В каком государстве мне хочется жить

Dec 15, 2022 00:22


С кем ни разговоришься на просторах СНГ, все недовольны устройством своих государств. А как государство обустроить - собеседники толком не знают. Якобы, такой проект должны готовить специально обученные люди. С этим я согласен. Но проекта нет и нет. В Интернете можно найти или громадные и неконкретные труды, или феерические фантазии по этому поводу ( Read more... )

Всё не так, как надо

Leave a comment

sredniy_otpusk May 8 2011, 23:17:05 UTC
Я не специалист в организации медицины, потому я просто обозначил наиболее широко обсуждаемые предложения.
Здесь непросто. Как-то я говорил с очень квалифицированным хирургом-травмотологом, он скептически отозвался о шведской страховой медицине, говорил, что там есть свои проблемы. Мнение профессионала я оценивать не буду.
Насчёт платной медицины недавно наблюдал поучительный пример. Дочь знакомого профессора живёт в Германии. Немецкий врач, работающий на платной основе, поставил её сынишке неправильный диагноз, дело могло закончиться нехорошо. Но она как раз поехала в Минск, и здесь её сынишку быстро поставили на ноги. Вернувшись в Германию, она пошла просто поругаться с врачом (ибо её муж - немец традиционный, полагает, что обязанности женщины: киндер, кюхе, кирхе и его не касаются, потому тяжбу она не могла затеять из-за незнания законов и пр.).
Немецкий врач, поняв, что его по закону преследовать не будут, попробовал её разжалобить. Тем более она расказала, что в Минске врач, осмотрев ребёнка, посоветовался с коллегой, потом они вызвали зав.отделением и провели блиц-консилиум.
Немецкий врач сказал, что он молод и у него мало опыта, а его коллеги не будут его консультировать всерьёз, ибо это повысит его конкурентоспособность и вызовет в его пользу отток клиентов у других врачей, возможно, у тех, кто его проконсультировал. Конечно, это случай не совсем обычный, с участием эмигрантки, но порочная логика есть и видна.
Кстати, многими считается очень удачным опыт организации земской медицины в России конца 19 века.

Reply

black_semargl May 22 2011, 20:45:59 UTC
Государственная и страховая - это практически одно и то же - собираются деньги со всех, а операция делается кому надо.
Главное исключить сговор врачей с чиновниками ответственными за оплату.

Reply

sredniy_otpusk May 29 2011, 11:23:31 UTC
"Государственная", "страховая" - термины, которые могут иметь разное наполнение. Операция должны делаться не только кому надо, но и качественно. Много подробностей надо бы зафиксировать законом.

Reply

black_semargl May 29 2011, 22:25:04 UTC
В законе такое не зафиксируешь - медицина сейчас сильно прогрессирует.
Нужен заинтересованный в качественном лечении эксперт (сам пациент, в силу некомпетентности, за редким исключением не годится)
Страховщик - в общем неплохой выбор, хотя и не без недостатков. Чиновник - хуже, он хоть в идеале и эксперт, но вот в чём заинтересованный?

Reply

sredniy_otpusk May 30 2011, 11:53:30 UTC
Участники взаимоотношений в данном случае: пациент-врач-чиновник-социум.
Закон должен создать оптимальные принципы взаимодействия всех участников этой схемы.

Reply

joeck_12 August 9 2012, 14:02:00 UTC
послушайте, Вы взяли какой-то единичный случай и выдаете его за массовый. В той же Германии в сети навалом ужасов про некачественную белорусскую или российскую медицину (тоже на основании единичных примеров, претендующих на масовость). И почему-то все СМИ пестрят обявълениями "собираю деньги на дечение в Германии" (в не в Беларуси)
У подруги в Могилеве недавно умер ребенок через два дня после родов (гематома на голове). Просто роды затянулись, нужно было внеплановое кесарево, а на все отделение городской больницы был один-единственный хирург, который был занят другой роженицей. В Германии это было бы на первых страницах газет, а в Беларуси затихарили, такое в СМИ не пишут, а юрист посоветовал забыть, потому что с нищей гос. больницы ничего не возьмешь через суд.

Reply

sredniy_otpusk August 9 2012, 15:43:54 UTC
По-моему, Вы невнимательно прочитали текст. Ни о какой массовости я не писал. Наоборот, я написал о "поучительном примере". Потом уточнил, что и этот пример не совсем обычный, с участием эмигрантки.
Хотя уже после этого поста стало мне известно, что обе дочери моего знакомого постоянно приезжают в Белоруссию из Германии лечить зубы. Дешевле, а качество сравнимое.
Так что есть плюсы и минусы и там, и там. Пусть будет больше плюсов в Германии, для меня это вторично.
Вообще, задача русских националистов - скомпилировать основы организации мед. обслуживания в будущем РНГ.

Reply

о земских врачах joeck_12 August 9 2012, 14:13:52 UTC
Кстати как раз в Германии и Австрии в сельских регионах распространена профессия Landarzt - это очень близко к земскому доктору в России. С утра у себя принимает пациентов, а после обеда на машине (которую ему оплачивает коммуна) ездит с визитами по пациентам, которые не могут придти. Несколько ночей в месяц у него обязанность быть наготове к ночным вызовам (по очереди с другими коллегами).
Такой врач знает всех в округе лично, такая система прижилась. За твои визиты к врачу платит страховка, где ты застрахован. А застрахован каждый.

Reply

Re: о земских врачах sredniy_otpusk August 9 2012, 15:50:32 UTC
Почему-то мало в широком доступе написано о принципах организации земской медицины в РИ. Я как-то попросил блоггера Княгинина о земской медицине написать, он занимательно и со знанием дела расписывает исторические эпизоды. Но и он что-то мало выдал по теме.
Как-нибудь надо собрать вместе время и настроение и самому покопаться.

Reply

Re: о земских врачах joeck_12 August 9 2012, 15:52:44 UTC
да, согласна, было бы интересно. А так на данный момент мне представляется эта профессия чем-то, что Булгаков в своих рассказах описывал. Он ведь вроде был земским доктором или типа того?

Reply

Re: о земских врачах sredniy_otpusk August 9 2012, 16:00:40 UTC
Там дело не только в профессии. В земской медицине большую роль играло медицинское сообщество, экспертная оценка. Это важно для принятия объективных решений.
А Булгаков, к сожалению, был не только земским врачом и гениальным писателем, но ещё и путаной личностью. Недаром одного своего героя он назвал Мастером. По масонским правилам.

Reply

Re: о земских врачах joeck_12 August 9 2012, 16:15:48 UTC
ой, не знаю насчет "медицинского сообщества", как отличительной черте земской медицины. Если условия были подобны тем, что Булгаков описывал - на десятки верст никакого другого врача и спросить совета кроме как у акушерки с фельдшером не у кого. Работал, как на конвеере...

Reply

Re: о земских врачах sredniy_otpusk August 9 2012, 16:38:28 UTC
Любая работа конвейер, в каком-то смысле.
Медицинское сообщество - это уездные и губернские конференции, на которых много чего разумного решалось. Организация дела многое значит.
Но тот же писатель и врач А.П.Чехов любил обещать читателям бредовое "небо в алмазах" и посмеивался над девушкой в "Доме с мезонином", которая пыталась хоть что-то изменить выборным путём в их губернии и в земском управлении. Хотя эта девушка как раз и участвовала в создании гражданского общества в РИ.
Писательство у нас, вместо занятного изложения придуманных историй, получило какое-то странное значение.

Reply


Leave a comment

Up