ехал, а не святым духом к нам перенёсся! Что не видел нашу разруху и нищету?
Да у меня с 1980 года лежит список необходимого для медицины района оборудования и инструментов! Я его ещё по велению партии готовил. Не поверишь, но 2/3 из перечисленного так и не приобрели до сих пор!
Не, блядь, с марсианами проще было бы договориться, чем с нашими чиновниками!
***
Приходит бабуля на консультацию. Кручу так и эдак… Нет, без МРТ не обойтись!
Стоит самое банальное обследование мозга на этом томографе - 2.500 рублей.
- Э, милок! - говорит бабуля.- Да за такие деньги…
И едет в своё Гадюкино умирать на огороде.
А томограф этот приобретён по жульнической схеме, с откатами нашей мед. администрации и за государственные деньги!
Сколько не добиваюсь, никто мне не может объяснить, почему он стал для больных платным?
***
Расходные материалы, всякие кейджи и фиксирующие системы для позвоночника, материалы для пластики черепа дорожают каждый день и стоят просто неприлично много!
При закупке на них накручивают более 100%.
Больным бывает проще поехать за рубеж. Там всё это дешевле, а условия пребывания в больнице - комфортнее, да и немецко-израильских врачей наши пациенты больше любят, чем нас.
Хорошие лекарства - цены запредельные!
Препараты для химиотерапии, те, что в самом деле помогают, прежде чем купить сто раз подумаешь: «Может уж лучше сразу утопиться?»
***
На здоровье деньги делают все кому не лень - фармфирмы, медпреды, производители мед. оборудования, мед. начальство и т.д., а все претензии - к крайним, к врачам.
В большинстве наших больниц только самые простые манипуляции и обследования бесплатны. На всё остальном - делают деньги.
Обследовать больных делается всё сложнее - нет у большинства больных никаких денег!
А те деньги, которые всё- таки платят - куда деваются?
Веду платный приём в определённые дни. По какому принципу рассчитывали - не знаю, но цена такой консультации для больного - 103 рубля.
Когда расписываюсь в ведомости за 11 рублей с каждого больного, я - на восьмом месте! Впереди меня - часть администрации и парамедицинских холуёв нашей больницы: с каждого «моего» больного они имеют нехилый процент.
Отказываюсь вести приём - вызывают и долго стыдят, просят войти в положение и т.д.
***
Недавно в одной нашей больнице ушли хорошего доктора.
Он имел неосторожность подсмотреть, где то, что бухгалтер больницы получил премию в размере 100 тысяч рублей.
А ему, врачу, не оплатили полставки по совместительству. Сказали - денег нет!
Доктор публично возмутился. Стал «качать права».
Через месяц - уволили по статье. Это не сложно.
Зато вся эта околомедицинская шушера - в почёте! Она то, в основном, и распиливает больничные деньги.
Видели бы, как они теперь разговаривают с врачами! Тех, кто помоложе и «не в законе» - в упор не видят.
***
Думаю, что лучший способ реформировать нашу медицину - это вернуться к той системе, что была при социализме. Всё очень чётко и эшелонировано работало
Лучшей системой здравоохранения не было в мире!
Дать всё те же. теперешние деньги, а систему вернуть старую.
И уже потом, аккуратно и без участия мадам Голиковой, улучшать её изнутри.
Originally posted by luxemburq at за тех, кто "не"
Россия вымирает. Пенсионеров, ветеранов, инвалидов большинство, работающего населения - меньшинство. И именно это меньшинство, обеспечивающее пополнение бюджета налогами - сегодня самая уязвленная часть общества.
Обслуживание без очереди, бесплатный проезд в транспорте, льготное лечение в санаториях и прочие поблажки - это только для ветеранов, инвалидов и прочих социально незащищенных категорий граждан.
Твоя проблема никого не волнует, если только ты не мать-одиночка или не многодетная мать. На твое обращение не среагируют местные власти, если ты не ветеран ВОВ, не труженик тыла или не ветеран труда.
Государству плевать на твои заботы, тревоги и проблемы, если ты не инвалид, не участник, не ликвидатор и вообще сплошное "не".
Если ты относительно молод, имеешь работу, состоишь в браке, являешься родителем 1-2 детей - то, дорогой мой, выживай как можешь.
Пытайся без всяких льготных ипотечных программ приобрести жилье. Стой по три года в очереди, чтобы устроить ребенка в садик. На полученные отпускные свози школьника к морю, а потом же на эти отпускные собери его к следующему учебному году. При этом, тебе не дадут бесплатный комплект учебников или скидку в 50% на покупку канцтоваров.
У тебя нет льгот на оплату коммунальных и ты не получаешь паек. Так же, не можешь один раз в год воспользоваться бесплатным ЖД проездом для всей семьи "туда и обратно".
Если ты "не", то значит ты вкалываешь и часто не на одной, а на двух работах. Терпишь ненормированный график, внезапный перевод на "шестичасовой" оплачиваемый день, дополнительную нагрузку в выходные и прочие приблуды руководства, желающего сэкономить.
Узнав, что с работника надо платить больше 30% налога, работодатели, с удвоенной силой после кризиса, начали грозить сокращением. И "рабочие лошадки" боятся потерять работу.
Потому как, если ее не будет - они тут же окажутся за бортом.
И в нашей стране, тем кто "не" - спасательный круг кидать не принято.
Плавали, знаем.
Ну что, что ОНИ все от меня хотят? Больные, коллеги, горздрав, минздрав?
Ни население, ни государство ПЛАТИТЬ за эти...как их обозвали? ... МЕДУСЛУГИ(?) НЕ ХОЧЕТ.
Доказываю: обращается сегодня (вдруг!) "большая шишка". Плохо стало на улице, без телефона, доставили в больничку, а там! "Доктор, там алкаши, пьянь, бандиты! И меня, такого человека, в палату с 7-ю битыми хулиганами закатали, и даже позвонить свой телефон врач не дал!" Да.... Вот ужас-то. Врач-то, оказывается, должен всем свой телефон дать, чтобы позвонили. Во какой сумбур в голове.
Чувствую, у нас с коллегой немного накипело:
Originally posted by onoff49 at Булыжники на ладони.
От платности медицины страдают не только больные, но и сами врачи.
Надо нам больного со сложной патологией направить в «высокотехнологический» институт, а там так высока плата за каждый диагностический чих, не говоря уже об операции, что больной туда не едет!
Плачет и просит:
- Режьте здесь, изверги!
Начинаем объяснять, что нет у нас условий для такой операции. Нет нужного оборудования, инструментов…
Больной свирепеет:
- Вам, я по телевизору слышал, такие деньги выделили на медицину в области! Миллиарды! Почему не купить?
Не знаю - почему.
Может быть потому, что нас никто не спрашивал и без головы накупили для деревенских больничек навороченных микроанализаторов, УЗИ- аппаратов и прочего эксклюзива.
Потом из этих больничек больных всё равно направляют «у город», где они обследуются на допотопных УЗИ и анализы им делаются в битых пробирках.
При этом ещё и денег с них требуют!
***
Два дня назад мне один из районных мед. руководителей рассказывал за бутылкой и ржал сквозь слёзы:
- В какие - то годы, но приехал к нам в глухомань большой столичный босс. Зашёл в фельдшерско-акушерский пункт. Осмотрел всё. ознакомился с документацией и давай нас дрючить: «Почему вы КТ для себя не «выписали»!? Подрываете принципы инноваций и модернизации!?»
Он что не видит, что пункт этот - дырявый сарай? А вокруг десяток покосившихся избушек, с пятью бабками? Он ведь на машине через всю область ехал, а не святым духом к нам перенёсся! Что не видел нашу разруху и нищету?
Да у меня с 1980 года лежит список необходимого для медицины района оборудования и инструментов! Я его ещё по велению партии готовил. Не поверишь, но 2/3 из перечисленного так и не приобрели до сих пор!
Не, блядь, с марсианами проще было бы договориться, чем с нашими чиновниками!
***
Приходит бабуля на консультацию. Кручу так и эдак… Нет, без МРТ не обойтись!
Стоит самое банальное обследование мозга на этом томографе - 2.500 рублей.
- Э, милок! - говорит бабуля.- Да за такие деньги…
И едет в своё Гадюкино умирать на огороде.
А томограф этот приобретён по жульнической схеме, с откатами нашей мед. администрации и за государственные деньги!
Сколько не добиваюсь, никто мне не может объяснить, почему он стал для больных платным?
***
Расходные материалы, всякие кейджи и фиксирующие системы для позвоночника, материалы для пластики черепа дорожают каждый день и стоят просто неприлично много!
При закупке на них накручивают более 100%.
Больным бывает проще поехать за рубеж. Там всё это дешевле, а условия пребывания в больнице - комфортнее, да и немецко-израильских врачей наши пациенты больше любят, чем нас.
Хорошие лекарства - цены запредельные!
Препараты для химиотерапии, те, что в самом деле помогают, прежде чем купить сто раз подумаешь: «Может уж лучше сразу утопиться?»
***
На здоровье деньги делают все кому не лень - фармфирмы, медпреды, производители мед. оборудования, мед. начальство и т.д., а все претензии - к крайним, к врачам.
В большинстве наших больниц только самые простые манипуляции и обследования бесплатны. На всё остальном - делают деньги.
Обследовать больных делается всё сложнее - нет у большинства больных никаких денег!
А те деньги, которые всё- таки платят - куда деваются?
Веду платный приём в определённые дни. По какому принципу рассчитывали - не знаю, но цена такой консультации для больного - 103 рубля.
Когда расписываюсь в ведомости за 11 рублей с каждого больного, я - на восьмом месте! Впереди меня - часть администрации и парамедицинских холуёв нашей больницы: с каждого «моего» больного они имеют нехилый процент.
Отказываюсь вести приём - вызывают и долго стыдят, просят войти в положение и т.д.
***
Недавно в одной нашей больнице ушли хорошего доктора.
Он имел неосторожность подсмотреть, где то, что бухгалтер больницы получил премию в размере 100 тысяч рублей.
А ему, врачу, не оплатили полставки по совместительству. Сказали - денег нет!
Доктор публично возмутился. Стал «качать права».
Через месяц - уволили по статье. Это не сложно.
Зато вся эта околомедицинская шушера - в почёте! Она то, в основном, и распиливает больничные деньги.
Видели бы, как они теперь разговаривают с врачами! Тех, кто помоложе и «не в законе» - в упор не видят.
***
Думаю, что лучший способ реформировать нашу медицину - это вернуться к той системе, что была при социализме. Всё очень чётко и эшелонировано работало
Лучшей системой здравоохранения не было в мире!
Дать всё те же. теперешние деньги, а систему вернуть старую.
И уже потом, аккуратно и без участия мадам Голиковой, улучшать её изнутри.
Originally posted by luxemburq at за тех, кто "не"
Россия вымирает. Пенсионеров, ветеранов, инвалидов большинство, работающего населения - меньшинство. И именно это меньшинство, обеспечивающее пополнение бюджета налогами - сегодня самая уязвленная часть общества.
Обслуживание без очереди, бесплатный проезд в транспорте, льготное лечение в санаториях и прочие поблажки - это только для ветеранов, инвалидов и прочих социально незащищенных категорий граждан.
Твоя проблема никого не волнует, если только ты не мать-одиночка или не многодетная мать. На твое обращение не среагируют местные власти, если ты не ветеран ВОВ, не труженик тыла или не ветеран труда.
Государству плевать на твои заботы, тревоги и проблемы, если ты не инвалид, не участник, не ликвидатор и вообще сплошное "не".
Если ты относительно молод, имеешь работу, состоишь в браке, являешься родителем 1-2 детей - то, дорогой мой, выживай как можешь.
Пытайся без всяких льготных ипотечных программ приобрести жилье. Стой по три года в очереди, чтобы устроить ребенка в садик. На полученные отпускные свози школьника к морю, а потом же на эти отпускные собери его к следующему учебному году. При этом, тебе не дадут бесплатный комплект учебников или скидку в 50% на покупку канцтоваров.
У тебя нет льгот на оплату коммунальных и ты не получаешь паек. Так же, не можешь один раз в год воспользоваться бесплатным ЖД проездом для всей семьи "туда и обратно".
Если ты "не", то значит ты вкалываешь и часто не на одной, а на двух работах. Терпишь ненормированный график, внезапный перевод на "шестичасовой" оплачиваемый день, дополнительную нагрузку в выходные и прочие приблуды руководства, желающего сэкономить.
Узнав, что с работника надо платить больше 30% налога, работодатели, с удвоенной силой после кризиса, начали грозить сокращением. И "рабочие лошадки" боятся потерять работу.
Потому как, если ее не будет - они тут же окажутся за бортом.
И в нашей стране, тем кто "не" - спасательный круг кидать не принято.
Плавали, знаем.