Меланоформный невус и глаз-алмаз
КоротЕнько про меланоформный невус, свеженькие клинические рекомендации по теме и неизменный глаз-алмаз.
Вчерась, мне прислали ссылку на обновленные клинические рекомендации «Меланоформный невус» (спасибо!).
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/763_2 Почитал… интересно, подробно, прикольно, только не нашел самого главного - четких рекомендаций по дерматоскопии «на глазок» и удалению родинок лазером. Был озадачен, ведь подавляющее большинство всех удалений производится именно так.
Несколько комментариев будет ниже, а сначала стандартная история, многие сотни которых (как минимум) мы можем наблюдать ежедневно.
Апрель 2023. Теплый весенний денек….
- Здравствуйте подскажите нужно ли действительно удалять эту родинку?
Меланоформный невус. Фото
Меланоформный невус. Фото
Меланоформный невус. Результаты дерматоскопии
Меланоформный невус. Результаты дерматоскопии
- Доброе утро! Да. Скальпелем с обязательной гистологией. Буду признателен, если пришлете результат.
- Спасибо большое завтра иду.
На следующий день…
- Фотоном прижгли сказал биопсию не надо.
- На бумажке русским языком было написано: эксцизионная биопсия в плановом порядке. Вопрос сам собой напрашивается: а почему вы не обратились к тому хирургу, который бумажку писал?
- Платно, тот который писал. Пошла к себе после выходных, сказал не вижу необходимости брать биопсию, сказал нет онкологии.
- Ясно. А тот, который второй, в дерматоскоп смотрел, или просто «на глазок»?
- На глазок. Ну первый тоже сказал онкологии нет, но может переродится. В общем дело сделано.
************
Вот и всё. Быстро и качественно.
Есть у меня ТЭГ
ОШИБКИ ГИСТОЛОГИИ в котором собрано больше сотни разнообразных историй, многие из которых как раз связаны с удалением невусов без гистологического исследования и дальнейшей судьбой пациента. Дык вот, могу вас заверить в том, что все подобные эпопеи начинаются с фразы «Я уверен, что у вас нет онкологии…..»
Продолжение:
Меланоформный невус и глаз-алмаз