Трудности внедрения доказательной медицины в РФ

Apr 21, 2015 08:29

Трудности менталитета врачей

Главным препятствием для доказательной медицины у нас является некритическое отношение к тому, что «делалось веками». Врачи действуют по принципам, которые открыто вряд ли бы озвучили:
  • Делаю сегодня так потому, что делал также вчера (вчера не наказывали - сегодня не накажут, да и пациенты были довольны).
  • Делаю сегодня так потому, что сказал зав отд или гл врач (ему верят или его боятся).
  • Делаю сегодня так потому, что позавчера этому пациенту помогло, сделаю так и другому, и остальных буду только так лечить.
В реальности никто не отстаивает право Женевской декларации выступать против некомпетентных коллег.
Говорят, что тяжело плыть против течения. У нас уже привыкли, что все революции идут сверху.

Трудности менталитета больных

Здесь определенные сдвиги произошли. Но по-прежнему тяжело в глубинке убедить пациента в необходимости аортокоронарного шунтирования, если все его предшествующие поколения и соседи, и даже сам "пан Голова" спасаются валокордином и валидолом.

Для доказательной медицины нет денег

Считается, что основные достижения доказательной медицины связаны с дорогостоящими вмешательствами. В действительности, многие дешевые средства эффективны, а дорогие - нет. Сегодня, когда мы применяем огромное количество бесполезных оперативных вмешательств, отказавшись от них -  получим значительную экономию.

Врачи не готовы внедрять доказательную медицину за свою зарплату

Доказательная медицина привносит в работу врача трудности. Раньше смотрели в справочник и делали, как написано. Теперь работы больше, а деньги те же. Поэтому большинство врачей предпочитает прилагать минимальны усилия (принцип «лишь бы мне за это ничего не было») для того, чтобы освоить азы доказательной медицины.

Все же, интерес к методам доказательной медицины  возрастает.
Она пробивает себе дорогу и за ней будущее.
Постараемся сделать так, чтобы будущее наступило завтра.

реформы медицины

Previous post Next post
Up