История вопроса и некоторые новейшие достижения медицины
"Заметки по военно-полевой и экстренной хирургии, на основании моего опыта", д-р Ватсон, Лондон, 1891 г.
пишется для игры
(остальные части работы пока под замком)
Современная военно-полевая хирургия родилась в 1847 году, когда великий русский врач Пирогов впервые произвел операцию под наркозом в полевых условиях, и сказала свое первое слово во время Крымской войны. С тех пор она изменилась не менее, чем кораблестроение, и мне представляется небезинтересным дать очень краткий обзор великих открытий и усовершенствований.
Хирургическая тактика времен Крымской войны предусматривала обязательное пальцевое исследование раны и попытку удалить пулю специальными щипцами; при тогдашнем уровне знаний об инфекциях (высшая их точка - догадка Пирогова о том, что госпитальные инфекции вызываются не зараженным воздухом, но контагиозными миазмами, имеющими биологическую природу) этот подход приводил к 70-80% смертности, от гангрены или гнойно-гнилостных инфекций.
Но даже тогда молодая наука сказала свои первые слова, и слова эти были сказаны по-русски.
Медицинская сортировка - "врач должен действовать сперва административно, а потом медицински".
Сберегательное лечение - не оперировать, если в том нет необходимости
Гипсовая повязка - лечение переломов покоем и неподвижностью.
Следующие великие слова прозвучали на французском языке. Их сказал Пастер, открывший человечеству природу гниения, брожения и заразных болезней. Его слова подхватил наш великий соотечественник, сэр Джозеф Листер.
"Хирургия изменилась до неузнаваемости" - эти слова останутся навсегда памятником острому уму и скрупулезной работе. Листерова антисептика пятикратно снизила послеоперационную смертность, и, как паровой двигатель сделал корабль не игрушкой ветров и течений, но хозяином своего курса, так и листерова антисептика на место тревожного ожидания нагноения привела спокойную и уверенную профилактику его.
Другой голос раздался из Германии - крупнейший авторитет военно-полевой хирургии нашего времени, фон Бергманн, предложил асептическое лечение. Не уничтожать гнилостные бактерии, но не допускать их до раны вообще! А его соотечественник, Эсмарх, из своего волшебного рога изобилия извлек два пособия военно-полевым хирургам - эсмархов резиновый жгут и эсмархов асептический перевязочный пакет.
Очарованный успехами асептики, фон Бергманн предложил любую огнестрельную рану считать практически стерильной. Время покажет, кто был прав - асептика вытеснит антисептику, или наоборот, или они сольются воедино, или неизвестный еще гений перевернет новую страницу науки и создаст - вакцину ли, лекарство, или же инструмент, позволяющий хирургу вовсе не заботиться о загрязнении раны.
пишется для игры
(остальные части работы пока под замком)
Современная военно-полевая хирургия родилась в 1847 году, когда великий русский врач Пирогов впервые произвел операцию под наркозом в полевых условиях, и сказала свое первое слово во время Крымской войны. С тех пор она изменилась не менее, чем кораблестроение, и мне представляется небезинтересным дать очень краткий обзор великих открытий и усовершенствований.
Хирургическая тактика времен Крымской войны предусматривала обязательное пальцевое исследование раны и попытку удалить пулю специальными щипцами; при тогдашнем уровне знаний об инфекциях (высшая их точка - догадка Пирогова о том, что госпитальные инфекции вызываются не зараженным воздухом, но контагиозными миазмами, имеющими биологическую природу) этот подход приводил к 70-80% смертности, от гангрены или гнойно-гнилостных инфекций.
Но даже тогда молодая наука сказала свои первые слова, и слова эти были сказаны по-русски.
Медицинская сортировка - "врач должен действовать сперва административно, а потом медицински".
Сберегательное лечение - не оперировать, если в том нет необходимости
Гипсовая повязка - лечение переломов покоем и неподвижностью.
Следующие великие слова прозвучали на французском языке. Их сказал Пастер, открывший человечеству природу гниения, брожения и заразных болезней. Его слова подхватил наш великий соотечественник, сэр Джозеф Листер.
"Хирургия изменилась до неузнаваемости" - эти слова останутся навсегда памятником острому уму и скрупулезной работе. Листерова антисептика пятикратно снизила послеоперационную смертность, и, как паровой двигатель сделал корабль не игрушкой ветров и течений, но хозяином своего курса, так и листерова антисептика на место тревожного ожидания нагноения привела спокойную и уверенную профилактику его.
Другой голос раздался из Германии - крупнейший авторитет военно-полевой хирургии нашего времени, фон Бергманн, предложил асептическое лечение. Не уничтожать гнилостные бактерии, но не допускать их до раны вообще! А его соотечественник, Эсмарх, из своего волшебного рога изобилия извлек два пособия военно-полевым хирургам - эсмархов резиновый жгут и эсмархов асептический перевязочный пакет.
Очарованный успехами асептики, фон Бергманн предложил любую огнестрельную рану считать практически стерильной. Время покажет, кто был прав - асептика вытеснит антисептику, или наоборот, или они сольются воедино, или неизвестный еще гений перевернет новую страницу науки и создаст - вакцину ли, лекарство, или же инструмент, позволяющий хирургу вовсе не заботиться о загрязнении раны.