Leave a comment

gur64 March 23 2016, 11:51:20 UTC
Если можно, в качестве уточнения:
"В XIX веке уборкой раненых занимались только после боя"
Это не совсем так.
Доминик Ларрей, главный хирург наполеоновской гвардии, разработал специальную санитарную двуколку - ambulance volant(мобильную,с мощными рессорами, и с выдвигающимся полом) для эвакуации раненых в ходе боя. Хотя он сам неоднократно выезжал на такой двуколке, и оперировал прямо на поле боя, тем не менее предпочитал разворачивать в тылу центральную операционную/перевязочную станцию, куда раненых на этих двуколках свозили.

Reply

tarkhil March 23 2016, 11:59:25 UTC
... но эта идея была сочтена бесполезной, при общем уровне медицины и, особенно, послеоперационного ухода "летучие амбулансы" не дали заметного эффекта. От эвакуации раненых во время боя отказались вплоть до подведения итогов англо-бурской войны...

Reply

gur64 March 23 2016, 12:01:29 UTC
Тем не менее, амбулансы в наполеоновской армии вплоть до Ватерлоо ездили.
Так что у французов, по крайней мере, некоторые подвижки были.
И я как то не могу поверить, что устранивши в какой то мере лежание раненых на поле боя днями, эффекта не обнаружили:)
PS. О послеоперационном уходе. Барону Сурду под Ватерлоо все тот же Ларрей правую руку ампутировал. Барон со стола встал, сел на лошадь, и поскакал англичан дальше к Брюсселю гнать:)

Reply

tarkhil March 23 2016, 12:11:23 UTC
Примерно так же, как кардановый подвес для кресла наблюдателя - по положению спутников Юпитера определять точное время в море - был прообразом GPS.

"Идея, опередившая свое время" - как правило, идея нереализуемая.

Reply

gur64 March 23 2016, 12:17:23 UTC
Но все таки идея была, ее необходимость понимали.
И, насколько я понял, у Бонапарта ее широко внедрили, амбулансы серийно производили. Первый специализированный эвакотранспорт поля боя, вроде.

Reply

tarkhil March 23 2016, 12:19:12 UTC
Скорее "чувствовали", чем "понимали". Все равно при огнестрельном переломе операцией выбора была ампутация, а смертность при ампутации уверенно залезала за 70%, так что, я бы с удовольствием почитал про мотивацию Ларрея.

Reply

gur64 March 23 2016, 12:25:25 UTC
Ну вот есть такая книжка
Robert G. Richardson Larrey: Surgeon to Napoleon's Imperial Guard. London, Murray, 1974.

Кстати, Ларрей предпочитал оперировать раненых именно в шоковом состоянии, и считал, что в этом случае процент успешного исхода выше. Насколько я вас понял, оперирование раненого в шоковом состоянии сейчас не практикуется. Тогда получается, что эти самые амбулансы показывали лучшие результаты даже с гандикапом.

Reply

tarkhil March 23 2016, 12:33:20 UTC
Шоковых с неостановленным кровотечением - таки да, нужно оперировать. При ампутации кровотечение останавливалось, и шансов становилось чуток побольше.

Reply

gur64 March 23 2016, 12:37:37 UTC
И из англоВики:
During this time, Larrey initiated the modern method of army surgery, field hospitals and the system of army ambulance corps. After seeing the speed with which the carriages of the French flying artillery maneuvered across the battlefields, Larrey adapted them as Flying Ambulances for rapid transport of the wounded and manned them with trained crews of drivers, corpsmen and litterbearers. Larrey also increased the mobility and improved the organization of field hospitals, effectively creating a forerunner of the modern MASH units. He established a rule for the triage of war casualties, treating the wounded according to the seriousness of their injuries and urgency of need for medical care, regardless of their rank or nationality.

Reply

tarkhil March 23 2016, 12:54:30 UTC
Спасибо, интересно. Но для того, чтобы это заработало, должно было пройти время...

Reply

gur64 March 23 2016, 12:58:04 UTC
Не за что, Вам спасибо.
Возвращаясь к началу треда - "В XIX веке уборкой раненых занимались только после боя" ИМХО "только" лучше заменить на "как правило":)

Reply

pro100_mica March 23 2016, 14:45:15 UTC
Ну, до Ларрея был ещё Пьер-Франсуа Перси, сформулировавший принципы оказания первой медицинской помощи непосредственно на поле боя и создавший передовые подвижные хирургические отряды, которые непосредственно во время битвы выносили раненых на носилках, изобретенных тем же Перси.

Амбулансы Ларрея тоже сделали своё дело.

Reply


Leave a comment

Up