Анафилаксия, вызванная пищевыми продуктами- есть ли выход?
Jun 07, 2022 17:09
Очередной случай. Девушка с подтверждённой аллергией на орехи. По результатам молекулярной диагностики сенсибилизирована к белку запаса грецкого ореха- наиболее опасной молекуле, способной вызвать тяжёлые аллергические реакции при минимальном содержании в блюде. Об аллергии девушка знала, опасалась орехов.
Пошла отмечать день рождения подруги в кафе. При заказе блюд уточнила - нет ли грецкого ореха в составе? Нет- уверенно ответил официант. Через 10 минут после употребления овощного салата начался насморк, охрип голос, появилось удушье. Скорая приехала быстро, благо кафе в центре города. Артериальное давление на момент приезда было 60\ 40, девушка была уже без сознания. В реанимации находилась около 3 суток, далее перевели в отделение- обошлось. Молодость, здоровые сосуды и сердце, своевременно оказанная помощь - всё помогло.
[Spoiler (click to open)]После выписки начались разборки с кафе. Посмотрели запись с камер и установили, что до нарезки салата девушке этот же нож использовался для измельчения грецкого ореха в блюдо другому клиенту кафе. Нож не мыли- ну что там мыть после орехов, не рыба ведь? Хватило вот такого мизера! Да, при аллергии именно на белки запаса этой дозы аллергена достаточно, чтобы убить человека. Официант не наврал- орехов в составе не было. Хозяин кафе долго извинялся, выплатил какую-то компенсацию, дело замяли.
Друзья, какой же выход?
1. При сенсибилизации к опасным молекулам с клиникой анафилаксии категорически нельзя допускать попадания даже следов продукта в блюдо. Что же теперь- нам не ходить в кафе? Да, не ходить, ребята! Когда опасность именно такого уровня, то не ходить- потому что никто вам не гарантирует повторения вот такой вот ситуации. В отпуске - снимать апартаменты и готовить самостоятельно. Так и только так у вас может быть уверенность, что следов аллергена в блюде нет.
2. В идеале- носить с собой шприц-ручку с адреналином. В России этот препарат отсутствует (великая страна с ядерным оружием- ну что нам какие-то аллергики,да?). Если есть хоть какая-то возможность привезти препарат из стран ЕС- везите. Препарат называется Эпипен, инъекция производится автоматически. Это гораздо лучше, чем в панике с отключающимся сознанием пытаться разломать ампулы, отмерить дозу, набрать препарат и уколоться внутримышечно обычным шприцем.
3. Колоться обычным шприцем, если пункт 2 невозможен. У вас должен быть адреналин, преднизолон или дексаметазон в ампулах , а ваш лечащий аллерголог выпишет вам дозы и последовательность введения препаратов. И желательно, чтобы это выучили близкие- потому что если аллергик потеряет сознание, то сами понимаете..
4. Большая проблема с аллергией на рыбу. Для анафилактической реакции бывает достаточно вдохнуть запах разогретой рыбы рядом, и такие аллергики, зная об этом, по кафе не ходят, но я до сих пор не понимаю, какого хрена в наше время продолжают подавать рыбу в самолётах, на обедах в школах? Зачем, вот зачем подвергать опасности жизнь аллергика, если рыба не входит в число продуктов, без которых невозможно прожить 1 день? Ответа на этот вопрос у меня до сих пор нет.