(no subject)
7.6. Дети, рожденные от инфицированных вирусом гепатита С
матерей, подлежат диспансерному наблюдению в медицинской
организации по месту жительства с обязательным
исследованием сыворотки (плазмы) крови на наличие anti-HCV
IgG и РНК вируса гепатита С. Выявление у таких детей anti-HCV
IgG самостоятельного диагностического значения не имеет, так
как могут выявляться антитела к вирусу гепатита С, полученные
от матери во время беременности.
Первое обследование ребенка проводится в возрасте 2
месяцев. При отсутствии в этом возрасте РНК вируса гепатита
С проводится повторное обследование ребенка на наличие в
сыворотке (плазме) крови anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита
С в возрасте 6 месяцев. Выявление у ребенка РНК вируса
гепатита С в возрасте 2 месяцев или 6 месяцев
свидетельствует о наличии ОГС.
Дальнейшее обследование ребенка проводится в возрасте 12
месяцев. Повторное выявление РНК вируса гепатита С в
данном возрасте свидетельствует о ХГС в результате
перинатального инфицирования и последующее диспансерное
наблюдение ребенка проводится в соответствии с пунктом 7.4
настоящих санитарных правил.
При первичном выявлении РНК вируса гепатита С в возрасте
12 месяцев необходимо исключить инфицирование ребенка в
более поздние сроки при реализации других путей передачи
вируса гепатита С. При отсутствии РНК вируса гепатита С в
возрасте 12 месяцев (если РНК вируса гепатита С выявлялась
ранее в 2 или 6 месяцев) ребенок считается реконвалесцентом
ОГС и подлежит обследованию на наличие anti-HCV IgG и РНК
вируса гепатита С в возрасте 18 и 24 месяцев.
Ребенок, у которого не выявляется РНК вируса гепатита С в
возрасте 2 месяцев, 6 месяцев и 12 месяцев, подлежит снятию
с диспансерного наблюдения при отсутствии у него anti-HCV
IgG в 12 месяцев жизни.
Ребенок, у которого не выявляется РНК вируса гепатита С в
возрасте 2 месяцев, 6 месяцев и 12 месяцев, но выявляются
anti-HCV IgG в возрасте 12 месяцев, подлежит
дополнительному обследованию на наличие в сыворотке
(плазме) крови anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С в 18
месяцев жизни. При отсутствии в возрасте 18 месяцев anti-
HCV IgG и РНК вируса гепатита С ребенок подлежит снятию с
диспансерного наблюдения. Выявление anti-HCV IgG в
возрасте 18 месяцев и старше (при отсутствии РНК вируса
гепатита С) может быть признаком перенесенного ОГС в
первые месяцы жизни.
Диагностика гепатита С у детей, рожденных от
инфицированных вирусом гепатита С матерей и достигших
возраста 18 месяцев, осуществляется так же, как у взрослых.
Постановление Главного государственного санитарного врача
РФ от 22 октября 2013 г. № 58 "Об утверждении санитарно-
эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 "Профилактика
вирусного гепатита С"
Г.Г. Онищенко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2014 г.
Регистрационный № 31646